ческое пораженіе Аммоніева рога въ gyr. hypocampi и сосѣднихъ областяхъ коры у падучныхъ.
Какъ бы ни смотрѣть на причину этого пораженія, заслуживаетъ вниманія фактъ, что у падучныхъ сравнительно рѣдко наблюдается утрата вкусовыхъ ощущеній. Между прочимъ Sommer, наблюдавшій изъ 90 случаевъ падучей въ 30 пораженіе Аммоніева рога, отмѣчаетъ также относительную рѣдкость разстройства какъ обонянія, такъ и вкуса у этихъ больныхъ.
Эти наблюденія конечно не могутъ быть признаны вполнѣ убѣдительными для такой цѣли, потому что въ нихъ не были прослѣжены отдѣльные случаи, въ которыхъ сохраненіе вкуса было бы констатировано при значительномъ склерозѣ Аммоніева рога.
Въ виду этого съ точки зрѣнія вышеуказаннаго вопроса я придаю особое значеніе опубликованному мною наблюденію относительно случая, въ которомъ имѣлось двухстороннее разрушеніе почти всего gyr. hypocampi съ частью Аммоніева рога и gyr. uncinati и съ подлежащимъ бѣлымъ веществомъ височныхъ долей и въ которомъ тѣмъ не менѣе вкусъ оставался ненарушеннымъ при глубокомъ пораженіи памяти[1]. Случай этотъ не оставляетъ сомнѣнія въ томъ, что предполагаемая нѣкоторыми изъ авторовъ локализація центра вкуса въ области gyri hypocampi и Аммоніева рога не подтверждается и для человѣка.
Точно также и въ случаѣ Bouchard’а[2] съ двухстороннимъ поренцефалическимъ пораженіемъ при верхушкѣ височныхъ долей съ участіемъ области Аммоніева рога, gyri hypocampi, части gyri fornicati и lobi lingualis не наблюдалось измѣненій во вкусѣ, въ обоняніи, а равно и въ общей, осязательной и мышечной чувствительности. Но у больного имѣлись рѣзкія измѣненія психической сферы въ видѣ меланхолическаго угнетенія съ амнезіей и дезоріентировкой въ отношеніи окружающаго.
Далѣе Ballet[3] приводитъ случай, въ которомъ при сохраненіи общей и спеціальной чувствительности наблюдалось обширное пораженіе височно-основной области. Въ другомъ случаѣ обнаруживалось глубокое разстройство общей чувствительности,
- ↑ См. Научныя собранія врачей клиники душевныхъ и нервныхъ болѣзней 25 февр. 1899. Обозрѣніе Психіатріи, № 7. 1899.
- ↑ Bouchard. Destruction du pole sphénidal etc. Sociteé de neurologie. Paris, 6 Fevrier. 1902. Revue mensuelle № 9. 1902.
- ↑ Ballet. Rech. anat. et cliniques sur le faisceau sensitiff etc. Thèse de Paris. 1881.
ческое поражение Аммониева рога в gyr. hypocampi и соседних областях коры у падучных.
Как бы ни смотреть на причину этого поражения, заслуживает внимания факт, что у падучных сравнительно редко наблюдается утрата вкусовых ощущений. Между прочим Sommer, наблюдавший из девяноста случаев падучей в тридцати поражение Аммониева рога, отмечает также относительную редкость расстройства как обоняния, так и вкуса у этих больных.
Эти наблюдения, конечно, не могут быть признаны вполне убедительными для такой цели, потому что в них не были прослежены отдельные случаи, в которых сохранение вкуса было бы констатировано при значительном склерозе Аммониева рога.
Ввиду этого, с точки зрения вышеуказанного вопроса я придаю особое значение опубликованному мною наблюдению относительно случая, в котором имелось двухстороннее разрушение почти всего gyr. hypocampi с частью Аммониева рога и gyr. uncinati и с подлежащим белым веществом височных долей и в котором тем не менее вкус оставался ненарушенным при глубоком поражении памяти[1]. Случай этот не оставляет сомнения в том, что предполагаемая некоторыми из авторов локализация центра вкуса в области gyri hypocampi и Аммониева рога не подтверждается и для человека.
Точно также и в случае Bouchard’а[2] с двухсторонним поренцефалическим поражением при верхушке височных долей с участием области Аммониева рога, gyri hypocampi, части gyri fornicati и lobi lingualis не наблюдалось изменений во вкусе, в обонянии, а равно и в общей, осязательной и мышечной чувствительности. Но у больного имелись резкие изменения психической сферы в виде меланхолического угнетения с амнезией и дезориентировкой в отношении окружающего.
Далее Ballet[3] приводит случай, в котором при сохранении общей и специальной чувствительности наблюдалось обширное поражение височно-основной области. В другом случае обнаруживалось глубокое расстройство общей чувствительности,
- ↑ См. Научные собрания врачей клиники душевных и нервных болезней 25 февр. 1899. Обозрение психиатрии, № 7. 1899.
- ↑ Bouchard. Destruction du pole sphénidal etc. Sociteé de neurologie. Paris, 6 Fevrier. 1902. Revue mensuelle № 9. 1902.
- ↑ Ballet. Rech. anat. et cliniques sur le faisceau sensitiff etc. Thèse de Paris. 1881.
