ЕЭБЕ/Нервные и психические заболевания

Нервные и психические заболевания. — Тяжелые условия жизни евреев, особенно в тех странах, где они ограничены в правах, влияют на их психику и способствуют развитию среди них нервных заболеваний. Целый ряд факторов первостепенной важности в вековом прошлом развил в евреях более тонкую нервную организацию. К этим факторам относятся: раннее приобщение к культуре, тревожная жизнь в продолжение многих веков среди враждебных народов, оторванность от земледельческого труда, отдаленность от природы. Сначала, благодаря запретам, а затем, в силу привычки, евреи посвятили себя таким занятиям и профессиям, которые предъявляют maximum требований к нервной деятельности. Не могло оказаться без влияния и хедерное образование, начинавшееся с самых ранних лет в крайне антигигиенической обстановке. Вредное влияние оказывали также преждевременные браки и браки между близкими родственниками, благодаря чему физические недостатки известной семьи, в особенности нервность, являются более концентрированными в потомстве. К числу моментов, предрасполагающих евреев к нервным заболеваниям, следует отнести и особенную чувствительность их сосудодвигательной системы (С. С. Вермель). Большинство специалистов считают евреев самым нервным народом в мире, а характерным заболеванием являются среди них (см. Шарко, Erb, Biswanger, Jolly, Krafft-Ebing, Oppenheim, Strümpell и др.) так называемые функциональные неврозы. К этой группе заболеваний относятся: истерия, неврастения, эпилепсия, невралгия, истероэпилепсия, пляска св. Витта и тик. По словам Tobler’а, большинство евреек Палестины истерички, а Raymond утверждает, что в Варшаве евреев-истериков не меньше, чем истеричек (L’Etude des Maladies du Systéme nerveux en Russie, p. 71, Париж, 1889). То же говорит Krafft-Ebing о евреях Австрии и Германии (Nervosität und Neurasthänische Zustände, p. 54, Вена, 1895). С ним согласны показания других специалистов, практиковавших в Германии, Франции и в С.-Американских Соединенных Штатах. Отмечают, что истерия «входит обязательным ингредиентом в клинические картины почти всех болезней у евреев, придавая им особую окраску, нередко затрудняющую в значительной степени диагноз». Характерными чертами истерии у евреев считают необыкновенную мнительность, прислушивание к своим ощущениям, преувеличение своих страданий и порой симуляции; очень часты известные спазматические формы, особенно распространена нервная икота (Schluckerz), профессор Баранов даже назвал эту форму «Singultus Judaeorum». Другую специфическую форму заболевания у евреев описали Шарко и Meige под именем «Le juif-errant, névropathes voyageurs» (еврей-скиталец), включив в эту группу больных с симптомами истерии и неврастении, бросающихся от одного врача к другому. Болезнь эта близка, с другой стороны, к неврастении, широкое распространение которой среди евреев признают все вышеупомянутые авторы. Однако тяжелые органические заболевания головного и спинного мозга встречаются у евреев гораздо реже, чем у остального населения, другими словами, евреи менее страдают от болезней, в этиологии которых играют доминирующую роль алкоголь и сифилис. Так, относительно этих заболеваний данные приват-доцента Минора для евреев Москвы благоприятны. В Западной Европе очень редки среди евреев случаи заболевания Tabes’oм. То же отмечено относительно евреев города Вильны (L. Stembo, Atti de XI Congresso Medico Internazionale, т. IV, Psychiatria, p. 119, Рим, 1898). Среди своих 400 больных Гайкевич нашел 13 евреев, т. е. 3% (Syphilis du Systéme nerveux, p. 158, Париж, 1892). По Минору, прогрессивных паралитиков (также по данным Кожевникова и Корсакова) 0,8% у евреев, против 2,6% у остального населения. Реже, чем у других, встречается у евреев и эпилепсия. Доктор Worms, заведовавший в течение 11 лет больницей Ротшильда в Париже, не видел ни одного случая настоящей эпилепсии; на 26 тыс. больных он имел всего 77 эпилептиков. Шарко, несмотря на свой богатый материал, имел всего 39 евреев; однако евреи дают более высокое число больных Paralysis agitans. По наблюдениям Krafft-Ebing’а, из ста случаев 32 приходились на долю евреев, при 4% населения для Австро-Венгрии (Zur Etiologie der Paralysis Agitans, в Arbeiten aus dem Gesammtgebiet der Psychiatrie und Neuropatholоgie, ч. III, стр. 6); по Минору, русские евреи дают в три раза больше заболеваний, чем остальное население. Что касается смертности от Н. заболеваний, то статистический материал, собранный J. S. Billings’oм (60 тыс.), дает следующие цифры смертности в С.-А. Соединенных Штатах (на 100 тыс.):

евреи проч. нас.
Мужчины 121 119
Женщины 121 109

т. е. от Н. заболеваний умирает евреев больше, чем неевреев. Такие же неблагоприятные для евреев цифры нашел и Ломброзо для города Вероны, где, по его подсчету, евреев умирает почти вдвое более по сравнению с местным католическим населением. Но по данным XI всенародной переписи в С.-А. Соединенных Штатах, смертность от Н. заболеваний за последние шесть лет была на 100 тыс. у американцев (в круглых цифрах) 293, а у русских евреев только 118:

Чехия 337
С.-Штаты 293
Италия 257
Ирландия 242
Англия 219
Франция 218
Германия 197
Венгрия (по больш. части евреи) 192
Россия и Польша (больш. ч. евреи) 118

(Report of Vital Statistics of New-Jork and Brooklin, pp. 40, 41, Вашингтон, 1894 г. Принято во внимание месторождение матери). Такие же благоприятные для евреев цифры получил и Körösi для Будапешта, где за период 1886—90 гг. на 100000 населения умирало от менингита

католиков 114
лютеран 120
др. протестантов 108
евреев 66

Следует отметить, что в группу менингит вошли менингит туберкулезный, эпидемический, цереброспинальный и др. A так как еврейское население сравнительно реже других страдает туберкулезом и инфекционными болезнями вообще, то это могло понизить полученные им цифры. Среди жертв Hydrocephalus’а в Венгрии менее всего еврейских детей, где их умирает 67 на 100000 (в возрасте менее 5 лет), у католиков же умирает 145. Таким образом, для евреев можно установить более низкий % смертности от Н. заболеваний. — Сравнительно многочисленные исследования по душевным заболеваниям евреев, особенно в Пруссии, дают для евреев неблагоприятное %-ное отношение. Так, в Пруссии оказалось больных:

в 1871 во всём населении 55,043, у евр. 959
» 1880 » » » 66,345, » » 1414
» 1885 » » » 82,850, » » 1880

т. е. на 10.000 жителей душевнобольных:

В 1871 г. в общем населении 22, у евр. 29,0
» 1880 » » » » 24, » » 38,9
» 1895 » » » » 26, » » 49,8

Рост заболеваний также увеличивается у евреев в большей степени, чем у неевреев: 9,9 и 10,9 на 10000, а у христиан лишь 2. Доктор Я. Эйгер приводит следующие цифры для России на основании данных всеобщей переписи 1897 г.

Губерния Народность Умали­шенные
Виленская Великороссы 0,072
»Виленская Белорусы 0,086
»Виленская Поляки 0,129
»Виленская Литовцы 0,078
Евреи 0,119
Минская Великороссы 0,107
»Минская Белорусы 0,066
»Минская Поляки 0,142
Евреи 0,101
Ковенская Великороссы 0,057
»Ковенская Белорусы 0,076
»Ковенская Поляки 0,104
»Ковенская Литовцы 0,095
»Ковенская Жмудины 0,098
Евреи 0,13
Гродненская Великороссы 0,12
»Гродненская Малороссы 0,046
»Гродненская Белорусы 0,058
»Гродненская Поляки 0,089
Евреи 0,091
Киевская Великороссы 0,13
»Киевская Малороссы 0,08
»Киевская Поляки 0,187
Евреи 0,097
Херсонская Великороссы 0,141
»Херсонская Малороссы 0,083
Евреи 0,12

Для душевнобольных-евреев среди нижних чинов войск Киевского округа за годы 1895—1896 имеются следующие цифры:

Русские 0,91%
Поляки 0,92%
Магометане 1,06%
Евреи 2,19%

То есть на 100 русских приходится 101 поляк, 116 магометан и 241 еврей. Те же неблагоприятные для евреев цифры мы находим и в более ранних вычислениях.

Болезненность призывных евреев и неевреев в разных местностях России в 1875 г. (по Снигиреву) в %.
Евреи Цар­ства Поль­ского Поляки Евреи При­балтий­ского края Латыши Литов­цы Евреи мало­россий­ск. г. (Харь­ковск. Чер­нигов­ской и Полт.) Мало­россы Вели­корос­сы (Харьк. Черниг. и Полт. губ.) Евреи Сев.-
Зап. края (Вил., Ков., и Минс. г.)
Литов­цы Жмудь Бело­русы
Слабоумие и идиотизм 3,44 0,72 0,72 0,22 0,18 0,41 0,25 0,66 0,53 0,21
Падучая болезнь 0,29 0,22 0,25 0,36 0,63 0,42
Пляска св. Вита 0,04 0,01
Глухонемота 0,04 0,11 0,57 0,09 0,08 0,22 0,14 0,2 1,56 0,09 0,31 0,21
Заикание 0,15 0,13 0,1 0,17

Доктор Marie находит аналогичные для евреев цифры и в Египте: на 100 больных — 1,6 евреев, при %-ном отношении 0,26 ко всему остальному населению. О характере заболеваний у евреев мы можем судить по нижеприводимой таблице о душевнобольных в Пруссии (1889—1900). Роль алкоголизма ничтожна и преобладает влияние наследственности. На 284525 больных христиан (за 1882—1900 гг.) приходится 31025 алкоголиков (11%); на 9052 еврея — только 99 алкоголиков (1%).

Евреи-душевнобольные в прусских больницах
Год Число посту­плений в пси­хиатри­ческие больницы Прямая наслед­ствен­ность и се­мейное предрас­положе­ние Слабо­умие и идиотизм Обыкно­венные душевные рас­строй­ства Пара­лити­ческое душевное рас­строй­ство Deli­rium pota­torum
1 2 3 4 5 6 7
1889 м. 216 64 28 111 64 3
ж. 210 74 11 176 12
1890 м. 245 73 13 138 64 11
ж. 203 70 13 178 3
1891 м. 261 92 28 138 79 2
ж. 225 82 18 186 1
1892 м. 279 100 30 136 95 3
ж. 241 100 11 199 9 1
1893 м. 289 104 27 138 98 4
ж. 211 79 11 173 11
1894 м. 282 99 35 131 81 6
ж. 264 102 21 221 7
1895 м. 298 101 36 150 73 10
ж. 255 100 16 208 9 1
1896 м. 275 92 32 139 76 3
ж. 227 77 14 187 7
1897 м. 298 91 39 155 68 7
ж. 361 100 22 219 4
1898 м. 281 70 30 144 66 7
ж. 271 79 21 223 5
1899 м. 321 89 38 179 67 6
ж. 283 95 21 242 5
1900 м. 320 89 44 190 50 5
ж. 320 118 15 265 9 1
11,1% 51,1% 26,2%
6,6% 81,6% 2,6%

Главную роль в этиологии душевных болезней играют алкоголь, сифилис и наследственное предрасположение; при слабом сравнительно развитии первых двух моментов, евреям приходится считаться, главным образом, с последним. Отметим, что те немногочисленные случаи семейного амауротическаго идиотизма (Sachs’sche Krankheit), которые до сих пор наблюдались, относятся исключительно к евреям. Более повышенной нервностью, в связи с браками между близкими родственниками, объясняются и сравнительно частые случаи глухонемоты. Опасность такого положения была бы крайне велика, если бы у евреев не выработалась известная приспособляемость к самым тяжелым условиям существования. Трезвость, забота о детях, уверенность, своевременное обращение за медицинской помощью и др., а также более высокий культурный уровень массы в известной степени парализуют последствия указываемого выше физического и нервного состояния евреев. Улучшение условий их социально-экономической жизни сказывается на их психическом состоянии. Крайне утешительны в этом смысле данные доктора М. Sichel для такого видного центра германского еврейства, как Франкфурт-на-Майне; только в 1897 г. %-ное отношение евреев-больных было значительно выше, чем неевреев: 0,22% для первых, 0,17% для христиан; в последующие же 8 лет отношения эти равны, а в некоторые годы евреев было даже меньше, что дало в среднем за 9 лет 0,18% для неевреев, а 0,16% для евреев (Вермель). — О нервно-психических заболеваниях в Библии и Талмуде — см. Медицина.

Ср.: Preuss, Biblisch-Talmudische Medizin, l. с.; Виршубский, Евр. Мед. Гол., 1908, 2—3: 1909, 2—4; С. Вермель, Из патологии евреев, Москва, 1911; Я. Эйгер, Физическое развитие и санитарное состояние еврейского населения (оттиск из Евр. Мед. Гол., 1911, Одесса); Jew. Enc., s. v. Nervous diseases.

С. Ч.6.8.