20 месяцев в действующей армии (1877—1878). Том 1 (Крестовский 1879)/I/ДО

[1]

I
Санитарное состояніе арміи
Тревожныя вѣсти и слухи. — Количество военныхъ госпиталей въ дѣйствующей арміи. — Сколько изъ нихъ открыто и на какое число кроватей. — Количество больныхъ. — Цифры по категоріямъ болѣзней. — Общій процентъ заболѣваемости. — Причины, вліяющія на нынѣшнее санитарное состояніе арміи. — Администрація и снабженіе военныхъ госпиталей. — Состояніе медицинскаго и служебно-госпитальнаго персоналовъ. — Распоряженія полеваго инспектора госпиталей. — Кишиневскіе госпитали.
Кишиневъ, 12-го января 1877 г.

Съ нѣкотораго времени въ заграничной печати съ замѣтнымъ упорствомъ появляются свѣдѣнія о будто бы ужасномъ санитарномъ состояніи нашей дѣйствующей арміи. Въ этихъ свѣдѣніяхъ нерѣдко сквозитъ нѣкоторая тенденціозность, разсчитанная на извѣстнаго рода сенсацію какъ въ европейскомъ, такъ и въ русскомъ обществахъ. И дѣйствительно, общество наше слишкомъ близко заинтересовано состояніемъ русской арміи, чтобы не тревожиться и не смущаться при полученіи изъ заграничныхъ газетъ извѣстій о томъ, что въ Кишиневѣ свирѣпствуетъ тифозная эпидемія, что вся армія страдаетъ отъ скорбута[1] и диссентеріи, что лихорадки бессарабскія вырываютъ изъ строя чуть не двѣ трети наличнаго состава людей, что наконецъ даже самъ Великій Князь Главнокомандующій, при всѣхъ относительныхъ удобствахъ его обстановки, не избѣжалъ дѣйствія вредныхъ вліяній мѣстнаго климата. Все это естественно волнуетъ и смущаетъ наше общество, которое, получая съ разныхъ сторонъ изъ-за границы глухія и отрывочныя вѣсти мрачнаго характера и не встрѣчая съ русской стороны отпора и разоблаченія настоящей сути дѣла, волей-неволей приходитъ къ убѣжденію, что санитарное состояніе нашей арміи крайне печально. Многіе уже получаютъ здѣсь, въ Кишиневѣ, изъ разныхъ концовъ Россіи, а въ особенности [2]изъ Петербурга, письма съ тревожными вопросами: что̀ и какъ, и правда ли? и т. п. Очевидно, что подъ вліяніемъ заграничныхъ сенсаціонныхъ извѣстій, на которыя сначала здѣсь не обращали ни малѣйшаго вниманія, дѣло приняло именно тотъ оборотъ, достичь котораго, какъ можно предполагать, вѣроятно и желалось извѣстнымъ органамъ заграничной печати, пользуясь тѣмъ обстоятельствомъ, что изъ арміи доселѣ не было на этотъ счетъ подробныхъ извѣстій.

Въ настоящемъ сообщеніи излагаются самыя точныя свѣдѣнія и цифры о санитарномъ состояніи дѣйствующей арміи.

Въ распоряженіи Главнокомандующаго дѣйствующею арміею имѣется пока слѣдующее количество госпиталей:

Постоянныхъ два:

1. Тираспольскій на 415 мѣстъ.

2. Бендерскій на 207 мѣстъ.

Военно-временныхъ тридцать, каждый на 630 мѣстъ.

Сверхъ того:

Кишиневскій мѣстный лазаретъ на 200 и глазная санитарная станція тоже на 200 мѣстъ.

Итого, стало быть, имѣется 34 госпиталя на 19.922 мѣста.

Изъ нихъ открыто въ настоящее время:

a) Два постоянныхъ госпиталя на 620 мѣстъ.

b) Кишиневскій мѣстный лазаретъ,—и

c.) Санитарная глазная станція—на 400 мѣстъ.

Изъ военно-временныхъ госпиталей открыты:

№ 43-й въ городѣ Винницѣ и сел. Стрижевкѣ на 370 мѣстъ.

№ 44-й въ городѣ Балтѣ—еще не устроенъ окончательно, но на дняхъ будетъ уже совершенно готовъ—на 200 мѣстъ.

№ 48-й въ городѣ Бѣльцахъ и въ Гербовицкомъ монастырѣ на 420 мѣстъ.

№ 49-й въ сел. Клястицахъ на 100 м.

№ 50-й въ городѣ Оргѣевѣ на 170 м.

№ 58-й въ городѣ Кременчугѣ на 630 м.

№ 59-й въ городѣ Тирасполѣ на 350 м.

№ 60-й въ городѣ Кишиневѣ на 420 м.

№ 61-й въ городѣ Елизаветградѣ на 420 м.

А всего открыто 13 госпиталей на 3.900 мѣстъ.

Въ нихъ къ 7-му января текущаго года состояло больныхъ 1.889 чел., а именно: [3]

Изъ постоянныхъ госпиталей:

1.
Въ тираспольскомъ
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
297 чел.    

2.
Въ бендерскомъ
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
189 чел.    

3.
Въ кишиневскомъ лазаретѣ
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
166 чел.    

4.
Въ санит. глазной станціи
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
163 чел.    

Изъ военно-временныхъ госпиталей:

въ
№ 43
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
42 чел.    

»
№ 43
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
29 чел.    

»
№ 50
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
12 чел.    

»
№ 58
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
409 чел.    

»
№ 59
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
207 чел.    

»
№ 60
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
318 чел.    

»
№ 61
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
57 чел.    

Итого 1,889 человѣкъ, что̀ составляетъ на слишкомъ 180,000 армію только 1% заболѣваемости.

Эпидемическихъ болѣзней во всемъ районѣ расположенія дѣйствующей арміи никакихъ пока еще нѣтъ и не было; тифозныхъ случаевъ приходится не болѣе пяти-шести на госпиталь; преобладающія формы заболѣванія—сифилисъ и мѣстная глазная болѣзнь. Смертныхъ же случаевъ во всѣхъ госпиталяхъ со времени ихъ открытія было только семь, и изъ нихъ три скоропостижныхъ, отъ апоплексіи.

Вообще же, по категоріямъ болѣзней, цифры распредѣляются слѣдующимъ образомъ:

На тысячу человѣкъ больныхъ приходится:

Лихорадочныхъ 90 чел. или 9%
Тифозныхъ 49 » » 4.9%
Поносомъ 6 » » ⅗%
Глазныхъ 165 » » 16½%
Сифилитическихъ 235 » » 23½%
Съ воспаленіями 172 » » 17¼%
Съ катаррами 142 » » 14½%

На основаніи этихъ цифръ, можно наглядно видѣть, что люди главнѣйшимъ образомъ страдаютъ отъ сифилиса. Это зло, болѣе или менѣе неизбѣжное при скопленіи значительныхъ массъ войска, въ настоящее время по возможности парализуется при помощи соотвѣтственныхъ мѣръ, принятыхъ совмѣстно военно-медицинскою и военно-полицейскою частями. [4]

Къ 1-му января сего года во всѣхъ открытыхъ донынѣ госпиталяхъ было только 1,624 человѣка больныхъ. Къ 7-му числу цифра увеличилась, но на это увеличеніе повліяло никакъ не измѣненіе санитарныхъ условій, а два чисто случайныхъ обстоятельства, именно: поступленіе въ госпитали новобранцевъ, отданныхъ туда на испытаніе, вслѣдствіе сдѣланныхъ ими заявленій, что они страдаютъ тою или другою внутреннею болѣзнью, и во-вторыхъ, прибытіе людей изъ одесскаго корпуса, которые поступаютъ на излѣченіе въ госпитали Кременчугскій и Елизаветградскій, гдѣ, какъ можно видѣть выше, и находится ихъ въ совокупности съ прежними больными всего 466 человѣкъ на 1,050 мѣстъ.

Кромѣ всѣхъ этихъ госпиталей, при каждомъ полку и вообще при каждой отдѣльной воинской части находятся еще такъ называемые «околодки», куда поступаютъ на короткое время люди съ самыми легкими видами заболѣваній внутреннихъ и внѣшнихъ и откуда, въ случаѣ надобности, они препровождаются уже въ госпитали. И такъ, со всѣми госпитальными и околодочными случаями, число заболѣваній въ 180-ти тысячной дѣйствующей арміи менѣе полутора процента. При этомъ слѣдуетъ напомнить, что и въ мирное время при соединеніи всѣхъ наилучшихъ гигіеническихъ условій, если число заболѣваемости не превышаетъ двухъ процентовъ, то таковой результатъ почитается уже блистательнымъ. Стало быть, жаловаться на нынѣшніе полтора процента больныхъ—нельзя, и только остается желать, чтобы и на будущее время процентъ этотъ не слишкомъ возвышался.

Какія же причины вліяютъ на столь счастливое состояніе здоровья арміи?

Это, во-первыхъ, образцово-устроенное продовольствіе: — люди, кромѣ обыкновенной казенной дачи, получаютъ каждый до семи копѣекъ въ сутки на приварокъ, винныя и чайныя порціи, смотря по надобности.

Во-вторыхъ, нынѣшнее санитарное состояніе арміи находится въ прямой зависимости отъ способа размѣщенія людей въ казармахъ и по квартирамъ, при чемъ всегда принимается въ разсчетъ количество кубическихъ футовъ чистаго воздуха, потребное для человѣка. Кромѣ того, во всѣхъ частяхъ ближайшее начальство наблюдаетъ за поддержаніемъ [5]правильнаго образа жизни людей: своевременно даваемая здоровая пища, достаточный сонъ, военныя прогулки, дающія организму достаточный моціонъ и постепенно втягивающія людей въ трудности походнаго движенія, отсутствіе продолжительныхъ и потому утомительныхъ строевыхъ ученій — все это, при полномъ вниманіи начальства къ нуждамъ нижнихъ чиновъ, плодотворно дѣйствуетъ на бодрость ихъ духа и тѣла. Наконецъ, тщательный уходъ за больными въ госпиталяхъ, вниманіе и полное рвеніе къ дѣлу, въ особенности со стороны молодыхъ врачей, безкорыстно, съ юношескимъ увлеченіемъ отдающихъ этому дѣлу свои молодыя силы, служатъ прямою причиною столь ничтожнаго числа смертныхъ случаевъ (до 1-го января только пять).

До сихъ поръ полевая инспекція госпиталей не усмотрѣла нигдѣ ни малѣйшаго случая какихъ бы то ни было умышленныхъ злоупотребленій или дѣйствій, клонящихся къ ущербу больныхъ.

На должности смотрителей во всѣхъ госпиталяхъ назначены теперь строевые офицеры, избранные изъ особаго резерва, составъ коего еще и прежде, благодаря прикомандированіямъ на годовой срокъ къ большимъ военнымъ госпиталямъ, пріобрѣлъ уже достаточную практику въ своемъ дѣлѣ. Учрежденіе этого резерва офицеровъ и ихъ прикомандированіе къ госпиталямъ было сдѣлано именно въ видахъ предназначенія ихъ къ занятію смотрительскихъ должностей въ военное время. При ихъ вступленіи въ свои должности, они не были съ первыхъ же дней снабжены нужными инструкціями и свѣдѣніями о своихъ правахъ и обязанностяхъ по военному положенію; у нихъ не было ни XVI книги Свода Военныхъ Постановленій, ни табелей объ отчетности, ни вообще всѣхъ необходимыхъ руководствъ. Но теперь, благодаря заботливости генералъ-маіора В. Д. Косинскаго, полеваго инспектора госпиталей, всѣ эти недостатки уже устранены. Продовольствіе больныхъ не встрѣчаетъ никакихъ затрудненій, благодаря своевременной заботливости о томъ Военнаго Министерства. Хирургическіе и вообще медицинскіе инструменты, а также и аптечные матеріалы имѣются во всѣхъ госпиталяхъ въ совершенно достаточномъ количествѣ.

Все довольствіе госпиталей, какъ постоянныхъ такъ и временныхъ, производится съ подряда, заключеннаго по [6]распоряженію окружныхъ интендантствъ кіевскаго и одесскаго. На заведеніе въ госпиталяхъ вещей и предметовъ натурою неотпускаемыхъ (какъ-то: всѣ вообще деревянныя вещи, церковныя принадлежности, чугунные котлы и нѣкоторыя хозяйственныя приспособленія, и т. п.) всѣ госпитали уже сполна снабжены необходимыми суммами. Суммы же эти, по мѣрѣ надобности, требуются по ассигновкамъ изъ мѣстныхъ или ближайшихъ казначействъ. Каждый госпиталь управляется хозяйственнымъ комитетомъ, который образуется изъ старшаго врача, смотрителя, ординатора и одного коммисара, а кромѣ того, въ госпиталь назначается еще особый «начальникъ госпиталя», коего должность занимается преимущественно старшимъ начальникомъ частей мѣстныхъ войскъ. Такимъ образомъ всѣ распоряженія госпитальнаго комитета по хозяйственной части утверждаются начальникомъ госпиталя, а въ случаяхъ сомнительныхъ или превышающихъ его власть восходятъ къ полевому инспектору. При такомъ порядкѣ едва ли возможны какія-либо существенныя упущенія или недостатки по госпитально-хозяйственной части.

Медицинскій персоналъ, назначенный въ госпитали дѣйствующей арміи, не весь еще прибылъ на мѣста; но такъ какъ и госпитали далеко не всѣ еще открыты, а изъ числа открывшихся дѣйствуютъ только незначительныя части, то временный недостатокъ врачей не имѣетъ вреднаго вліянія на успѣхъ леченія и уходъ за больными. Фармацевты же и фельдшера находятся уже всѣ на мѣстахъ и притомъ въ полномъ количествѣ; только священники и церковники, назначенные въ госпитали, еще не прибыли къ мѣсту своего служенія.

По отзыву инспектора госпиталей, генералъ-маіора Косинскаго, формированіе военно-временныхъ госпиталей совершилось съ поразительными быстротою и порядкомъ. Такъ, 2-го ноября былъ объявленъ приказъ о мобилизаціи, а 18-го ноября генералъ Косинскій, прибывъ въ Кременчугъ, имѣлъ уже возможность тотчасъ же отправить три госпиталя къ назначеннымъ пунктамъ, въ полномъ комплектѣ и съ вещами вполнѣ доброкачественными.

На случай движенія впередъ — всѣ соображенія, разсчеты, планы и распоряженія сдѣланы уже заблаговременно и приняты мѣры къ своевременному открытію госпиталей по мѣрѣ [7]надобности и безъ малѣйшей задержки. Для эвакуаціи больныхъ на случай какой-либо эпидеміи, точно также составлены уже всѣ планы и сдѣланы надлежащія распоряженія. Въ настоящее время эвакуація идетъ въ самыхъ скромныхъ размѣрахъ; именно: переправляются изъ военно-временныхъ въ постоянные госпитали только хроническіе больные, требующіе продолжительнаго леченія. При малѣйшей возможности, отправляютъ ихъ по желѣзной дорогѣ въ особыхъ санитарныхъ вагонахъ, приспособленныхъ къ перевозкѣ раненыхъ, и это даетъ случай санитарной прислугѣ заблаговременно приснаровиться къ дѣлу на практикѣ.

По распоряженію полеваго инспектора, доступъ въ госпитали вполнѣ открытъ для всѣхъ интересующихся дѣломъ. Такъ, между прочимъ, состоящій при Главной Квартирѣ, въ качествѣ французскаго военнаго агента, полковникъ Гальяръ посѣтилъ госпитали въ Кишиневѣ и въ Тирасполѣ, при чемъ ему были сообщены всѣ данныя и матеріалы къ полному ознакомленію съ устройствомъ госпитальнаго дѣла въ нашей дѣйствующей арміи. Главноуполномоченный отъ Общества Краснаго Креста, дѣйствительный статскій совѣтникъ Абаза, со своимъ помощникомъ княземъ Волконскимъ, точно также осматривалъ надняхъ въ Кишиневѣ госпитальныя помѣщенія, и телеграмма, отправленная г. Абазою къ вице-президенту Общества, генералъ-адъютанту Баумгартену, свидѣтельствуетъ о томъ, что устройство госпиталей и порядокъ въ нихъ произвели на делегатовъ Общества самое отрадное впечатлѣніе.

Здѣшніе госпитали разбиты на отдѣленія и помѣщены въ домахъ частныхъ владѣльцевъ, по найму. Одинъ уже наружный видъ этихъ домовъ производитъ самое лучшее впечатлѣніе: это не дома, а изящные палаццо со всею роскошью современной архитектуры. Залы, гдѣ лежатъ больные, достаточно свѣтлы и высоки, воздухъ вездѣ самый чистый, объ опрятности нечего и говорить—самая образцовая; врачи, фельдшера и госпитальная прислуга—все это налицо и все при дѣлѣ. Госпитальная прислуга, изъ призывныхъ людей, отличается бодрымъ, здоровымъ видомъ и по усердію къ службѣ, какъ свидѣтельствуютъ врачи, не оставляетъ желать ничего лучшаго. Пища для больныхъ очень вкусная, хлѣбъ ржаной и пшеничный отлично выпеченный, вино виноградное [8]и хлѣбное тоже въ достаточномъ количествѣ и отпускается больнымъ по предписанію медиковъ. Тифозные, глазные и сифилитики, а также и чесоточные совершенно изолированы отъ прочихъ больныхъ и занимаютъ, по роду своихъ болѣзней, особыя палаты; а глазные помѣщены даже въ особомъ зданіи, вполнѣ приспособленномъ къ этой болѣзни. Вниманіе и заботливость начальства простираются не только на изоляцію самихъ больныхъ, но и на ихъ посуду, платье, вещи и бѣлье. Всѣ эти предметы проклеймены особыми знаками: для сифилитиковъ буква В, окаймленная квадратомъ, для чесоточныхъ — Ч, и т. д. Такимъ образомъ, ни бѣлье, стираемое особо отъ прочаго, и ни одна изъ другихъ вещей даже случайно не могутъ попасться больному какой бы то ни было другой категоріи. Замѣчательно также отсутствіе унылости въ наружномъ видѣ больныхъ, а это есть вѣрный признакъ, что они довольны своимъ положеніемъ въ госпиталѣ.


Примѣчанія

править
  1. Скорбут — цинга. — — Примѣчаніе редактора Викитеки.