Страница:БСЭ-1 Том 20. Гурьевка - Дейки (1930).pdf/438

Эта страница не была вычитана

вируса. Д. этого рода имеет своей целью изучение сложнейших отношений дезинфекционного средства, организма человека или животного микроба и может быть осуществлена не только помощью хим. средств, но также помощью биологических методов, делающих человека неуязвимым к инфекционным болезням (т. н. иммунизация организма, см. Иммунитет) и уничтожающих внедряющихся в организм патогенных микробов. Нек-рые авторы пытаются перенести биологические методы уничтожения заразного начала во внешнюю среду.

В качестве примера можно указать на опыт д’Эреля (d’Herell) введения бактериофага (см. Бактериофагия) в источники водоснабжения, зараженные холерным вибрионом.

Нек-рые авторы (Шагас, Роше), исходя из современного учения о микробах и основываясь на том, что паразитизм есть главнейшее условие для сохранения жизнеспособности патогенных микробов и что лишь нарушение условий паразитизма влечет за собой неустойчивость микробов и их способность к быстрому отмиранию, считают Д. предметов внешней среды нецелесообразной.

Не отрицая однако значения дезинфекционных мероприятий, имеющих целью . борьбу с насекомыми и нек-рыми видами грызунов, и отводя нек-рое значение текущей Д. у постели больного, названные авторы заключительную Д. считают не достигающей цели и предлагают затрачиваемые на нее средства обращать на санитарное просвещение и др. профилактические мероприятия. Несмотря на всю заманчивость этих предложений, ни одно европейское государство еще не стало на их точку зрения, и внешняя Д. остается одним из наиболее действительных способов борьбы с инфекционными болезнями.

Дезинфекционные мероприятия, проводимые в санитарной практике, охватывают в наст, время уничтожение заразного начала в окружающей больного обстановке — собственно Д., уничтожение насекомых, наносящих санитарный вред человеку — дезинсекцию (см.),' и уничтожение грызунов, передающих опаснейшие болезни (чуму и др.) и наносящих колоссальный экономический вред — дератизацию (см.). Д. различают: по месту ее проведения — станционную и очаговую или жилищную, а по времени и цели — профилактическую, текущую и заключительную. В дезинфекционной работе как идеала следовало бы добиваться, чтобы дезинфекционная организация вела работу гл. обр. профилактического характера, а при возникновении заболевания  — текущую и заключительную. При текущей Д. (у постели больного) обеззараживают насколько возможно самого больного (рот, руки и пр.), выделения больного и предметы, приходящие в непосредственное соприкосновение с больным. Заключительная Д. проводится по удалении больного в больницу, по его выздоровлении или смерти и может касаться обеззараживания или жилищ, помещений общественного пользования и их обстановки (жилищная Д., очаговая Д.) или отдельных вещей, к-рые не могут быть обеззаражены на местах надежно и без повре 844

ждения (камерная, станционная дезинфекция). Чем лучше проводилась текущая дезинфекция, тем легче и проще шэоизводство заключительной. — Методы обеззараживания могут быть механические, физические, химические и комбинированные.

Механические методы Д. в большинстве случаев включают приемы очистки обыденной жизни: выметание, вытряхивание, выколачивание вещей на вольном воздухе, мытье горячей водой со щеткой и мылом.

Более сложный метод механической очистки предметов состоит в аспирации из них или с их поверхности пыли и накопившегося заразного начала пылесосами (см.).

Механические методы не дают умерщвления заразного начала, они лишь содействуют его удалению в большем или меньшем количестве; поэтому необходимо обращать особенно серьезное внимание на уничтожение пыли, собранной аспираторами в фильтрах, приемных камерах, мешках и т. п., т. к. такая пыль довольно часто содержит споры патогенных микробов. Механическую очистку поверхностей от загрязнения всегда необходимо производить влажно, стремясь убрать максимум осевших микробов. Очистка помещений сопровождается обыкновенно их проветриванием, содействующим, особенно при сквозном ветре, значительному удалению пыли и микробов из помещения.

Физические методы Д. могут быть естественные и искусственные. К естественным физическим методам Д. надо отнести использование солнечной энергии: нек-рые микробы под влиянием непосредственного действия лучей солнца отмирают довольно быстро, стойкие и особенно спороносные  — могут выживать значительные промежутки времени. В виду того, что солнечный свет нельзя дозировать и не всегда им можно воспользоваться, его считают вспомогательным дезинфекционным средством; действие света сочетают с проветриванием. — Из искусственных физических средств уничтожения заразного начала надо указать на огоньв форме опаливания или в форме сжигания.

Опаливание применяется для стерилизации лабораторных и хирургических инструментов . В санитарной практике оно применяется для обеззараживания хозяйственного инвентаря — вил, грабель, ломов, лопат и т. п. предметов для дезинсекции и Д. помещений; для Д. однако оно мало пригодно, т. к. крайне хлопотливо, требует большого навыка и небезопасно. Разновидность опаливания составляет проглаживание обыкновенным горячим утюгом, нагретым до 200—300°.

Сжигание составляет решительную дезинфекционную меру; в санитарной практике оно применялось с давних пор; в настоящее время этот активнейший метод Д. заменяется другими, наносящими меньший материальный ущерб. Сжиганию подвергаются лишь мусор, отбросы жизнедеятельности человека, предметы, негодные для употребления (зубные щетки, мочалки от больных и пр.), трупы людей и животных, навоз больных животных ит. п. Сожжение трупов людей приходится проводить во время эпидемий чумы, во время войны и т. п. Разрушение трупов животных производится так-