БСЭ1/Базедова болезнь

БАЗЕДОВА БОЛЕЗНЬ, описанная впервые доктором Базедовым (в 1840) болезнь, в основе к-рой лежит увеличение щитовидной железы (см.) и гипертрофия ее функции, а также изменение секрета железы (коллоида). К этому увеличению щитовидной железы обычно присоединяются гипертрофия зобной железы и расстройства секреции придатка мозга, надпочечников, а м. б. и половых желез (см. Внутренняя секреция). Нервная система играет также очень важную роль, т. к. развитие Б. б. наблюдалось после сильных психических аффектов; нередка также передача ее по наследству и сопровождение другими конституциональными неврозами: мигренью, истерией. Б. б. чаще встречается у женщин, чем у мужчин (15:1), преимущественно между 20—40 гг. Обычно Б. б. начинается сердечно-сосудистыми явлениями: боли в области сердца, сердцебиение, чувство страха; пульс полный, сосуды сильно пульсируют, что особенно заметно на шейных сосудах. Больные легко краснеют, на веках, руках и ногах нередко бывают небольшие отеки. К концу болезни наблюдается резкое ослабление сердечной деятельности. Щитовидная железа в большей или меньшей степени увеличена и пульсирует. Наиболее бросающийся в глаза симптом Б. б. — выпячивание глазных яблок, к-рое зависит от расширения сосудов глазницы и увеличения количества жира в ней. Глаза блестят, мигание редкое, конвергенция глаз недостаточна, верхнее веко при опускании глаза книзу отстает. При Б. б. часто наблюдается дрожание рук и тела, бросание в жар, повышенная потливость, понижение гальванической проводимости кожи, выпадение волос и небольшое повышение t°. Обмен веществ при Б. б. сильно нарушен. Происходит усиленный распад белка и усиленное сгорание. Больные худеют и слабеют, аппетит падает, нередко появляются поносы. В крови обнаруживают часто увеличение лимфоцитов и сахара. Сахар может появляться и в моче. Однако, не во всех случаях Б. б. все перечисленные симптомы резко выражены или имеются налицо. Течение болезни может быть как острое, так и хроническое. Лечение сводится к гальванизации железы и симпатических нервов на шее, прохладным обливаниям, пребыванию в гористых местностях. Из лекарств назначают бромистые и фосфорные препараты, мышьяк, сердечные средства. На нек-рых больных хорошее влияние оказывает молоко или кровь или сыворотка коз, у к-рых удалена щитовидная железа. Хирургическое лечение сводится либо к удалению части щитовидной железы, либо к перевязке сосудов, питающих железу. При одновременном увеличении зобной железы операция представляет большую опасность, т. к. наблюдались случаи, оканчивавшиеся смертью.

Лит.: Периц, Г., Введение в клинику внутренней секреции, пер. под редакцией А. Кронтовского, Госуд. Изд. Украины, 1924; Лербулле, П., Арвье, П., и др., Железы внутренней секреции и симпатическая нервная система, М.—Л., 1926; Вейль, А., Внутренняя секреция, перев. под редакцией Н. Кольцова, 2 изд., М.—Л., 1925.