кроклина — 89°45', откуда и их названия «прямораскалывающийся» (ортоклаз) и «мал©наклоненный» (микроклин). О. типичный породообразующий минерал, входит в состав магматических (глубинных и излившихся) пород — гранитов, сиенитов и др. При разложении на земной поверхности обычно переходит в каолинит. — О. употребляется в керамической пром-сти (фарфор, эмаль, глазурь). Амазонит — как поделочный камень 1 — го класса. Распространение очень широкое.
ОРТОПЕДИЯ, отрасль хирургии, занимающаяся изучением, профилактикой и лечением стойких деформаций (изменений нормальной формы тела) как врожденных, так и приобретенных в связи с различными патологии. процессами и с травматич. повреждениями. Для лечения деформаций О. пользуются как бескровными, так и кровавыми приемами, имеющими целью восстановление нормальной формы, нормальных функций и условий статики. К бескровным приемам относятся массаж, гимнастика и коррегирующие мероприятия при помощи всевозможных ортбпедич. аппаратов. К кровавым приемам относятся всевозможные оперативные вмешательства, начиная от простейшего подкожного рассечения сухожилия и фасции до сложнейших операций замещения костных дефектов путем пересадки кости, пластики суставов, пересадки сухожилий и мышц.
Основы О. были заложены уже во времена Гиппократа (4 в. до хр. э.), к-рый давал указания для исправления косолапости, лечения врожденных и патологич. вывихов, исправления горбов и пр. В последующие 2 тыс. лет ортопедич. искусство не поднялось выше Гиппократовой эпохи. В 16 в. А. Паре выделил лечение искривлений в специальную отрасль медицины, но разрешил ортопедич. проблемы не хирургическим, а чисто механическим, инструментальным путем. Он ввел лечение искривлений позвоночника жестяным корсетом, предложил специальную обувь при косолапости, протезы для культей конечностей при ампутациях и пр., установив теснейшую зависимость ортопедич. лечения от искусства бандажиста-ортопеда. Поэтому О. на время потеряла связь с хирургией, превратившись в один из видов лечебного искусства, и вся ортопедич. терапия получила название консервативной О. Классические работы по ортопедии Глиссона (1711), Потта (1774), Скарпа (1805), Броди (1819), Дюпюитрена (1826) и другие вновь возбудили исключительный интерес хирургов к костносуставным заболеваниям и направили хирургия. мысль в сторону причинного хирургия, лечения деформаций, а роль мастеров-ортопедов поставили на второй план. Ценным вспомогательным методом консервативной О. явилась гимнастика^ в особенности шведская система (Линг, 1776—1839; Дельпеш, 1777—1832).
Доасептический период не благоприятствовал развитию хирургии на костях, суставах и сухожилиях. Антисептика Листера явилась могучим стимулом для блестящего развития хирургии вообще и хирургии костно-мышечной системы в частности. Семидесятые и восьмидесятые годы 19 в. особенно богаты предложениями оперативных методов лечения (Оллие, Лангенбек, Мак Ювен, Шеде, Альберт, Николадони, Сайм, Гритти, Пирогов, Владимиров, Сабанеев и мн. др.). О. резко уклонилась в сторону оперативной хирургии, причем были забыты консервативные методы, лечение аппара 382
тами и физич. методами (механотерапией, световыми, тепловыми и пр. процедурами). Успехи оперативной работы не соответствовали, однако> конечным функциональным результатам. Тогда ортопедич. лечение было направлено на улучшение функций сначала оперативным путем, а затем консервативными приемами (редрессацией, ношением коррегирующих аппаратов, покоем, движениями и физиотерапевтич. методами). Таким образом, О. вышла на современную дорогу гармонического сочетания оперативных и консервативных методов, преследуя цели не только исправления деформаций, но, главное, — достижения положительного* функционального результата.
В России обучение врачей и студентов специальной методике лечения повреждений и деформаций костно-мышечной системы было* начато более 100 лет тому назад в Петербургской медико-хирургической академии, где при кафедре хирургии проводилось преподавание» десмургии и механургии, обнимавшее, гл. обр.„ способы лечения травматич. повреждений костно-мышечной системы. Из первых русских хирургов, начавших заниматься О., следует назвать Пирогова, Ратимова, Рейера, Гейденрейха. Первая ортопедическая клиника была основана в 1900 проф. Турнером при Военномедицинской академии. С именем Турнера связано и фактическое признание О. как самостоятельной дисциплины в нашей стране. Известную роль в развитии О. в России сыграло основаниев 90 — х гг. 19 в. в Петербурге Лахтинского приюта для физически дефективных детей и открытие в 1906, по идее д-ра Хорна, Ортопедического ин-та, во главе к-рого стал проф. Вреден.
Первая мировая империалистическая, а затем: гражданская война тесно связали О. в СССР стравматологией и протезированием. После победы Великой Октябрьской социалистич. революции последовало значительное расширение? сети ортопедич. научных и лечебных учреждений. Были основаны институты, кафедры и доцентуры по О., травматологии и протезированию; в 1937 в СССР имелось 9 научно-исследоват. институтов, 17 кафедр при медицинских институтах, 7 кафедр при институтах усовершенствования врачей. Широко раскинулась сеть ортопедо-травматологич. отделений при больницах и поликлиниках, развернулась сеть специальных санаториев для больных костносуставным туберкулезом, возникли специальные учреждения по борьбе с детским калечеством, по воспитанию и образованию физически дефективных детей. Всего в СССР имеется 103 ортопедо-травматологич. учреждения с 5.703 койками и ок. 50 учреждений для больных костно-суставным туберкулезом, в к-рых насчитывается св. 6 тыс. коек, что составляет в общем ок. 12 тыс. коек (1937). Созданы также оригинальные, возможные только в условиях советского социалистич. здравоохранения, учреждения, как, напр., Детский ортопедич. профилакторий в Харькове, где выявляются и подвергаются своевременному лечению самые ранние стадии ортопедич. заболеваний еще в самом начальном детском возрасте. Врачей-специалистов, к-рых до революции было всего 2—3 десятка, в наст, время насчитывается св. 1.000.
Протезная помощь, осуществлявшаяся до революции только в Мариинском приюте для увечных в Петербурге, также достигла при Советской власти значительного развития. В настоящее время имеется по одному протезному инсти-
