ным вскармливанием, и т. п. За последние десятилетия благодаря рациональной постановке дела заболеваемость и смертность значительно снизились (в ленинградских домах для грудных детей в 1929—10, 8%, в московских учреждениях для детей в возрасте от одного до 3 лет в 1925—4, 63%, в 1926—2, 88%). Влияние Г. однако не исчезло совершенно в современных детских учреждениях, сказываясь на общем развитии детей, которое значительно отстает от нормы: они бывают бледны, с вялой мускулатурой, менее живы, у них позднее прорезываются зубы, они отстают в росте, в весе, в развитии грудной клетки. Заметно отстает также развитие психомоторных функций: дети поздно начинают сидеть, у них значительно дольше держится непроизвольное мочеиспускание, значительно отстает развитие речи.
Дети закрытых учреждений отличаются пониженным иммунитетом, вследствие чего подвергаются частым инфекциям (особенно гриппа и кори). Причины этих явлений одни авторы (Мейер, Финкельштейн) видят во влиянии частых инфекций (гриппозных), нарушающих и замедляющих нормальное развитие детей; другие же (Пфаундлер) считают важнейшей причиной недостаточный индивидуальный уход за детьми: в учреждениях ребенок большую часть времени предоставлен самому себе; за исключением кормления и уборки он все время проводит в кроватке; у него слишком мало впечатлений и психических раздражителей, что влечет за собой замедление развития ряда органических систем и своевременного образования условных рефлексов. Этому же способствует однообразная и монотонная окружающая обстановка. На психике старших детей отражается недостаточное общение с внешним миром, что препятствует выработке социальн. навыков и инициативы.
Вредные моменты госпитализма приковывают к себе внимание врачей, педологов, педагогов, деятелей в области охраны материнства и младенчества и т. п. Так как в Союзе ССР освобождение женщины от забот о детях является одной из важных социальных проблем, то мы более других заинтересованы в устранении Г. для того, чтобы предоставить матери полную уверенность в том, что ее ребенок в яслях, детдоме и т. д. будет находиться в наилучших условиях. Мы не можем однако эти наилучшие условия рассматривать, подобно иностранным авторам, как наибольшее приближение к условиям жизни в семье. Гигиенические и социальные условия рабочей или крестьянской семьи не могут служить образцом для наших детских учреждений.
В борьбе с Г. мы очевидно должны итти иными путями: в отношении грудных детей надо улучшить питание (достаточное количество кормилиц, по возможности питание материнским молоком), общие гигиенические условия (достаточное пользование воздухом, солнцем, отсутствие скученности), уход (достаточное количество надлежаще подготовленного медицинского и педагогического персонала) и т. д.; в отношении же детей дошкольного возраста мы создаем детские коллективы (детские сады, детдома, патронатыи т. д.), в к-рых дети находятся в благоприятных гигиенических условиях и, сами участвуя в управлении своих коммун, живут активной общественной жизнью. В образцовых детских учреждениях Г. совершенно исчезает, и наоборот в коллективе открывается возможность для более полного инормальн. развития ребенка по сравнению с семьей.
Лит.: Дулицкий С., Госпитализм и борьба с инфекциями, «Охрана материнства и младенчества», под ред. С. Дулицкого и О. Ногиной, М., 1926; Г ерасимович В., Госпитализм грудных детей, «Труды I Всероссийского съезда детских врачей», СПБ, 1913; Щастик Н., Материалы к вопросу о госпитализме, «Журнал по изуч. раннего детского возраста», т. Ill, № 1, 1925; Steiner Е., BeitrSge zur Frage des Hospitalismus und der Rolle der individuellen Pflege fur das G-edeihen im Sauglingsalter, «Zeitschrift fur Kinderheilkunde», Band XXVIII, 1921 (лит.).
ГОСПИТАЛЬ (от лат. hospes — гость), лечебное учреждение, главным образом в войсках. В ряде стран Западной Европы и в Сое дин. Штатах Сев. Америки термин Г. применяется для обозначения и гражданских лечебных заведений, в СССР — исключительно для военно лечебных учреждений.
В настоящее время в СССР существуют следующие виды Г.: постоянные военные Г., не связанные организационно с войсками и обслуживающие не отдельные войсковые части, а целые районы расположения войск; являются районными центрами лечебно-профилактической помощи, не осуществимой силами войсковых лечебных учреждений (местных, гарнизонных или полковых лазаретов). В зависимости от числа коек и объема функций они разделяются на 5 классов (50—75; 100—200; 250—300; 350—700 и 1.200 коек). В военное время формируются полевые подвижные Г., располагающие санитарно-транспортными средствами для перевозки больных и раненых и средствами для собственного передвижения по грунтовым дорогам, и эвакуационные Г., не могущие передвигаться собственными средствами и располагающиеся, как правило, вблизи железных дорог. — По своему устройству, гигиеническим нормам размещения больных и проч. Г. в основном не отличается от гражданских лечебных учреждений (см. Больница), ГОСПИТАЛЬЕРЫ (Hospitaliers), или иоанниты (Johannites), один из духовнорыцарских орденов Палестины. Вырос из религиозно-благотворительного братства, организованного незадолго до 1 крестового похода в Иерусалиме для помощи бедным и больным зап. пилигримам. Братство'особенно развернуло свою деятельность после завоевания Иерусалима крестоносцами (1099), когда усилился приток паломников в Палестину: кроме своего центрального учреждения — госпиталя св. Иоанна Милостивого в Иерусалиме^ оно раскинуло целую сеть приютов и больниц не только на Востоке, но также и в западноевропейских странах, превратившись в настоящую всекатолическую организацию, в к-рую текли обильные приношения со всего христианского мира. Уже в первой половине 12 в. братство взяло на себя (невидимому следуя примеру тамплиеров) военные задачи по обороне христианских паломников и христианских владений на востоке от «неверных». Образовавшийся 9*
