Лечебные заведения, лечебницы — учреждения, в которых больные или получают только врачебный совет и врачебную помощь (Л. для приходящих, водолечебницы, электролечебницы), или, наряду с этим, пользуются и призрением. Назначение первых понятно из их названий; что касается вторых, то исторические и гигиенические сведения о них см. Больницы (IV, 325). Статистика Л. заведений в различных странах — см. таблицу на стр. 199.
| БОЛЬНИЦЫ | Земские губернии |
Привислянские губернии |
Остзейские губернии |
Другие неземские губернии |
Область Войска Донского |
Итого в Европ. России |
На Кавказе |
В Сибири | В Средней Азии |
Итого во всей Империи | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| бол. | кров. | бол. | кров. | бол. | кров. | бол. | кров. | бол. | кров. | бол. | кров. | бол | кров. | бол. | кров. | бол. | кров. | бол. | кров. | |
| I. 1. Приказа Общественного Призрения и Попечительного Совета |
— | — | 71 | 4056 | 3 | 647 | 108 | 3875 | 6 | 403 | 188 | 8981 | 2 | 225 | 18 | 1098 | — | — | 208 | 10304 |
| в том числе еврейских | — | — | 3 | 66 | — | — | 1 | 135 | — | — | 4 | 201 | — | — | — | — | — | — | 4 | 201 |
| 2. Ведом. учр. Императрицы Марии | 13 | 1614 | — | — | — | — | — | — | — | — | 13 | 1614 | — | — | — | — | — | — | 13 | 1614 |
| 3. Сельские | — | — | — | — | — | — | 394 | 1988 | — | — | 394 | 1988 | 19 | 78 | 18 | 107 | — | — | 431 | 2173 |
| 4. Земские | 1146 | 30130 | — | — | 1 | 35 | — | — | 32 | 145 | 1179 | 30310 | — | — | — | — | 6 | 36 | 1185 | 30346 |
| 5. Городские | 82 | 9116 | 1 | 15 | 18 | 1260 | 7 | 497 | 4 | 362 | 112 | 11250 | 9 | 368 | 15 | 350 | 21 | 339 | 157 | 12307 |
| 6. Частных обществ | 50 | 1902 | 11 | 693 | 5 | 188 | 53 | 1289 | 3 | 55 | 122 | 4127 | — | — | 1 | 10 | 1 | 5 | 124 | 4142 |
| в том числе еврейских | 13 | 580 | 8 | 571 | — | — | 46 | 1045 | 1 | 36 | 68 | 2232 | — | — | — | — | — | — | 68 | 2232 |
| 7. Частных лиц | 42 | 596 | 3 | 81 | 3 | 36 | 9 | 155 | 3 | 18 | 60 | 886 | 3 | 16 | — | — | — | — | 63 | 902 |
| 8. При университетах (клиники) | 4 | 516 | — | — | 2 | 149 | — | — | — | — | 4 | 665 | — | — | — | — | — | — | 6 | 665 |
| Итого больниц I группы (общих) | 1337 | 43874 | 86 | 4845 | 32 | 2315 | 571 | 7804 | 48 | 983 | 2074 | 59821 | 33 | 687 | 852 | 1565 | 28 | 380 | 2187 | 62453 |
| II. 9. Дома для умалишенных | 30 | 5761 | 2 | 218 | 3 | 522 | 1 | 18 | 1 | 125 | 37 | 6644 | — | — | — | — | — | — | 37 | 6644 |
| в том числе: | ||||||||||||||||||||
| а) Правительственных | 4 | 950 | 1 | 200 | 1 | 80 | — | — | 1 | 125 | 7 | 1355 | — | —- | — | — | — | — | 7 | 1355 |
| b) Земских | 11 | 5885 | — | — | — | — | — | — | — | — | 11 | 2885 | — | — | — | — | — | — | 11 | 2885 |
| с) Городских | 4 | 1545 | — | — | 2 | 442 | — | — | — | — | 6 | 1987 | — | — | — | — | — | — | 6 | 1987 |
| d) Частных лиц и обществ | 11 | 381 | 1 | 18 | — | — | 1 | 18 | — | — | 13 | 417 | — | — | — | — | — | — | 13 | 417 |
| 10. Родильные дома | 99 | 882 | 34 | 111 | 1 | 45 | 9 | 71 | — | — | 143 | 1109 | 4 | 30 | — | — | 1 | 7 | 148 | 1146 |
| в том числе: | ||||||||||||||||||||
| а) Правительственных | 6 | 505 | 2 | 22 | 1 | 45 | 3 | 41 | -- | — | 12 | 613 | 1 | 21 | — | — | — | — | 13 | 634 |
| b) Земских | 5 | 73 | — | — | — | — | — | — | — | — | 5 | 73 | — | — | — | — | — | — | 5 | 73 |
| с) Городских | 20 | 150 | 6 | 22 | — | — | 1 | 12 | — | — | 27 | 184 | — | — | — | — | — | — | 27 | 184 |
| d) Частных лиц и обществ | 68 | 154 | 26 | 67 | — | — | 5 | 18 | — | — | 99 | 239 | 3 | 9 | — | — | 1 | 7 | 103 | 255 |
| 11. Прочия специальныя больницы | 59 | 2726 | 6 | 196 | 9 | 294 | 7 | 114 | 2 | 22 | 83 | 3352 | — | — | 4 | 32 | — | — | 87 | 3384 |
| Итого больниц II группы | 188 | 9369 | 42 | 525 | 13 | 861 | 17 | 203 | 3 | 147 | 263 | 11105 | 4 | 30 | 4 | 32 | 1 | 7 | 272 | 11174 |
| III. 12. Тюремныя больницы | 244 | 3522 | 22 | 525 | 14 | 216 | 82 | 1109 | 3 | 90 | 365 | 5524 | 16 | 216 | 32 | 1514 | 3 | 55 | 416 | 7289 |
| 13. Заводские, горнозавод., фабричн. | 427 | 5379 | 13 | 293 | 3 | 222 | 148 | 549 | 6 | 162 | 597 | 7605 | 3 | 30 | 102 | 715 | — | — | 702 | 8350 |
| 14. Больницы при учебн. заведениях | 204 | 3177 | — | — | — | — | 60 | 686 | 3 | 44 | 267 | 3907 | 23 | 285 | 14 | 127 | — | — | 303 | 4301 |
| 15. Железнодорожные больницы | 30 | 456 | — | — | — | — | 6 | 102 | 2 | 34 | 38 | 562 | 8 | 167 | — | — | — | — | 46 | 729 |
| 16. Лазареты воспитательных домов | 15 | 1237 | — | — | — | — | — | — | — | — | 15 | 1237 | — | — | — | — | — | — | 15 | 1237 |
| 17. Прочие больницы | 15 | 353 | — | — | — | — | 8 | 238 | — | — | 25 | 591 | 1 | 10 | 1 | 15 | — | — | 27 | 616 |
| Итого больниц III группы | 937 | 14094 | 35 | 880 | 17 | 438 | 303 | 3684 | 14 | 330 | 1307 | 19426 | 51 | 708 | 149 | 2371 | 3 | 35 | 1510 | 22540 |
| Всего | 2462 | 67337 | 162 | 6150 | 62 | 3614 | 892 | 11691 | 65 | 1460 | 3644 | 90352 | 88 | 1425 | 205 | 3968 | 32 | 422 | 3669 | 96167 |
Из этой таблицы видно, что хотя Россия (Европейская) занимает первое место по абсолютному числу больниц, но по числу кроватей она уступает Пруссии и в особенности Франции, весьма немногим превышая Италию. По отношению числа кроватей к населению, Россия поставлена крайне невыгодно: в Дании и Вюртемберге одна кровать приходится на 300 жителей, в Баварии, Италии и Пруссии — на 400, в Саксонии и Франции — на 500, в России и в Норвегии — на 1600 жит. В одной лишь Финляндии существует еще более неблагоприятное отношение: одна кровать на 1800 жит. По переписи медицинского дпт. внутренних дел, данные которой разработаны В. И. Гребенщиковым («Справочная книга для врачей», изд. медицинского дпт., т. II, СПб., 1893), в России к началу 1891 г. имелось всего 3969 гражданских больницы, с 96167 кров. Распределение их см. таблицу на стр. 200.
| Пространство в квадратн. км |
Население | Число общих больниц |
Кроватей в них |
1 кровать на жит.* |
Домов умалишен. |
Кроватей в них |
Родильных домов |
Кроватей в них | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Европ. Россия (1891 г.) | 5016025 | 97780500 | 2074 | 59821 | 1600 | 37 | 6644 | 143 | 1109 |
| Австрия (1887 г.) | 300024 | 22144244 | 576 | 33730 | 700 | 30 | 8922 | 18 | 1530 |
| Англия (1889 г.) | 151020 | 25974439 | 599 | 40803 | 600 | 79 | 56992 | 17 | 269 |
| Бавария (1888 г.) | 75860 | 5420199 | 405 | 13388 | 400 | 11 | †3879 | 5 | 252 |
| Вюртемберг (1887 г.) | 19504 | 1995185 | 184 | 6637 | 300 | 15 | 2289 | 8 | 166 |
| Дания (1890 г.) | 696 | 1969039 | 122 | 5591 | 300 | 6 | 2742 | 1 | 46 |
| Ирландия (1889 г.) | 84252 | 5174836 | 77 | 4951 | 1000 | 25 | 10980 | 5 | 105 |
| Италия (1885 г.) | 286588 | 28459628 | 1192 | 57765 | 400 | 72 | †19718 | • | • |
| Норвегия (1890 г.) | 322968 | 1974000 | 49 | †1244 | 1600 | 11 | 1329 | • | • |
| Пруссия (1888 г.) | 348347 | 28318470 | 1348 | 66878 | 400 | 158 | †27927 | 132 | • |
| Саксония (1890 г.) | 14993 | 3182003 | 104 | 5793 | 500 | 8 | †3715 | • | • |
| Финляндия (1886 г.) | 373603 | 2060782 | 104 | 1138 | 1800 | 8 | 396 | • | • |
| Франция (1886 г.) | 528572 | 38218903 | 1218 | 73748 | 500 | 101 | 69006 | • | • |
| Швейцария (1888 г.) | 40000 | 2846102 | 173 | †4955 | 600 | 21 | †3610 | • | • |
| Швеция (1889 г.) | 442126 | 4774409 | 127 | 7099 | 700 | 12 | 2572 | • | • |
| Шотландия (1889 г.) | 78895 | 3735573 | 51 | 6286 | 600 | 27 | 14808 | 1 | 34 |
- * В круглых числах для удобства сравнения.
- † Не число кроватей, а число больных.
- • Сведений нет.
В данную отчетность вошли все больницы, лечебницы, лазареты, приемные покои с постоянными кроватями и без них, дома для умалишенных, родильные приюты и амбулатории (правительственные, общественных учреждений и частных лиц). К правительственным Л. заведениям относятся больницы минист. внутрен. дел, народн. просвещения, государств, имуществ, финансов, дворцового, горного и духовного ведомств. Но так как цифры, полученные департаментом, ниже числа, показанного различными ведомствами, то, несомненно, действительное число больниц и кроватей несколько выше, хотя, с другой стороны, нужно заметить, что существование многих больниц, особенно фабричных, чисто фиктивное. Все вышеуказанное число больниц распределяется так: в областных и губернских городах — 908 больниц, с 49015 кров. (почти 51%); в уездн. и окружных городах — 1010 больниц, с 23817 кроватями (24,7%); в уездах и округах — 2051 больница, с 23335 кров. Если из последнего числа исключить 718 больниц (с 9078 кров.) фабричных, заводских, горнозаводских, промысловых, железнодорожных, таможенных, монастырских и др., предназначенных только для пользования известных классов населения, то окажется, что на более чем стомиллионное сельское население приходится всего 1330 больницы, с 14251 кров. (менее 15%). Итак, в достаточной сравнительно степени обеспечено больничной помощью только городское население. В общем одна больница приходится на 59000 чел. населения. Все перечисленные Л. заведения размещены в 1931 населенном пункте, из которых только в 1375 имеются больницы более нежели с 5 кроватями. Вообще, большинство русских Л. заведений отличается весьма незначительными размерами: из 2183 общих больниц только 4% имеют свыше 100 кроватей; менее 6 кроватей имеют 582 больницы, от 6 до 25 — 1032 больницы. — Больничная помощь населению имеет в виду главным образом две задачи. С одной стороны, она изолирует больных, по роду своего страдания представляющих опасность для окружающих (больные заразными болезнями, некоторые душевнобольные, белогорячечные и др.). С другой стороны — больницы должны удовлетворять элементарным требованиям гуманности, приходя на помощь той части населения, которая нуждается во время болезни в специальном уходе и лишена возможности собственными средствами обеспечить себе подобный уход и лечение. Если сопоставить размеры существующей больничной помощи с потребностью в ней, то легко убедиться, как много в обоих отношениях у нас осталось еще сделать. В 1891 г. зарегистрировано больных, обращавшихся к врачебной помощи, 24645619 чел., а в Л. заведениях пользовалось из них только 1192990 чел., т. е. менее 5%. Даже такие опасные для окружающих больные, как оспенные, дифтеритные, только в 6% случаев попадают в больницу. Только брюшнотифозные и сифилитики сравнительно обставлены более благоприятно, так как из них более 10% изолируется на время болезни от окружающих. Наглядный пример крайней недоступности больниц для заразительных больных представляют чесоточные, из которых только немногим более ½% попадают в Л. заведения. В настоящее время чесотку излечивают в правильно устроенных больницах в 12—24—48 час. и в то же время успевают достаточно тщательно продезинфицировать платье больного; между тем в амбулаторной практике лечение чесотки длится месяцами и годами, причем она не только представляет опасность для окружающих, но причиняет тяжкие страдания самому больному и часто совершенно лишает его возможности работать. — Общий надзор за всеми гражданскими Л. заведениями принадлежит министерству внутренних дел, но многие больницы находятся в других ведомствах и руководствуются особыми уставами и положениями. В 1893 г. был обнародован общий для всех больниц устав, вызвавший со стороны земств и городов многочисленные ходатайства с указаниями на представляемые им неудобства. Введение его в действие, сначала предположенное в 1895 г., отложено на неопределенное время.