ЭСГ/Ахлоргидрия

(перенаправлено с «ЭСГ/Ахлоргидрия (дополнение)»)

Ахлоргидрия, отсутствие соляной кислоты в желудочном содержимом, может быть выражением как органических изменений в стенках желудка (напр., далеко зашедший хронический гастрит, см.), так и чисто функциональных расстройств, напр. расстройств иннервации желудочных желез. При А., если двигательная способность желудка не расстроена, пища скоро проходит из желудка в кишечник; зависит это от того, что замыкание сфинктера между выходной частью желудка и двенадцатиперстной кишкой (см. пищеварение, XXXII, 269/70) происходит по рефлексу со стороны стенок желудка в результате раздражения их свободной соляной кислотой: при отсутствии соляной кислоты сфинктер остается открытым. Быстрое прохождение пищи из желудка в кишечник имеет здесь приспособительное значение: соляная кислота предохраняет содержимое желудка от процессов брожения и гниения; если же при А. пища в желудке задерживается (напр., при ослаблении двигательной способности желудка), то отсутствие соляной кислоты способствует этим процессам, что может вести к развитию тяжелой диспепсии и даже гастрита. А. наблюдается в довольно значительном проценте и у здоровых лиц, никогда не хворавших и не хворающих желудочно-кишечными заболеваниями: железы кишечника и поджелудочная железа берут на себя работу желудочных желез и тем компенсируют отсутствие желудочного пищеварения; между прочим, при А. нередко наблюдается повышенное отделение поджелудочного сока (см. пищеварение, 270/71). Лечат А. разведенной соляной кислотой; но введение соляной кислоты не может вполне заменить желудочной секреции (см. выше ахилия) и может иметь даже неблагоприятные последствия для желудочно-кишечного пищеварения. А. органического происхождения, разумеется, неизлечима; А. же функционального, напр. нервного, происхождения нередко проходит даже без местного лечения под влиянием правильного режима и общих методов лечения, напр. физиотерапии.

Н. Кабанов.