| АПО | — 412 — | АПО |
минутъ или часовъ снова приходитъ въ себя, и чувствуетъ пустоту и боль въ головѣ, усталость и трудность въ произношеніи словъ. Въ самой сильной степени: больной, какъ бы молніею пораженный, вдругъ падаетъ, безъ всякихъ предшествующихъ припадковъ и лежитъ въ безпамятствѣ, не смотря на употребленіе приличныхъ средствъ; лице красное, одутловатое, глаза красные, неподвижные, зрачки, сначала сжатые, но потомъ расширенные, не оказываютъ никакой чувствительности къ свѣту; дыханіе медленное, храпливое; скрежетаніе зубовъ; на окрѣплыхъ, къ груди прижатыхъ рукахъ, нѣкоторыя мышцы дрожатъ; пульсъ полный и медленный; животъ надутый и твердый. Этими явленіями самый апоплексическій ударъ оканчивается, и человѣкъ начинаетъ уже страдать послѣдственными болѣзнями или припадками, происшедшими отъ изліянія крови въ мозгъ. Въ самой слабой степени, въ которой кровеизліяніе произошло на весьма ограниченномъ пространствѣ, вредное давленіе на мозгъ скоро проходить; головокруженіе, шумъ въ ушахъ, чувство пустоты показываетъ еще присутствіе выступившей крови; но цѣлительная сила природы тотчасъ начинаетъ производить всасываніе излившейся крови, и такимъ образомъ способствуетъ счастливому окончанію болѣзни. Въ сильнѣйшей степени, въ которой выступленіе крови произошло въ бо́льшемъ количествѣ, или на такихъ мѣстахъ, откуда происходятъ значительные нервные стволы, вышеприведенные припадки остаются долѣе; головокруженіе, шумъ въ ушахъ, слабость зрѣнія, также окрѣплость языка, мышцъ, лица, рукъ и т. п., продолжаются до тѣхъ поръ, пока излившаяся кровь будетъ счастливо удалена всасывающими сосудами. Но здѣсь случается иногда, что излившаяся кровь, какъ инородное тѣло, дѣйствуетъ на мозгъ и производитъ воспаленіе, которое, какъ всякой легко понять можетъ, возбуждаетъ многоразличныя страданія, даже важныя болѣзни (лихорадку, нагноенія и т. п.) смотря потому, все ли существо мозга поражается, или только отдѣльныя части, перепонки, нервы внѣшнихъ чувствъ и т. д. Всѣ сіи болѣзни въ отношеніи къ Апоплексіи составляютъ послѣдовательныя страданія, и лечатся по извѣстнымъ правиламъ. — Въ самой сильной степени, кровь изливается въ большой и малый мозгъ и подъ перепонки его въ такомъ количествѣ, что она представляетъ настоящіе кровяные слои. Поелику сила, съ какою кровь выступаетъ и давленіе, которое претерпѣваетъ мозгъ, весьма велики, то безъ дѣятельнаго пособія природы или искусства смерть поражаетъ человѣка въ нѣсколько часовъ. Если дѣйствіе мозга не совершенно уничтожено первымъ напоромъ крови, то сначала появляется состояніе сонливости, какъ страданіе послѣдовательное: больной въ продолженіе нѣсколькихъ дней, при глубокомъ, хрипливомъ дыханіи, лежитъ безъ всякаго самопознанія, ничего не глотаетъ и едва можетъ двигаться. Потомъ, когда мозгъ нѣкоторымъ образомъ привыкъ къ давленію, или всасываніе крови отчасти уже началось, то появляются нѣкоторыя непроизвольныя движенія и испражненія, и если въ это время будутъ громко говорить больному, то онъ повидимому отчасти понимаетъ; однако жъ долго еще не приходитъ въ совершенную память и не можетъ надлежащимъ образомъ дѣйствовать языкомъ и конечностями; силы его весьма угнетены: однимъ словомъ, онъ пораженъ параличемъ (см. Параличъ). Совершенное возстановленіе здоровья послѣ сей сильнѣйшей степени пострѣла, даже при дѣятельнѣйшемъ пособіи природы и искусства, принадлежитъ къ явленіямъ весьма рѣдкимъ, чаще случаются возвраты болѣзни, то есть, новыя изліянія крови по прошествіи нѣкотораго времени.
B) Кровяной ударъ становой жилы (A. sangvinea spinalis). Человѣкъ, часто страдавшій тупыми болями въ позвоночномъ столбѣ, усталостію и болями въ спинѣ при стояніи, онѣмѣніемъ нѣкоторыхъ мѣстъ въ туловищѣ, на ягодицахъ и болями въ крестцѣ, запорами нанизъ и т. п., вдругъ послѣ простуды спины, послѣ трудной работы, послѣ досады и т. п., начинаетъ чувствовать окрѣплость въ рукахъ и ногахъ, тяжесть въ тѣлесныхъ движеніяхъ, припадки, заставляющіе его лежать горизонтально. Въ самой слабой степени этотъ припадокъ скоро проходитъ, и въ пораженныхъ мѣстахъ остается одно только ощущеніе, какъ будто муравьи ползаютъ по спинѣ. Въ степени болѣе сильной окрѣплость членовъ и мышпцъ спины сопровождается чрезвычайными болями, отличающимися отъ ревматическихъ тѣмъ, что онѣ происходятъ только тогда, когда больной
