Страница:БСЭ-1 Том 41. Наган - Нидерландское искусство (1939).pdf/230

Эта страница не была вычитана

возрастает в капиталистич. странах в условиях социально-политич. гнета, общественного упадка и застоя. Наоборот, в СССР, где для свободного развития личности не ставится препятствий и где всякий член общества может включиться в социальный коллектив и ясно определить смысл своего существования и своей работы, Н. резко убывают. Снижению Н. в нашей стране способствуют и специальные организации для лечения, созданные органами здравоохранения, в виде сети психо-неврологических диспансеров и стационаров. Понятно, что здесь речь идет не столько о лечении, сколько о профилактике Н. Однако решающим фактором в профилактике Н. несомненно является осуществленное в СССР социалистич. переустройство труда и быта и, в частности, разрешение жилищного вопроса, раскрепощение женщины, правильное воспитание молодого поколения, здоровые дошкольные и школьные коллективы, социалистич. соревнование и ударничество, стахановское движение, охрана здоровья населения, развитие разнообразных видов спорта среди молодежи, развитие активности и инициативы.

НЕВРОЛОГИЯ, учение о строении и патологии нервной системы. В Н. входят: описательная и сравнительная анатомия, эмбриология и гистология нервной системы, ее нормальная, сравнительная и патология, физиология и клиника болезней нервной системы. См. Невропатология, Анатомия.

НЕВРОМА, опухоль, построенная из элементов нервной ткани. Различают Н., построенные из нервных волокон (фибриллярные Н.) без участия ганглиозных клеток, и Н., в состав к-рых входят и нервные клетки (ганглионарные Н.). Большинство Н. представляет собой новообразования, развивающиеся на почве патология. развития тех или иных частей нервной системы. К так называемым ложным Н. относятся ампутационные Н., которые представляют утолщение конца перерезанного при ампутации конечности нерва, состоящее из разросшейся соединительной ткани периневрия.

НЕВРОПАТОЛОГИЯ, отдел медицины, изучающий бо’лезни нервной системы. Н. делят на общую, трактующую о патологии движений, чувствительности, рефлексов, вегетативных функций, и частную, занимающуюся болезнями нервной системы — токсико-инфекционными, сосудистыми, травматическими, наследственными, функциональными, опухолями и т. д. Зарождение и развитие Н. связаны с успехами анатомии, гистологии и физиологии мозга во второй половине 19 в. Физиологические эксперименты раздражения мозговой коры при помощи электрич. тока (Фриш и Гитциг, Феррьер), эксперименты удаления участков мозга (Мунк) обнаружили в мозгу механизмы движений, чувствительности, зрения. Эти факты опровергли мнение о функциональной однородности частей мозга. Успехд гистология, техники позволили разложить мозг на серии тончайших срезов и специальными красками избирательно красить отдельные элементы мозга — его клетки, нервные волокна и даже их отдельные составные части. Вторичные перерождения (дегенерации), которые удалось обнаружить в гибнущем нервном волокне, отделенном от своей нервной клетки, послужили основанием теории нейрона (Рамон и Кахал), ставшей краеугольным камнем тогдашней Н.

(см. Нейрон). Работы Флексига показали, чтоотдельные части мозга, смотря по сложности их функции,, развиваются в разное время.

Наконец, в 18'61 французский анатом и хирург П. Брока открыл центр речи в области 3-й левой лобной извилины.

Благодаря перечисленным успехам учения о мозге клиницисты смогли в общий хаос, который к тому времени представляла глава о нервных болезнях, внести элемент порядка и дифференциации. Отдельные болезни нервной системы можно было отнести к определенному характеру болезненного процесса и к особому месту его в мозгу. Знаменитые клиницисты того времени — Дюшен, Вюльпиан, Труссо и особенно Шарко во Франции, Джексон, Брамуэлл, Гоуэре в Англии, Эрб, Вестфаль, Штрюмпель в Германии — описали ряд клинических картин заболеваний нервной системы и положили начало Н. как самостоятельной дисциплины.

В 1869 Н. как отдельная дисциплина получила развитие и в России. А. Я. Кожевников (см.) основал в Москве первую в России нервную клинику на 20 коек. В 1890  — х гг. специальные нервные клиники были лишь в немногих университетах России (Московские высшие женские курсы. Военно-медицинская академия, Казанский и Харьковский ун-ты). Такая узкая база была явно недостаточна для развития Н. и подготовки кадров. В Западной Европе лишь во Франции, Англии, Голландии, Италии, Испании преподавание Н. происходит на самостоятельных кафедрах. В Германии только в 2—3 университетах существуют самостоятельные нервные клиники. В других странах Н. преподается вместе с психиатрией или даже с клиникой внутренних болезней. После победы Великой Октябрьской социалистич. революции нервные клиники были учреждены во всех медицинских ин-тах СССР. По свидетельству компетентных зап. — европейских ученых, преподавание Н. как по качеству, так и в смысле количества нервных клиник (ок. 70) лучше всего поставлено в СССР.

Если Н. выделилась как самостоятельная дисциплина благодаря успехам и достижениям теоретических наук о мозге, то в свою очередь науки о строении и функции мозга немало обогатились вследствие развития Н. Так, напр., эпидемический энцефалит (см.) с его обилием симптомов дал возможность вскрыть функции до того времени загадочных подкорковых серых образований в мозгу, известных под названием стриарной системы или подбугорковой области. На этом примере видно, что Н. одновременно разрешает вопросы и общей патологии и частной патологии из области отдельных нервных болезней. — Вопросы локализации в мозгу занимают большое место в Н. Особенно велико значение локализационной проблемы при опухолях мозга. Для успешного оперативного удаления опухолей необходимо точно определить, в каком месте мозга расположена опухоль (топическая диагностика). С разительными успехами топической диагностики связано широкое развитие новой отрасли Н. — нейрохирургии. Если при ее зарождении, лет 30—40 тому назад, хирурги успешно удаляли опухоли, лежащие только на верхней, наружной поверхности мозга или на задней поверхности спинного мозга, то в наст, время нож хирурга не останавливается перед операциями и в веществе мозга и даже в мозговых желудочI ках, полостях, скрытых глубоко в централь-