Страница:БСЭ-1 Том 41. Наган - Нидерландское искусство (1939).pdf/227

Эта страница не была вычитана

деятельность как представитель демократической обличительной живописи идейного реализма 60  — х гг. В картине «Дьякон, провозглашающий многолетие» дана острая сатира на купечество и духовенство; небольшая картина «Торг» (1866) изображает продажу крепостной. Это  — одно из наиболее выразительных изображений ужасов крепостничества художником современником.' Наконец, «Воспитанница» (1867) трактует одну из острейших тем эпохи — неравноправие и угнетение женщины, тему, занимавшую большое место в публицистике, литературе й искусстве разночинцев-демократов 60  — х гг. В дальнейшем Н., сохраняя и развивая реалистич. манеру живописи, переходит к бытовой тематике («Семейные расчеты», 1888; «Смотрины», 1888; точалов среди поклонников» 1889) и историчЛкой («Суд над патриархом Никоном», «Додаос кн. Юсуповой в Тайной канцелярии», 1886). Эти произведения Н. типичны для передвижнического бытового и историч. жанра. Н. исполнил также ряд портретов. Произведения Н. находятся в Гос. Третьяковской галлерее (в Москве), Гос. Русском музее (в Ленинграде) и др.

НЕВРИТ, дословно — воспаление нерва. Однако термин Н. применяется не только к поражениям нервов воспалительного характера, но и к таким, в основе к-рых лежат процессы дегенеративного характера без признаков воспаления.

Н. отдельных нервов часто развиваются в результате острых инфекционных болезней (тиф, воспаление легких и др.), местного охлаждения (неврит лицевого нерва, седалищного  — ишиас, см.), длительного прижатия нервных стволов в результате ушибов, ранений и т. п.

Резко повышают ранимость периферических нервов нек-рые яды, особенно алкоголь и свинец. Так как громадное большинство периферических нервов является смешанным, т. е. содержащим как двигательные, так и чувствительные нервные волокна, то понятно, что при заболевании нервного ствола наблюдаются как нарушения двигательной функции (параличи) соответственно области распространения пораженного нерва, так и расстройства чувствительности (боли, разнообразные болезненные ощущения вроде чувства онемения, чувства ползания мурашек и т. д., а также притупление чувствительности, вплоть до полной ее потери).

Параличи, развивающиеся в результате Н., относятся к т. н. атрофическим параличам, т. е. ведущим при длительном поражении нерва к значительному исхуданию парализованных мышц. Так как через нервные стволы проходит так наз. рефлекторная дуга (см. Рефлексы), то естественно, что при выпадении функции нерва угасают и те рефлексы, нервные волокна для к-рых проходят через данный нервный ствол.

Периферические нервы, кроме волокон двигательных и чувствительных, содержат также волокна вегетативной нервной системы (симпатические и парасимпатические). Этим объясняется обилие при периферических Н. симптомов и со стороны вегетативной нервной ситемы (похолодание, отеки, посинение кожи, расстройства потоотделения, расстройства питания кожи, ногтей и т. п.). Весьма часто при Н. удается обнаружить резкую местную болезненность при ощупывании области пораженного нерва, особенно в тех местах, где нерв может быть прощупан. Анатомическое изучение пораженного нерва обнаруживает нередко ого гиперемию (полнокровие) и припухлость;микроскопическое изучение обнаруживает разнообразные сочетания воспалительных изменений в соединительной ткани, входящей в со-^ став нервного ствола, и перерождений самих нервных проводников. Очень важным является то обстоятельство, что периферический нервный ствол обладает громадной способностьюк восстановлению (регенерация). Этим объясняется сравнительно благоприятное предсказание при большинстве Н., к-рые являются особенно благодарным объектом для применения физич. методов лечения (электризация, массажг ванны, гимнастика, грязелечение и др.). Застарелые, запущенные случаи поддаются лечению хуже. — Наиболее часто встречающимися Н. являются: 1) Н. лицевого нерва, развивается часто после охлаждения, выражается в параличе мышц одной половины лица; 2) Н. лучевого нерва (после прижатия или какоголибо другого повреждения), выражается в параличе мышц, разгибающих кисть и пальцы, которые вследствие этого безжизненно свисают книзу.

НЕВРОЗЫ. Под названием Н., или «функциональных заболеваний нервной системы», обычно понимают нервные болезни, в основе к-рых не удается обнаружить какие-либо видимые анатомич. изменения нервной системы, т. е. развивающиеся на почве морфологически целой, сохраненной нервной системы. Против такого определения, однако, не раз и справедливо возражали, так как по мере развития микроскопии. техники мы научаемся находить все более тонкие изменения нервных клеток и волокон. Многие болезни, еще недавно считавшиеся Н. (хорея, эпилепсия, миоклония и др.), в наст, время перешли в область органич. болезней мозга, и у нас совершенно нет уверенности, что в будущем не удастся найти какихлибо изменений в нервной системе и при тех заболеваниях, которые в наст, время продолжают называть функциональными. Таким образом, этот критерий Н. отпадает. Остается другой: Н. суть всегда «реактивные состояния», т. е. болезненные состояния, развивающиеся в качестве реакции на какие-нибудь трудные положения, внутренние конфликты, психич. травмы и т. п. Элёмент психич. переживаний (включая внушение и самовнушение) вводится, т. о., в понятие Н. как основной (Шарко, Бернгейм, Бабинский и др.). Отсюда и термин «психоневроз», предложенный Дюбуа. Был сделан ряд попыток ближе проникнуть в сущность изменений психики, лежащих в основе Н. (Жане, Фрейд, Адлер и др.). Многие из этих попыток зашли чрезвычайно далеко в область чистого психологизма, оторвавшись в значительной мере от физиологической сущности процессов, разыгрывающихся при этих состояниях в центральной нервной системе. Обилие разнообразных гипотез и друг друга исключающих направлений в этой области в значительной степени объясняется тем, что долгое время не было ничего известно о динамике процессов в коре головного мозга. В последнее время положение, однако, существенно изменилось.

Понимание Н. человека как психогенно обусловленных реактивных состояний стало особенно содержательным благодаря работам И. П. Павлова и его школы, посвященным изучению т. н. экспериментальных Н. собаки; Именно — оказалось возможным получать у собак состояния, весьма аналогичные Н. человека, вплоть до экспериментального воспро-