Смертность, отношение числа умерших за известный период (обыкновенно за год) к общему числу живущих (общая С.) или к числу живущих той или другой группы населения, к которой умершие принадлежали (С. детская, старческая, мужская, женская, городская и т. п.). Коэффициенты общей С-и, показывающие, сколько приходится смертных случаев на 1000 человек всего населения, представляют наименьшую величину на северо-западе Европы: в трех скандинавских государствах (Швеция, Норвегия, Дания) и Великобритании с Ирландией они равны 17—19‰; несколько выше они в Финляндии и 3 прибалтийских губ. (21‰), Шлезвиг-Гольштейне и других землях северо-зап. Германии (Ольденбург, Мекленбург, Ганновер и т. д.), Бельгии, Голландии, Франции и Швейцарии (20—22‰). С. выше средней для Европы (ок. 28‰) наблюдается в Испании, Италии, Австро-Венгрии (особ. в Венгрии и Галиции — 35‰), в юго-восточной Германии (собственно Бавария без Пфальца и Франконии 33‰, королев. Саксония, пров. Силезия, Познань, В. и З. Пруссия) и в России, кроме северо-западного края с Польшей, Бессарабии и Архангельской губ. В России С. достигает в некот. местах размеров, какие не встречаются в Зап. Европе: 44—43‰ в Пермской и Оренбургской губ., 40—42‰ — в Самарск., Нижегород., Владимирск. и Смоленск. Вне Европы С. достигает наибольших величин, повидимому, под тропиками (голландская Индия — европ. нас., центр. Америка — 38—45‰), понижаясь как к северу, так и к югу (С.-А. Соед. Штаты — 16‰, госуд-а Южной Америки — до 20‰, Австралия, европ. нас. — 15—17‰, Брит. Индия — 27‰, Япония 20‰). Так. образом, колебания С-и громадны: от 16,5 до 44‰ в пределах Европы. Так как сила С-и в разные возрасты не одинакова, то различия в возрастном составе населения могут влиять на величину общих коэффициентов. Чтобы избежать неполной сравнимости их, на сессии 1891 г. международн. статист. института было предложено приводить коэффициенты С-и сравниваемых стран к возрастному составу населения, принятого за норму (standart population; доктор Огль предлагал принять за такую норму среднее население 7 важнейших государств Зап. Европы, Керези — население Швеции). Но и в этом виде коэффициенты общей С-и, благодаря большой повсюду С-и детей и преобладанию последних в населении, зависят, с одной стороны, от величины рождаемости (см. это сл.), определяющей относительное значение младших возрастных классов в населении, а с другой стороны, от силы детской С-и, тогда как С. старших возрастов почти не отражается. Поэтому большинство статистиков отказалось от мысли пользоваться для оценки санитарных условий стран одними коэффициентами общей С-и: к ним приходится прибегать лишь за неимением других лучших признаков и с крайней осторожностью. Основанием для правильного суждения о жизненности населения признаются таблицы С-и. В них показываются: 1) порядок вымирания, вернее переживания, т. е. сколько из известного числа (1000) новорожденных остается в живых в последовательные возрасты, и 2) коэффициенты С-и для каждого последовательного возраста (из 1000 лиц известного возраста сколько умирает ежегодно) или, реже, вероятность для дожившего возраста x умереть до достижения следующего возраста. Первые таблицы даны Галлеем в 1692 г., Дёпарсье и Варгентином в половине XVIII в. Теперь употребляются 2 способа вычисления их: по способу Германа из данного контингента родившихся погодно вычитаются умершие, происходящие из него, и таким обр. определяется порядок вымирания; по другому способу первоначально определяются коэффициенты С-и посредством сравнения итогов умерших в известном возрасте с итогами живущих того же возраста; от коэффициентов С-и переходят к порядку вымирания и обратно. Составление таблиц по первому способу требует слишком много времени, так как наблюдение должно простираться на период, равный полной человеческой жизни, и, благодаря передвижению населения (иммиграция и эмиграция), цифры для старших возрастов становятся мало вероятны; при втором способе сильно вредят, — особенно для младших возрастов, — неточности в регистрации живущих; потому первый способ для младших возрастов соединяют со вторым для старших. При отсутствии каких-либо данных, нужных для указанных способов, приходится прибегать к косвенным способам (см. Россия, население). Число и распределение смертей по возрастам обыкновенно берется среднее за ряд лет, для избежания случайных влияний. На основании таблиц С-и определяются величины, вкратце резюмирующие их содержание. Вероятная продолжительность жизни выражается суммою времени, в течение которого вымирает половина данного возрастного контингента. Средняя продолжительность жизни (математическое ожидание жизни) есть число годов, которое в среднем остается прожить лицу в возрасте x, и получается делением общей суммы времени проживаемым данным возрастным контингентом до ω (предел жизни) на число лиц этого контингента. Последнее выражение (средняя жизнь) гораздо лучше резюмирует для данного населения и возраста всю сумму условий, влияющих на его последующую жизненность, чем предыдущее (вероятная жизнь), которое зависит лишь от силы С-и первой половины контингента. При условии неизменности во времени порядка вымирания величина средней жизни для новорожденного равна единице, деленной на коэффициент общей С-и (среднюю жизнь надо строго отличать от среднего возраста умерших). Вкратце законы С-и по возрастам таковы: С. всего больше в первые годы жизни, за сим быстро уменьшается между 5-м и 10-м годом, достигает своего минимума между 10-м и 15-м годом и затем, сперва весьма медленно, а потом быстрее, увеличивается до конца жизни, в самых преклонных возрастах достигая силы С-и грудных детей и даже превосходя ее. Но при сохранении всюду этого порядка, сила С-и в отдельные возрасты различна в разных государствах, и, между прочим, русская С. во все возрасты, кроме старческих, сильнее европейской, представляя наибольшее превышение в детском возрасте (см. табл. 1 и 2). По полам С. мужского населения повсеместно в Европе сильнее женской; в общем превышение простирается от 1 до 29%. Уже мертворожденных бывает больше среди мальчиков (см. рождаемость), и тот же закон сохраняется во всех возрастах за исключением возраста от 10 до 15 лет и от 25 до 40 лет, когда женская С. выше мужской, благодаря наступлению половой зрелости и деторождению. — Семейное состояние не одинаково влияет на С. в разных возрастах и полах. Ранние браки неблагоприятны в этом отношении, и в возрасте до 20 лет С. женатых и замужних всюду выше С-и холостых и девиц. С 20 лет С. женатых меньше С-и холостых, но для замужних С. повышена сравнительно с девицами до известного возраста (25 л. в Испании, 40 л. в Бельгии, Голландии, Пруссии). Что касается вдовцев и вдов, то С. первых превышает С. женатых и холостых, особенно сильна разница до 40—45 лет; С. вдов также самая сильная, но в немолодых годах (от 40—45 до 65 л., а иногда и дальше) С. девиц часто настолько поднимается, что превышает даже С. вдов. — Данные о непосредственных причинах смерти, как естественных (болезни), так и насильственных (гл. обр. несчастные случаи, потом убийство и самоубийство) не для всех стран имеются в должной полноте. Тем не менее сведения о значении тех или других причин смертей для разных возрастов, где таковые имеются (Англия, Пруссия, Бавария, отдельные города и т. д.), дают в общем одну картину, несмотря на трудности сравнительного изучения вследствие недостатков номенклатуры причин неполноты регистрации или некомпетентности регистраторов. 1) На первом году жизни, кроме врожденной слабости и детского худосочия (атрофия), причиняющих ⅛—¼ всех смертей этого возраста, большое значение имеют судороги и поносы; повышение общей С-и грудных детей в отдельных местностях происходит гл. обр. на счет этой последней болезни, которая причиняет 1/10—2/5 всех смертей. 2) Со второго года и до 10—15 лет сначала (на 2-м и 3-м году) еще важны судороги и болезни органов дыхания, но на первое место выступают заразные детские болезни, сначала корь и коклюш, позже скарлатина, круп и дифтерит, к которым с 10 лет присоединяется и тиф; вместе на них падает ½ и более всех смертей этого возраста. 3) С 15 лет начинают играть видную роль туберкулезные болезни (с 20 лет представляемые почти одной легочной чахоткою), которые в возрасте до 40—45 лет причиняют от ⅓ до ½ смертей. Для мужчин в возрасте от 10—15 до 35—40 лет значительной является опасность умереть насильственно (до 1/7 смертей), которая для женщин заменяется опасностью родов и родильной горячки, причиняющих в возрасте 20—45 лет до 1/6 всех смертей. 4) Позднее приобретают значение болезни диатетические, особенно рак, притом у женщин раньше и сильнее (с 45 до 55 л.: 1/10—1/5 смертей), чем у мужчин (с 50 до 55 л.: 1/15—1/6). Почти одновременно с ними начинают выделяться в ряду причин смерти всевозможные местные болезни: сначала (уже с 30 лет) органов дыхания — гл. обр. бронхиты, — потом мозга и нервной системы — апоплексия и паралич — и органов кровообращения — болезни сердца, аневризм; на каждый из этих разрядов приходится 1/10—1/6 всех смертей в возрасте от 50 до 75 лет. От 50 до 65 лет заметны также болезни органов пищеварения (желудка, кишок и печени), а для женщин и водяная. 5) Под конец жизни большинство умирает без всяких видимых острых или хронических болезненных процессов: на старческую дряхлость падает от ¼ до ¾ смертей для возрастов от 70 лет; она весьма рано получает преобладающее значение в Ирландии, где уже в возрасте 65—75 лет на нее приходится ½ смертей, позже — в Пруссии (с 70 лет), Англии (с 80 лет) и Шотландии (с 85 лет); большая цифра смертей от дряхлости в возрастах ранее 70—75 лет служит признаком более раннего упадка жизненных сил в населении (Ирландия). Для исследования значения болезней, важно вычислить коэффициенты С-и от каждой болезни. От инфекционных болезней, кроме туберкулезных, в большинстве стран Зап. Европы умирает от 2 до 3 чел. на 1000, в среднем 2,5, при чем на детские инфекц. болезни (оспа, корь, скарл., дифтерит и круп, коклюш) приходится 2 и на тифы 0,5; из указанных пределов выходит С. в Швейцарии, Ирландии (1,3—1,6‰) и в Австрии (5,2‰), Италии (города), Испании (3,3—3,6, а с малярией 3,8‰); от туберкулезных умирает в среднем столько же — 2,5 (от 2 до 3, но в Испании 1,2, Австрии 3,8 на 1000); несколько больше — от 2,5 до 3,5, а в среднем 3 на 1000 — умирает от бронхитов и воспаления легких. О других важнейших болезнях, между которыми надо отметить особенно болезни мозга, органов кровообращения и пищеварения и детские поносы, нет достаточно полных данных. Туберкулезные болезни дают в среднем около ⅛ (127) всех смертей, остальные 7 инфекционных болезней столько же. На насильственные смерти (о самоубийстве и его причинах см. самоубийство) падает 3,5%, больше в странах горных и там, где среди населения много рыбаков, горнозаводских и фабричных работников (до 5,6% в Норвегии). В России, по метрическим данным, за 1891—3 гг., от детских заразных болезней умирало 9, от тифов 2,5 и от детского поноса 4 на 1000 населения; цифры эти показывают, даже при предположении ошибок в регистрации, насколько большое значение имеют в высоте нашей С-и инфекционные болезни (см. табл. III при ст. Россия). Число умерших от различных причин распределяется неодинаково по месяцам и временам года; большинство главных причин смерти имеют свои излюбленные времена, когда они похищают наибольшее число жертв. Эпидемический желудочно-кишечный катарр детей более всего свирепствует летом (июль и август); С. грудных детей от других причин тоже повышается в это время года. Скарлатина и корь, напротив, опаснее зимой, чем летом. От легочной чахотки и острых воспалений дых. органов более всего умирают весною, в марте и апреле, а болезни, которые особенно сильны в старших возрастах, преобладают в холодное время года; самоубийства и несчастные случаи всего чаще летом. Повидимому, в связи с этим находится распределение смертей различных возрастных классов по месяцам. Во всех государствах Европы кривая С-и младенцев показывает сильный maximum летом (и в начале осени) и понижение зимой. Для всех остальных возрастных классов соответствующая кривая показывает возвышение зимой и в начале весны, с minimum’ами летом и в нач. осени. Вредное влияние лета прекращается большею частью на 2—3-м году жизни. Кривая общей С-и составляется из комбинации кривых детской С-и и С-и старших возрастов, противуположных между собою, и, благодаря этому, может иметь 2 maximum’а: летом-осенью и зимою-весною; чем выше летний maximum для детей и чем больший % всех умерших составляют они, тем больше будет летний maximum общей С-и, и наоборот. В государствах северо-запада Европы и др. С. достигает наибольшей силы в феврале — марте, наименьшей — осенью; на юго-западе (Испания) maximum в августе, minimum в мае; в средней Европе замечается 2 maximum’a; февр.-мартовский и августовский, а потому и 2 minimum’a. Юг и запад России примыкает к этому типу, а остальная часть ее, отличающаяся высокой С-ью детей, имеет maximum летом. — Род занятий и гигиенические условия труда, обусловливая профессиональные болезни и вероятность насильственной смерти, естественно, влияют весьма сильно на здоровье и на более скорое или отдаленное наступление смерти. Несмотря на научный и практический (санитарный и страховой) интерес вопроса, изучение его до сих пор ведется отрывочно, так как требует больших реформ в регистрации смертей и в переписях. Изучению вопроса по данным переписей мешает постоянная перемена населением занятий, а данные страховых касс хотя относятся к определенному контингенту лиц, представляют известный подбор со стороны состоятельности и здоровья. Наконец, самый выбор занятий совершается людьми сообразно с физическою крепостью, от которой может зависеть и С. в данном занятии. За всеми этими оговорками, данные представляют много правильностей, как показывают следующ. выводы из работы д-ра Огля (для Англии), Куммера (Швейцария) и Бертильона младш. (Париж) за 80-ые годы. Профессии, где человек подвергается всяким климатическим невзгодам, суть самые нездоровые (С. извозчиков, лодочников, ночных сторожей, посыльных, торговцев на улицах и базарах на 30—90% выше средней). К весьма вредным относятся промыслы, при которых вдыхается твердая пыль (рабочие на горшечных заводах, слесаря, лица, обрабатывающие щетину, волос, каменщики, штукатуры, мраморщики). Промыслы, при которых вдыхаются или поглощаются вредные вещества, обусловливают также сильную С. (наборщики, маляры, сигарочники, мясники, колбасники, рабочие на водостоках; быть может, тем же обусловлена С. горнорабочих по добыванию свинца, меди). Сильную С. представляют промыслы, способствующие развитию алкоголизма (кабатчики, трактирщики) и, наконец, промыслы, требующие неподвижного положения, особенно при спертом воздухе (портные, сапожники, писцы). 2) Другие промыслы не повышают заметно С-и, несмотря на, повидимому, вредные особенности; такова обработка волокнистых веществ — хлопка, шерсти, льна, шелка, из которых иные представляют С. значительно ниже средней, равно как и др. промыслы, сопряженные с вдыханием мягкой пыли (мельники, шляпники); к этому же разряду относятся работы на некотор. химических заводах и рудниках (добывание каменного угля и железа в Англии представляет один из самых здоровых промыслов). 3) К самым здоровым должны быть отнесены занятия на воздухе, не в городе, требующие движения (земледельцы, лесные сторожа, рыбаки). Свободные профессии, предполагающие известную материальную обеспеченность, обусловливают слабую С. (учителя, профессора, адвокаты, но не врачи). Самая слабая С. повсюду отмечена для священников и монахов, в Англии на 45% ниже средней. — Интересны данные о тех причинах, которые уносят в могилу наибольшее число лиц в разных профессиях: от чахотки и болезней органов дыхания погибает, вообще, значительно больше среднего в 1-ой группе занятий (вредных), а в 3-ей — значительно меньше среднего; во 2-ой группе, если С. от этих болезней и усиливается, то только под конец жизни. Алкоголизм и связанные с ним болезни печени уносят массу людей среди торговцев спиртными напитками, извозчиков, пивоваров, мясников. Опасность насильственной смерти велика для рабочих в рудниках и рыбаков. — Влияниe профессий взрослых простирается и на С. их детей: в Швейцарии она выше средней у фабричных рабочих, особенно по обработке волокнистых веществ (на 25%); она слабее у земледельцев, далее у торговцев, чиновников, а особенно у врачей и духовенства (на 30—35% ниже средней). — Степень благосостояния, количество жизненных средств, несомненно, влияет на высоту С-и; обстоятельства, понижающие материальные условия жизни, повышают С. Статистика могла бы дать этому влиянию количественное измерение. Прямой способ анализа применим тут лишь при учете смертей подворно, который дает возможность комбинировать данные о С-и со всеми признаками, характеризующими хозяйство и семью; так исследования показали (см. Россия, население) зависимость высоты С-и от степени обеспечения землей. При других способах учета смертей неизбежна изолированность изучения явлений С-и от явлений экономических и др., и о влиянии благосостояния на С. можно судить лишь по косвенным признакам. Такими являются при исследовании изменений во времени цены на хлеб, при исследованиях, приуроченных к одному времени, — признаки относительной численности неимущего населения: скученность насел. на 1 комн., квартирные платы, величина дохода (где есть подох. налог), % однокомнатных квартир (применимо преим. к городу). — Исследования Ваппеуса, Бела Вейс и др. выяснили некоторое влияние дороговизны хлеба на С., которое доказывает существование значительной части населения, для которой сколько-нибудь заметное повышение цен на предметы первой необходимости является смертным приговором. Но то обстоятельство, что повсюду большая часть населения производит, а не покупает хлеб, что С. усиливается вместе с рождаемостью и потому может подняться именно в урожайные годы, что детская С. не зависит в большинстве случаев от дороговизны, и др. побочные влияния, лишает цены на хлеб значения точного показателя экономич. положения народа. — Другой ряд исследований, предпринятых для сравнения С-и в классах населения, резко отличающихся по обеспеченности, несмотря на отрывочность, уже своей многочисленностью (см. Westergaard, на русск. яз. соч. Эрисмана) доказывает всеобщность закона о зависимости С-и от благосостояния. Для примера приведем цифры среднего возраста умерших в Будапеште: для людей богатых он доходит до 35 лет и для зажиточных до 20,6 лет, для бедных лишь до 13,2 лет и для абсолютно нищих даже только до 11,4 лет. При распределении частей того же города на 4 группы по количеству прислуги, оказалось, что в наиболее бедной группе С. детей от болезней мозга, кишечного катарра, врожденной слабости усиливается вдвое против наиболее богатой, от кори даже втрое, а для всего населения С. от легочной чахотки больше в 2⅓ раза (Керези). В Варшаве (1890 г.) сообразно % однокомнатных квартир в разных местностях, который равнялся 33, 51, 64, 81, 92, изменялась и С. от заразных болезней след. образом: 19, 25, 30, 36, 41. В городах, где с особыми занятиями населения соединяется развитие пролетариата и последствия скопления на малом пространстве большого населения, С. не может не отличаться от сельской. Вообще говоря, С. городского населения в Зап. Евр. сильнее С-и сельского, что заметно и для отдельных возрастов. Детальное изучение вопроса приводит однако к заключению, что в увеличении С-и в местах большого скопления населения нет ничего рокового, что в самых больших городах С. может быть ниже, чем в городах с населением меньшим и даже в селах, и что здесь больше всего может развиваться и иметь успех планомерная деятельность с целью уменьшения С-и. В 12 небольших английских городах после канализации, водоснабжения их и пр. С. понизилась с 25,6‰ до 21,7‰, гл. образом на счет тифа и чахотки (д-р Бекенэн); в Данциге за 7 лет после канализации понизилась с 36 до 28,5, а С. от брюшного тифа превратилась почти в нуль; подобное же замечено для Франкфурта, Мюнхена, Гамбурга и т. д. Повышение детской С-и в городах сравнительно с селами может зависеть от усиленной С-и незаконнорожденных, которых в городах больше среди детей, потому-ли что в городах чаще внебрачные отношения, или потому, что многие беременные деревенские девушки приходят в города скрыть свое положение (Франция). Еше причиной может быть распространение обычая кормить детей искусственно, хотя отправление детей (между прочим питомцев Воспитат. домов) на воспитание в деревню понижает С. в городе и возвышает ее в деревне (Париж, Москва и т. д.). Влияние на С. детей способов кормления, обусловливаемых гл. обр. обычаями населения, доказано для многих стран и отдельных местностей (Баварии, Швейцарии, Парижа, отчасти России); оно сказывается в малой С-и там, где искусственное кормление редко (Ирландия, Норвегия), и повышении ее там, где последнее почему-либо распространяется (как-то, напр., было в некот. местностях Швеции в XVIII в. и вызвало мероприятия против кормления соскою). Многочисленность наблюдений и сходство результатов позволяют обобщить выводы. Лучшее исследование этого вопроса произведено в Берлине (д-р Böckh). Наименьшую С. представляют дети, вскармливаемые материнским молоком, которых большинство, особ. в первые месяцы; при искусств. кормлении С. много выше, напр. при кормлении молоком животных — в 6 раз; во втор. случае умирает больше детей от всех болезней, но особенно от болезней органов пищеварения (летом в 20 раз с лишним). С., несмотря на устойчивость ее коэффициентов за небольшие промежутки, сильно изменилась в продолжение столетия, как показывает следующая таблица, где средние за 20 лет дают возможность отвлечься от временных колебаний. На 1000 чел. умирало, без мертворожденных:
Понижение С-и шло параллельно с понижением рождаемости, но гораздо быстрее его и не может быть объясняемо только им. Есть другие причины этого явления: большее развитие благосостояния, гигиены и образования, а в частности уменьшение влияния войн, эпидемий и неурожаев. Изучение в связи всех вопросов С-и дает право сказать, что, при лучших условиях, осуществление котор. вполне во власти человека, возможно ждать сильного ослабления, б. м. даже постепенного уничтожения всех заразных болезней, желудочно-кишечного катарра новорожденных и легочной чахотки, отдаления срока старческой дряхлости и понижения в иных странах С-и наполовину. — Литература: Кетле, „Человек и развит. его способностей“; Wappäus, „Allgemeine Bevölkerungsstatistik“, 1859; Oesterlen, „Handbuch der medicinischen Statistik“, 1874; Westergaard, „Die Lehre von Mortalität und Morbilität“, 1881; Bertillon, статьи в „Dictionnaire éncyclopedique des sciences médicales“ (Mortalité) и в „Journal de Soc. de Stat. de Paris“. Разные статьи в „Bulletin de l’institut International de statistique“. „Stand und Bevegung der Bevölkerung“ (1841—86) в „Statistik des deutschen Reichs“. Neue Folge, B. 44. Борткевич, „Смертность и долговечность и т. д“; в „Зап. Ак. Н.“, т. 63, 1890 (в сочинении применяются методы высшего математ. анализа); Майр, „Законосообразности в общественной жизни“, 1884; Я. Бертильон, „Статистика движения населения во Франции“, 1889; Янсон, „Сравнительная статистика России“, т. 1, 1878; Янсон, „Сравнительная статистика населения“, 1892; Ир. Скворцов, „Курс практической гигиены“, отд. 1, Санитарная статистика, 1884; Ф. Эрисман, „Курс гигиены“, т. 2, „Санитарная статистика“, 1887.