Астма. В последнее время бронхиальная А., на ряду со многими другими заболеваниями (сенная лихорадка, экземы, кожный зуд, крапивница, мигрени и пр.), отнесена к проявлениям так назыв. анафилаксии (см. III, 1/3 и I Доп. т.). Действительно, бронхиальная А. нередко возникает под влиянием вдыханий цветочной пыли, запаха кожного пота лошадей, запаха кошки, козла, бараньей шерсти, под влиянием введения внутрь некоторых сортов пищи (напр., яйца, картофель, устрицы, омары). Устранением таких раздражителей можно прекратить припадки А. Самое же устранение повышенной чувствительности (десенсибилизация) производится таким образом: вводят ничтожнейшие дозы раздражителя, не вызывающие припадков; затем очень постепенно дозы повышаются, и в результате получается «привычка» к раздражителю, и повышенная чувствительность исчезает. Все такие раздражители действуют содержащимися в них ничтожными количествами белков, несвойственных организму (чужеродными белками). Нo, во-первых, А. может возникать и под влиянием внешних раздражителей, не имеющих в своем составе белков (напр., порошок ипекакуаны, дым от паровозной топки и пр.), а также под влиянием сильного света, жара, холода, физического напряжения, психических моментов и пр.; нередко припадки устанавливаются по типу условных рефлексов (напр., если то или иное внешнее воздействие, по существу безразличное, совпало с сильным эмоциональным возбуждением, проявившимся, между прочим, в расстройстве иннервации дыхания, resp. в соответствующих расстройствах дыхательных движений). Во-вторых, все эти возбудители являются лишь ближайшими поводами к возникновению припадков. В основе же лежит особенное состояние вегетативной нервной системы, именно так назыв. ваготонии, или, правильнее говоря, повышенной возбужденности и возбудимости парасимпатической нервной системы, resp. блуждающего нерва, прежде всего в области органов дыхания; повидимому, в некоторых случаях имеется лишь относительное повышение деятельности парасимпатической системы, в связи с пониженной возбужденностью и возбудимостью системы симпатической. В связи с этим гормоны так называемых симпатикотропных эндокринных желез, т.-е. гормоны, возбуждающие симпатическую систему (задней доли гипофиза, мозгового вещества надпочечников), могут обрывать приступы А.: повышенная деятельность симпатической системы тормозит деятельность ее антагониста — парасимпатической. Кроме того, припадки А. могут прекращаться под влиянием различных эмоциональных состояний, напр. под влиянием музыки, веселого настроения духа и пр. Во всех таких случаях под влиянием резкого воздействия на вегетативную систему изменяется ее состояние и устраняется возбужденное состояние парасимпатической системы в области органов дыхания. Можно думать, что в основе состояний вегетативной системы, предрасполагающих к припадкам А., лежит определенное расстройство обмена энергии в этой системе, именно повышенное накопление энергии при заторможенности ее расходования. А так как симпатическая нервная система в общем заведует расходованием энергии, а парасимпатическая — ее накоплением, то, естественно, повышенная возбудимость и возбужденность парасимпатической системы при той или иной заторможенности симпатической могут способствовать развитию А. С такой точки зрения всякий припадок А. представляет собою патологический разряд энергии, накопившейся в центральной системе. Кстати сказать, всякие угнетающие психику влияния, подавленное настроение тормозят расходование энергии, тормозят деятельность симпатической системы; на ряду с этим неблагоприятно влияет недостаточная деятельность организма в тех или иных направлениях. Наоборот, благоприятное действие музыки, радостных настроений, гормонов симпатикотропных эндокринных желез, различных физиотерапевтических мероприятий и пр. сводится к расторможению симпатической системы, в результате чего расходование энергии значительно облегчается и принимает планомерный характер; в связи с этим отпадает надобность в патологических разрядах энергии в виде тех или иных припадков.
ЭСГ/Астма (дополнение)
< ЭСГ
| ← Ассиро-Вавилония (дополнение) | Астма | Астрономия (дополнение) → |
 Словник: Абиссиния — Баренцово море. Источник: доп. т. 1 (1936): Абиссиния — Баренцово море, стлб. 626—628 ( скан ) |