генных веществ в самом организме. В настоящее время усилия исследователей направлены к обнаружению таких веществ. Большое сходство по химии, строению с канцерогенными веществами имеют также половые гормоны, т. е. вещества, образующиеся в половых железах и стимулирующие функцию органов размножения. Введением некоторых половых гормонов также удалось вызвать развитие О. Приведенные данные позволили связать происхождение О. с действием на организм некоторых химич. веществ. Однако объяснить это действие определенными особенностями молекулярной структуры канцерогенных веществ пока не удалось.
Как ни интересны данные о канцерогенных веществах, однако в наст, время еще очень трудно связать полученные результаты с наблюдениями на человеке. У человека, повидимому, самые различные по характеру раздражители могут привести ткани в состояние, подготовляющее развитие О. Наибольшее значение при этом имеют хронические воспалительные процессы, сопровождающиеся повторными явлениями регенерации. Связь хронического воспаления и регенерации эпителия с возникновением рака ясно обнаруживается у человека на примере кожного рака, развивающегося при туберкулезе кожи (волчанке), после ожогов кожи и пр.
На основании этих наблюдений считают, что для развития рака необходимо предварительное возникновение в тканях особого «предракового» состояния, которое может быть вызвано многими хроническими неспецифическими раздражителями, и уже затем из таких тканей возникает рак.
По данному вопросу было выдвинуто много разных теорий, но до наст, времени сохранили значение лишь следующие. 1) Теория происхождения О. из зародышевых зачатков (теория Конгейма). В огромном большинстве случаев невозможно объяснить возникновение О. только разрастанием клеток зародышевых зачатков. Остатки зародышевых тканей имеются в организме у каждого человека, между тем лишь очень редко из них вырастают О. Далее для О., встречающихся наиболее часто, имеющих наибольший практич. интерес(напр., рак желудка, рак матки), нет никаких оснований признавать развитие из зародышевых зачатков. 2) Теория раздражения (выдвинутая Вирховым) объясняет происхождение О. действием различных хронических раздражителей.
В пользу этой теории говорят многочисленные факты из патологии человека, а также экспериментальные данные (см. выше). Наряду с местным действием раздражителей в происхождении рака существенное значение имеет и общее «состояние организма: условия питания, возраст, состояние жизнедеятельности наиболее активных тканей и пр. Из общих свойств орга. низма, играющих роль при возникновении О., большое внимание уделяется наследственности.
Но доказать значение ее у человека в огромном большинстве случаев не удается; имеются лишь отдельные наблюдения об особой частоте появления рака в нек-рых семьях. Обширные наблюдения над частотой самопроизвольного рака у мышей указывают, что наследственности принадлежит лишь второстепенная роль при возникновении рака. До сих пор еще высказывается иногда взгляд, что О. представляет собой заболевание инфекционной природы. Такое мнение основано гл. обр. на находках в. ткани О. различных паразитов, преимущественно харак 244
тера простейших. Кроме того, сделаны попытки экспериментального вызывания О. прививкой разнообразных паразитов. В общем все эти попытки не привели к убедительным результатам. Находка паразитов в ткани О. подверглась основательной критике: паразиты оказались или случайно попавшими в О. или были неправильно приняты за таковые, а на самом деле представляли собой просто частицы распавшихся клеточных ядер, фагоцитарные включения и пр. Против Инфекционной теории О. говорит также отсутствие передачи их путем заражения. Таким образом, в наст, время нет достаточных оснований для признания паразитарной, инфекционной теории О. Приведенные теории не дают представления о сущности опухолевого роста. Последняя, повидимому, кроется в каких-то нарушениях внутриклеточных процессов обмена, в результате чего из нормальных клеток образуется как бы особая разновидность клеток с новыми биологич. свойствами, гл. обр. с резко выраженной способностью к размножению.
Последствия для организма от развития в нем О. бывают весьма различные. Помимо местных нарушений, вызываемых, напр., механич. давлением О., чрезвычайно важны общее истощение и малокровие, часто возникающие при развитии злокачественных О., особенно при раке.
Причиной малокровия б. ч. являются постоянно происходящие при этом кровотечения из раковых язв, напр. в желудке. Резкое общее истощение больных раком (т. н. раковая кахексия) обычно вызывается или нарушением питания, вследствие затруднения поступления в организм и переваривания пищевых веществ (при раках пищеварительных органов), или хронич. инфекцией; последняя постоянно присоединяется к О. вследствие распада ткани О. с образованием открытых незаживающих язв. Допускают также, что при росте злокачественных О. нарушается обмен веществ во всем организме, вследствие образования в О. каких-то вредно действующих продуктов жизнедеятельности.
Борьба против О. сводится к мероприятиям гл. обр. против рака, как наиболее часто встречающейся злокачественной О. (около 95% всех злокачественных О.). Важная роль в противораковой борьбе принадлежит профилактич. мероприятиям. Они заключаются в устранении всяких ненормальных хронич. раздражителей, действующих на ткани. Сюда относятся разнообразные меры профессиональной профилактики: устранение на производстве всяких раздражающих пылей, газов и пр. Огромное значение для успешной противораковой борьбы имеют методы массового санитарного просвещения и пропаганды. Особенно важно внедрение в широкие массы представления о связи возникновения рака с действием хронич. раздражителей и о значении «предраковых» воспалительных состояний для развития рака.
Сюда относятся воспалительные заболевания полости рта (напр., от кариозных зубов), грудной железы, матки, кожных покровов (напр. экзема). Все эти заболевания должны быть своевременно подвергнуты лечению. Для профилактики рака пищеварительных органов рекомендуют устранение алкоголя, раздражающей пищи, особенно для лиц, страдающих катарром желудка. Об успехах борьбы с раком в СССР см. Рак.
Лечение О. сводится к их хирургии, удалению или к рентгено — и радиотерапии. Важно
