боли в области раны, затем затруднение при открывании рта (тризм). В дальнейшем появляется сокращение мимических мышц, отчего лицо и рот растягиваются в смеющуюся гримасу, сведение затылочных и спинных мышц и, наконец, приступы судорог. Все эти симптомы, сопровождающиеся повышенной температурой, развиваются иногда в течение 24 часов. Больной во время судорог изгибается дугой, тело опирается на пятки и затылок (опистотонус). Судороги возникают от малейшего раздражения (свет, звук, дуновение, попытки глотания). Во время приступа пульс мал, дыхание останавливается. Приступы повторяются от нескольких раз в сутки до 30—40 раз в час.
Продолжительность болезни в случаях, благоприятно заканчивающихся, — от 2 недель до 2 месяцев. Летальность (смертность на 100 заболевших) в среднем 63—80%. Как правило, чем больше инкубационный срок, тем меньше летальность: при инкубации в 3—4 дня умирают все заболевшие, при 9 днях — 76%, при 13—16 днях — 27—30%.
В мирное время С. встречается редко — при ранениях во время огородных, земляных работ, при транспортных катастрофах и т. п. Наибольшее количество заболеваний С. отмечается во время войны, что’объясняется большим количеством ранений, загрязнённых землёй. По Брюсу, в начале первой мировой войны на 1.000 раненых в британской армии приходилось 9 случаев С.; большое количество столбнячных поражений было и в русской армии, где профилактика их почти не проводилась.
Для лечения С. применяется сыворотка, полученная из крови лошади, к-рой в течение продолжительного времени (месяцами) вводится под кожу столбнячный токсин в повышающихся дозах, начиная с минимальных, не вызывающих отравления лошади. Количество сыворотки, нейтрализующее 500 наименьших смертельных доз для морской свинки, носит название антитоксической единицы (АЕ). По положениям в 1 см3 сыворотки должно быть не меньше 300 АЕ, но обыкновенно выпускаются сыворотки с 1.000 и 2.000 АЕ в 1 см3. Это — сыворотка, потребляемая с лечебными и профилактич. целями. Как лечебная она вводится гл. обр. в спинномозговой канал, путём прокола в области крестца в количестве 150—130 тыс. АЕ. Лечение сывороткой не оправдало, однако, возлагавшихся на неё надежд — снижение летальности при лечении невелико. Это объясняется тем, что введение сыворотки производится обычно слишком поздно, после того как токсин уже успел подействовать на мозговые клетки. Кроме сывороточного лечения, применяется лечение сернокислым магнием, вводимым различными путями, и комбинированное лечение сернокислым магнием и сывороткой.
Симптоматически применяются для уменьшения судорог хлоралгидрат, морфий и другие наркотики.
Громадное значение в борьбе с С. имеет профилактич. введение противостолбнячной сыворотки, к-рое применяется в наст, время в армии в отношении всех раненых без исключения при подаче им помощи на передовых унктах первой помощи (в ППМ). Недостат 918
ком сывороточной профилактики является малая продолжительность невосприимчивости (15 дней), в силу чего при всяком повторном ранении приходится прибегать к пов^ торной прививке сыворотки. В целях получения, наряду с пассивным, и активного иммунитета в организм одновременно с введением сыворотки (готового, выработанного лошадью антитоксина) вводится видоизменённый токсин (анатоксин), к-рый вызывает образование антитоксина в организме силами самого организма. — Особым видом С. является С. новорождённых, развивающийся вследствие заражения пупка после перевязки пуповины. Предсказание очень плохое.
Лечение сывороточное.
СТОЛБОВОЙ, остров в группе Ляховских островов (см.) в море Лаптевых.
СТОЛБОВСКИЙ МИР России со Швецией (27/II 1617), был заключён в деревне Столбовой, или Столбове (близ Тихвина), для урегулирования отношений, возникших в связи с польско-шведской интервенцией в Московском государстве в начале 17 века.
По Столбовскому договору шведы возвратили России захваченные ими Новгород с его областью, Порхов, Старую Руссу, Ладогу, Гдов и Сумер скую волость; русские вынуждены были уступить шведам Ивангород, Ям, Копорье, Орешек, Корелу с уездами и уплатить 20.000 руб. серебряными деньгами. С. м. оттеснил русских от Балтийского м. Русские пошли на столь большие жертвы в условиях тяжёлого международного положения в силу необходимости сосредоточить все свои силы для полной ликвидации польской интервенции как наиболее опасной для России. Около 100 лет спустя, при Петре I, в результате Северной войны (см.) исконные русские земли, захваченные шведами, были возвращены России.
Лит.: Лыжин Н. П., Столбовский договор и переговоры, ему предшествовавшие, СПБ, 1857.
СТОЛЕТНИК, название в общежитии растений из родов алоэ (см.), реже агавы (см.), разводимых у нас как декоративные и очень редко цветущих (ртсюДа название С.).
СТОЛЕТНЯЯ ВОИНА (1337—1453), война между Францией и Англией. В 1328 после смерти последнего Капетинга Карла IV собрание франц. баронов, парижских буржуа и докторов ун-та предоставило корону графу Филиппу VI Валуа, находившемуся в родственных отношениях с прежней династией по мужской линии, и отклонило в силу т. н. салического закона претензии англ. короля Эдуарда III, бывшего внуком Филиппа Красивого по женской линии. Эдуард объявил это решение незаконным. Но причины войны лежали глубже. Одним из объектов раздора между Англией и Францией была Гиень (Аквитания), занятая англичанами, к-рые завязали здесь прочные торговые связи. Главным же объектом борьбы являлась торгово-промышленная Фландрия. Уже Капетинги стремились занять Фландрию, что вызвало опасения у англичан, заинтересованных в сбыте шерсти. Интересы Англии и Франции сталкивались также и в др. местах (Шотландия, Бретань, Нормандия). Непосредственным поводом к началу военных действий послужило предъявленное Эдуарду III требование Филиппа VI о выдаче бежав, -
