лоты колеблется в пределах от 1 до 5 г. При лихорадке, заболеваниях почек, отеках, хронич. ревматизме количество выводимой фосфорной кислоты значительно сокращается. Ее содержание резко увеличивается при сахарном диабете, менингите. При нейтральной или щелочной реакции М. фосфаты выпадают в осадок, в связи с чем свежевыпущенная М. оказывается мутной (фосфатурия).
Органические составные части М. Ацетон выводится М. в нормальных условиях в количестве 0, 01—0, 03 г в сутки. Максимальное выведение ацетона в норме наблюдается при преимущественно жировой и белковой диете, минимальное — при преимущественно углеводной диете. При голодании количество выводимого ацетона увеличивается в 15—30 раз. Патологическая ацетонурия наблюдается при лихорадочных заболеваниях и особенно при сахарном диабете, когда количество выводимого ацетона может достигать 10 г в сутки. Ацетонурия может наступать после отравления фосфором, окисью углерода, атропином, антипирином и после наркоза. М. при ацетонурии имеет запах гниющих плодов. Увеличение ацетона в М. указывает на резко повышенное окисление жиров в печени, что бывает при недостаточном содержании в ней гликогена. — Ацетоуксусная кислота встречается в М. (в сопровождении ацетона и /? — оксимасляной кислоты) исключительно в патологии. случаях (при сахарном диабете, при тяжелых формах лихорадочных заболеваний, при раке желудка и кишечника, при скарлатине, дифтерии), ^-оксимасляная кислота, как и ацетоуксусная кислота, встречается в М. исключительно при патологии, процессах. — Общий азот М. составляется из азота мочевины, мочевой кислоты, креатинина, пуриновых оснований, аммиака, аминокислот и протеиновых кислот. Суточное выведение общего азота здоровым человеком колеблется в пределах от 16 до 18 г. У взрослого человека в нормальных условиях выводится столько общего азота, сколько его было поглощено в виде белков с пищей. В растущем организме и в период выздоровления после болезней у взрослых наблюдается задержка азота в организме. При патологических состояниях (диабет, Лихорадка, заболевания почек, сердца) не весь азот выводится М. — Мочевина является постоянной составной частью М. Суточное выведение мочевины зависит от количества потребляемого с пищей белка; при смешанном питании суточное выведение мочевины колеблется в пределах от 25 до 35 г. Азот мочевины составляет 87—90% общего азота М. Пониженное выведение мочевины наблюдается при заболеваниях почек и при тяжелых поражениях печени. Мочевая кислота также является постоянной составной частью М. Суточное выведение мочевой кислоты у здоровых взрослых людей колеблется в пределах от 0, 4 до 1, 4 г (в среднем — 0, 8 г). Источником мочевой кислоты в организме являются пуриновые основания. Мясная пища в значительной мере повышает выделение мочевой кислоты, растительная пища понижает ее выделение. При патологических состояниях, сопровождающихся повышенным распадом тканевых белков, наблюдается увеличенное выделение мочевой кислоты. При сахарном диабете, после приема хинина, кофеина, уротропина и некоторых других медикаментов наблюдается пониженное выведение мочевой кислоты. Креатинин является третьей постоянной составной частьюМ. Суточное выведение креатинина колеблется в пределах от 0, 6 до 1, 7 (иногда до 2, 0) г. Азот креатинина составляет 4—5 — 6% общего азота.
У взрослых людей на каждый килограмм веса тела выводится около 20—30 мг креатинина.
Обильная мясная пища повышает выделение креатинина. Повышенное выделение креатинина наблюдается при тифе, пнеймонии и особенно при диабете. Креатинин образуется в организме из креатина. Креатин в нормальных условиях в М. не встречается. Выделение креатина с М. наблюдается при раке печени, тяжелых лихорадочных заболеваниях, при диабете. Аминокислоты, являющиеся продуктами расщепления белка, встречаются в нормальной М. в весьма небольшом количестве.
Азот аминокислый составляет всего лишь 0, 5—2% общего азота М. Большое количество аминокислот встречается в М. при всех заболеваниях, сопровождающихся повышенным распадом тканевого белка. Белок в нормальной М. содержится в настолько ничтожных количествах, что даже не поддается определению обычными клиническими методами. Временное, преходящее проникание белка в М. (фцзиологическая доброкачественная альбуминурия) наблюдается при тяжелой хфизической работе, после холодного купания, иногда йЬ время менструаций. В основном же белок проникает в М. при патологич. состояниях, гл. обр. при заболеваниях почек и при поражениях сердечнососудистой системы (истинная альбуминурия).
Содержание белка в М. в количестве, превышающем 0, 8%, указывает на тяжесть заболевания. Сахар содержится в нормальной М. в исключительно ничтожных количествах (максимум 0, 02%). Большое выведение сахара М. наблюдается только при диабете сахарном (см.).
М., содержащая сахар, содержит очень часто также ацетон, ацетоуксусную и /? — оксимасляную кислоты.
Осадок мочи. Всякая М. всегда имеет большее или меньшее количество различных организованных или неорганизованных осадков.
Большое диагностич. значение приобретает исследование осадка М. при различных патологич. состояниях. К организованным осадкам М. следует отнести прежде всего форменные элементы крови (эритроциты и лейкоциты), почечные цилиндры, клетки эпителия, микроорганизмы; к неорганизованным — различные химические ингредиенты М., выпадающие в осадок под влиянием различных условий.
Организованные осадки. Эритроциты встречаются в осадке М. исключительно в патологич. случаях. Нахождение сгустков крови указывает на то, что кровотечение имеет место в мочевыводящих путях или в мочевом пузыре. — Лейкоциты в ничтожных количествах встречаются в М. у женщин и при нормальных условиях; более значительное скопление лейкоцитов (до 10 в нескольких полях зрения) указывает на наличие патологич. процесса. При больших скоплениях лейкоцитов (больше 20—30 в поле зрения) говорят о гное в М. (пиэлит, цистит, гоноррея). Клетки эпителия мочевыводящих путей встречаются в М. в ничтожных количествах и при нормальных условиях. Скопление этих клеток в большом количестве, как и появление клеток почечного эпителия, указывает на наличие патологич. изменений в соответствующих органах. Цилиндры встречаются в М. исключительно при заболевании почек.
Различают гиалиновые цилиндры, эпителиаль-
