(юго-вост, часть Гудсонова залива, см.). Длина 750 км. Течет в лесистой, почти необитаемой местности; условно судоходна. — 2) В англ. географической литературе И. — название всего зап. берега п-ова Лабрадор (см.) от устья р. Руперт до Гудсонова пролива.
ЙСТ-ОРЕНДЖ (East Orange), город в штате Нью Джерси (США), в 13 км к 3, от Нью Норка, с к-рым связан электрической ж. д. Вместе с гг. Орендж, Зап. Орендж, Юж. Орендж иМейплвуд составляет фактический пригород Нью Норка, известный под именем «Оренджс» (the Oranges), с населением св. 150 тыс. чел. (1930), вт. ч. в И. — О. 68.230 чел. См. Нью Иорк, МОТЕЛЬ, Эдгар (р. 1880), нем. музыковед и композитор. Приобрел известность преимущественно как автор ценных работ по истории зап. — европейской оперы — «Die Entstehung des deutschen Melodramas» (1906); «Die komische Oper» (1906); «Die moderne Oper seit dem Tode Richard Wagners» (1915); «Revolution und Opep> (1919); «Das Buch der Oper» (1919) — и ряда монографий и отдельных статей о творчестве различных оперных композиторов (Мейербер, Корнелиус, Бизе). Из общих муз. — историч, работ И. следует отметить очерки по истории муз. романтизма 19 в. («Die Bltihtezeit der musikalischen Romantik», 2 изд., 1919). Как композитор И. является автором ряда. музыкальнодраматических произведений (оперы, зингшпили, музыка к пьесам), многих хоров, песен и оркестровых пьес.
ИСТЕРИЯ (от греч. histera — матка), одна из форм нервных заболеваний группы психоневрозов (см.).
Взгляды на сущность и этиологию И. Исторически название И. объясняется прежними воззрениями, видевшими причину болезни в расстройстве деятельности внутренних органов, в частности матки. Наряду с этим взглядом, ведущим свое начало от Гиппократа, чрезвычайно сильно были распространены в средние века взгляды, объяснявшие истерические припадки (нередко смешиваемые с эпилептическими) одержимостью больных злыми духами (этот взгляд сохранился доныне в низкокультурных слоях населения — кликушество, мерячение). Объяснение истерических явлений как следствия расстройств деятельности матки просуществовало в науке, претерпевая конечно изменения соответственно развитию медицины, вплоть до середины 19 в., когда ряд виднейших клиницистов взялся за детальное изучение клинической картины И.
В 1859 Брике, опровергая маточную теорию И., впервые указал на проявления И. у мужчин и установил, что И. есть заболевание нервной системы, прежде всего — головного мозга.
В 80 — х гг. 19 в. Шарко выделил И. как самостоятельную болезнь, отграничив ее от других сходных заболеваний, и указал, что И. является по преимуществу психической болезнью; выдвигая на первое место внушаемость и самовнушаемость, Шарко отметил вместе с тем значение наследственности в происхождении И.
Ближайшие ученики Шарко, Жиль де ля Фуретт, Питрэ, Бабинский, Пьер Жан, развивают дальше психологическую сторону концепции своего учителя, составляя т. н. психологическую школу. Бакинский в частности, беря за основу внушаемость, довел . эту точку зрения до крайности, заявив, что собственно истерическими надо считать только такие проявления, к-рые можно вызвать внушением и снять убеждением.
Фрейд, также будучи учеником Шарко, совместно ю Б лейером выдвинул для объяснения патогенеза И. теорию неотреагированных аффектов. По этой теории психическая травма, перенесенная чаще всего в раннем дет 634
стве, не будучи отреагирована, сохраняется в подсознательной сфере и в дальнейшем проявляется в форме того или иного истерического симптома. Впоследствии Фрейд, развивая учение о психоанализе (см.), поставил на первое место среди неотреагированных аффектов сексуальные травмы раннего детства, сведя к ним сущность истерии.
В большей или меньшей степени примыкают к психологической школе Дежерин, Зоммер, предложивший вместо И. название — психогения, Бангоффер, подчеркивающий как основное у истериков «желание болезни», «бегство в болезнь», Адлер, приписывающий истерикам желание пользоваться болезнью как средством порабощения других лиц. Еще более крайнюю позицию занимает Гауптман, отводящий значительное место в патогенезе И. симуляции. В общем преобладание психогенного объяснения патогенеза И. в современной западной литературе является бесспорным.
Другое направление в объяснении патогенеза И. представляют школы физиологические и пато-физиологические — Сеченов, Бехтерев, Павлов и их ученики, включая также и ряд ученых Запада. Павлов рассматривает И. как проявление слабости коры мозга, в частности ее лобных долей, вследствие чего легко наступает тормажение отдельных частей головного мозга и диссоциация их функций. У истериков даже слабый раздражитель нарушает работоспособность коры, тормазя высшие ассоциативные функции и освобождая подкорковые механизмы (см. Подкорковые функции), чем и объясняется весь симптомокомплекс И. Бинсвангер в объяснение происхождения И. придает большое значение расстройствам функции мозговой коры, обусловленным в значительной степени конституцией нервных центров. Бехтерев наряду с рефлексологической теорией видит основу И. также в нарушениях обмена веществ, которые изменяют состояние возбудимости мозговых центров. — Кречмер пытается соединить волевую тенденцию и рефлекторные механизмы: в И., по его мнению, проявляется стремление несложных примитивных и недоразвитых людей к инстинктивным, филогенетически древним способам защиты.
За последнее время изучение И. пошло по руслу психопатии. В наст, время говорят не столько об И., сколько об истерических реакциях, истерическом характере, истерической психопатии. Хотя само учение о психопатиях находится еще в периоде своего начального развития, это направление, беря личность в целом с ее биологическими особенностями и учитывая факторы психологические и социальные, является несомненно гораздо более правильным и плодотворным для выявления сущности клинических особенностей психических болезней. Значительные сдвиги в выяснении сущности психопатий должны быть достигнуты в результате научного изучения биологической и психолого-социальной сущности человеческого организма. Вне социальных условий не может быть правильного анализа психоневрозов.
В то же время не всякий индивидуум при одинаковых условиях среды дает психоневротическую (истерическую) реакцию. Для этого необходима соответствующая нервно-соматическая структура организма, известная биологическая неполноценность, чем бы она ни была обусловлена — свойствами конституциональными или приобретенными вследствие предшествовавших или имеющихся заболеваний; в каждом отдельном случае может превалировать тот или другой момент, но всегда оба они имеются налицо.
Клиническая картина. Дать типичную картину И. чрезвычайно трудно в виду громадного многообразия ее проявлений; основными формами их являются: 1) припадок и истерические психические реакции, 2) истерические симптомы вне припадков и 3) истерический характер. Истерический припадок обычно вызывается эмоциональным переживанием, например гневом, страхом, напряженным ожиданием. Часто припадок заключает собой длительный плач — рыдания переходят в истерический смех, все тело дрожит, затем начинаются конвульсии, судороги, имеющие характер выразительных движений (особенно характер-
