ЭСГ/Аритмия (дополнение)

Аритмия
Энциклопедический словарь Гранат

Словник: Абиссиния — Баренцово море. Источник: доп. т. 1 (1936): Абиссиния — Баренцово море, стлб. 550—552 ( скан )

Аритмия. Существует две главных разновидности А. В одних случаях нарушение ритма происходит лишь по временам, через длинные или короткие промежутки времени; в общем же ритм сохраняется. Это так называемые экстрасистолы, или перебои; зависят они от того, что при сильной раздражительности сердечной нервно-мышечной системы возникают сокращения вне ритмических сокращений и помимо их; иногда такое сокращение задерживает следующее за ним, отчего после такого вставочного сокращения может быть пауза длиннее обычной. Очень часто перебои возникают в отсутствии органических изменений в сердце в результате расстройства его иннервации; особенно часто это наблюдается в молодом возрасте при неврозах сердца. В других случаях ритмическая деятельность сердца настолько расстраивается, что пульс становится совершенно неправильным и никакой ритмичности сердечных сокращений уловить не удается. Это так наз. «полная» А. французов, или «постоянная» А. немцев. Она чаще связана с органическими изменениями в сердце, особенно же часто наблюдается при стенозах митрального клапана и при тяжелых миокардитах (см.). Главную роль играют здесь расстройства сокращений предсердий (см. сердце). Предсердия сильно растянуты кровью, их сокращения очень слабы, поверхностны, но вместе с тем очень часты (несколько сот и даже несколько тысяч сокращений в минуту — так наз. трепетания и мерцания предсердий). Обычно за каждым сокращением предсердий следует сокращение желудочков; но очень слабые сокращения предсердий по большей части не возбуждают желудочковых сокращений, и лишь после ряда таких сокращений предсердий наступает сокращение желудочков; при этом такие сокращения желудочков вызывают пульсовые движения, следовательно и пульс оказывается совершенно аритмичным. Надо, однако, сказать, что наблюдаются случаи, когда при такой А. человек живет много лет, работает, может даже совершать переходы по нескольку километров; иначе говоря, и эта А. может зависеть не от органических изменений в сердце, а от функциональных его расстройств, от расстройств его иннервации.

Н. Кабанов.‎