ЭСГ/Пролежень острый

Пролежень острый представляет собой изъязвление кожи на строго определенных участках тела, развивающееся очень быстро и имеющее наклонность прогрессировать все дальше и дальше. Излюбленными местами для появления П. служат: крестец, большой вертел нижней конечности, пятка ноги и пр. Начавшись в коже, изъязвление обыкновенно идет вглубь, захватывая последовательно подкожную клетчатку, мускулатуру, фасции, подкостницу, кости. Идя вглубь, П. сплошь и рядом идет и вширь, распространяясь иной раз на очень обширную область тела. Там, где не удается своевременно остановить поступательный ход омертвения мягких частей, у больного развивается общее заражение крови, от которого он и погибает раньше или позже. — П. о. рассматривается нами как результат расстройства трофической деятельности центрального нервного аппарата. Чаще всего он наблюдается при остром воспалении спинного мозга (см. миэлит) и при кровоизлиянии в головной мозг, которое сопровождается инсультом. Развитию П. много способствуют также и механические повреждения той части кожи, в области которой обычно возникает П. Так, постоянное лежание в одном и том же положении больного, когда известный район кожной поверхности подвергается непрерывному давлению, собрание складок простыни под той частью тела больного, на которой он лежит, скопление крошек сухого хлеба в постели и т. д. нередко подают повод к необыкновенно быстрому появлению процесса омертвения кожных покровов. — Чтобы предупредить развитие П. необходимо возможно раньше поместить больного на резиновом эластичном круге той частью его тела, которая чаще всего подвергается изъязвлению. При развившемся П. мы применяем различн. дезинфецирующие повязки на изъязвленный участок кожи.

Л. Даркшевич.