БСЭ1/Мясные отравления

Мясные отравления
Большая советская энциклопедия (1-е издание)
Словник: Монада — Нага. Источник: т. XL (1938): Монада — Нага, стлб. 739—741 ( РГБ )

МЯСНЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ, заболевания, развивающиеся после употребления в пищу мяса и мясных продуктов, инфицированных определенными видами бактерий. Воззрения на сущность и причину М. о. в разное время соответственно изменялись. В добактериологическую эпоху причиной М. о. считалось попадание в пищу ядовитых примесей (солей тяжелых металлов, мышьяка, кислот и пр.), а также появление в мясе продуктов гниения белков. С развитием бактериологии было установлено, что возбудителями мясных отравлений является большая группа микробов, главными представителями которой являются bac. enteriditis Gartneri и bac. enteriditis Breslau. В редких случаях М. о. может быть обусловлено bac. proteus vulgaris, bac. coli commune, энтерококками. При размножении анаэроба bac. botulinus в жирных колбасах, жирной рыбе, в баночных консервах (мясных, рыбных и овощных) образуется токсин, также ведущий к отравлению (так наз. ботулизм). Источником М. о. является мясо вынужденно убитых животных, у к-рых под влиянием инфекционных заболеваний или истощающих моментов (переутомление, голод) вышеупомянутые микробы (обычно сапрофиты) распространились и приобрели патогенные свойства. В 70-х гг. 19 в. Боллингер указал на септико-пиэмические заболевания животных как на главную причину М. о. После открытия Гертнером в 1888 истинного возбудителя М. о. (bac. enteriditis) было установлено, что различные патологические состояния животных, протекающие со значительным нарушением их общего состояния, как-то: желудочно-кишечные заболевания, послеродовые, ящур, абсцессы, гнойные раны и пр., могут послужить источником для развития мясоотравителей. В редких случаях возможно и посмертное заражение мяса микробами указанной группы. Особенно благоприятным субстратом в этом отношении является рубленое мясо. Важный вопрос о том, влияет ли на развитие патологического процесса при мясных отравлениях бактерийный токсин или сам, микроб, должен быть разрешен в пользу их взаимодействия.

Формы заболевания при М. о. можно разделить на следующие группы: 1) холероподобные острейшие гастроэнтериты; 2) гастроэнтериты, протекающие в форме острого лихорадочного заболевания; 3) остро-лихорадочные заболевания со слабо выраженными симптомами гастроэнтерита или без такового. Заболевание начинается спустя несколько часов (4—12) после еды; первые проявления болезни наступают внезапно и характеризуются повышением температуры, ознобом, головной болью, ломотой в конечностях и пояснице. У большинства больных быстро развиваются понос и рвота, разлитые боли в подложечной области и по всему животу. Понос является частым, но не обязательным признаком М. о.; у нек-рых больных отмечаются резкие общие расстройства в виде лихорадки, общей разбитости, головных болей и пр. без признаков гастроэнтерита или со слабым их проявлением. В тяжелых случаях, особенно при наличии поноса и рвоты, быстро наступает обезвоживание организма, развивается картина коллапса с падением температуры, частым и слабым пульсом, цианозом, судорогами конечностей. Кожа у больного становится сухой, иногда появляются высыпания (крапивница), на губах нередко наблюдается герпес. В крови — повышенное количество эритроцитов, лейкоцитов, сдвиг формулы крови в сторону нейтрофилов, исчезновение эозинофилов. Часто бывает увеличена печень, редко селезенка. Стул частый, жидкий, зловонный, содержит увеличенное количество белка. Количество мочи уменьшено до полной анурии (см.). Моча содержит белок, гиалиновые и зернистые цилиндры, указывающие на раздражение почек. Со стороны нервной системы, помимо общей разбитости и головной боли, в редких случаях описаны параличи мышц конечностей.

Патолого-анатомическая картина М. о. характеризуется полнокровием и серозным отеком, главным образом соединительнотканной основы, ряда органов: желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы и др. Серозное воспаление (Эппингер) может повести и к более глубоким изменениям в органах: дегенеративному состоянию эпителия желудка, разрастанию соединительной ткани в печени, поджелудочной железе — гепатиту, панкреатиту (см.) и пр. Течение заболевания — 3—5 дней, после чего наступает выздоровление и в очень редких случаях смерть. Мясное отравление может послужить источником для развития осложнений, наступающих непосредственно после перенесенного отравления или спустя нек-рое время. Наиболее часто встречающиеся осложнения — гастрит и гепатит. Стойкие осложнения со стороны почек (нефропатии) наблюдаются редко.

Лечение М. о. в основном строится на правильном пищевом режиме. В первые 1—2 дня болезни, особенно при наличии поноса и рвоты, показано голодание с ограниченным питьем горячего чая несколько раз в день. В дальнейшем пища полужидкая щадящая (каши, отвары на воде, кисели); вскоре прибавляется протертое мясо, а затем протертые овощи. Из лекарств, в острых случаях, — сердечные и сосудистые средства (стрихнин, кофеин, камфора, адреналин), при обезвоживании организма — вливания физиологического раствора или 5%-ного раствора глюкозы под кожу, грелки к конечностям. В начале заболевания — промывание желудка.

Профилактика М. о. заключается в тщательном контроле состояния здоровья убиваемых животных, санитарного состояния боен, в организации правильного хранения и перевозки мяса, в наблюдении за свежестью мяса при поступлении его к потребителю и пр. (см. Мясо). Все требования, обеспечивающие широкого потребителя мясом высокого качества, могут быть полностью осуществлены только в условиях СССР, где путем государственных мероприятий создается лучшее в мире снабжение трудящихся высококачественными пищевыми продуктами.

А. Земец.