обеспечения коечной помощью наших городов по сравнению с городами др. стран, но, вместе с тем, и значительную отсталость СССР в обеспечении сельского населения.
В этом отношении интересны следующие данные 1922, касающиеся некоторых крупных европейских городов: Количество населения на 1 больничную койку.
Рим.............................................................. 111 Лион.......................................................... . 114 Копенгаген . .............................................. 123 Брюссель.................................................... 138 Будапешт................................................ ... 162 Мадрид....................................................... 178 Париж.......................................................... 198 Стокгольм .................................................... 202 Амстердам.................................................... 203 Гамбург ....................................................... 227 Берлин ....................................................... 228 Лондон .......................................................... 233 Дрезден....................................................... 281 Мюнхен....................................................... 296 Глазго.......................................................... 299 Ливерпуль................................................... 303 Вена............................................................. 357
В отношении населения, расположенного вне крупных городов, Австрия (1923) дает 5—6 коек на 1 т. чел. населения; в такой крестьянской стране, как Дания (1921), где больше половины населения живет в деревне, на 1 т. чел. населения (за исключением Копенгагена) приходится 2 общих и хирургических и 0, 9 заразных коек. Современные цифры обеспечения больничными койками всего населения Союзных республик отстают от того, что имело место в западно-европейских странах во второй половине 19 в., когда на 1 больничную койку приходилось населения: В Германии . ..................................... 322 чел.
» Италии ........................................... 419 » » Франции........................................... 505 » » Швеции........................................... 577 » > Венгрии.................................... . . . 714 »
Современные цифры для нек-рых западноевропейских стран таковы: На 1 больничную койку приходится.
Швеция..........................................
Германия ... .............................
145 Франция .......................................
175 Дания.............................................
220 Чехо — Словакия..........................
530 Болгария.......................................
900 Греция ........................................... 3.600
Прием больных в Б., или так наз. госпитализация, должны происходить организованным порядком, посредством отбора соответствующих больных в амбулаториях при Б. или вне ее, через организацию помощи на дому и т. п., во избежание нецелесообразного использования больничных коек.
Б., как один из составных элементов общей системы здравоохранения, не может ограничиваться лишь оказанием лечебной помощи. В этом отношении советская медицина сделала большой шаг вперед, возлагая на Б. ближайшее участие в проведении лечебно — профилактических мероприятий в интересах оздоровления труда и быта рабочего и крестьянского населения. Работа Б. должна быть организована на основании данных о санитарном состоянии, быте и труде обслуживаемого населения и его заболеваемости и связана воедино с работой всех прочих местных лечебно-профилактических учреждений. В этих целяхБ. должна осуществлять изучение наблюдаемых ею заболеваний не только с точки зрения клиники, но и выяснения вызывающих их причин и условий; затем работа Б. должна быть увязана с такими видами помощи, к-рые по самому характеру своему служат не только лечению, но и оздоровлению обслуживаемого населения: ночные и дневные санатории, площадки с применением физиотерапии и физической культуры, диэтические столовые и т. д.
Немаловажную роль в этом же направлении должно играть и санитарно-гигиеническое воспитание лечащихся в Б. больных. — Управление Б., строй их жизни и вну — Рис. 7. План сельской районной Б-ы на 75 коек (проект Мосздравотдела). 1 — амбулатория, 2 — родильное отд., 3 — терапевтическое отд., 4 — физиатрическое отд., 5 — хирургическое отд., 6 — заразное отд., 7 — летний барак, 8 — административный корпус, 9 — патолого-анатомич. кабинет, 10 — лаборатория, 11 — квартирные здания, 12 — хозяйственные постройки, 13 — квартира заведующего врача.
тренний распорядок обычно регулируются специальными государственными нормами и положениями. В отношении порядка управления больницами типичным для СССР является «Положение об управлении лечебно-санитарными учреждениями», изданное Наркомздравом РСФСР в 1922. По этому «Положению», общее руководство и контроль над деятельностью Б. осуществляется исключительно соответствующими отделами здравоохранения, в ведении которых состоит Б. Заведывание медико-санитарной, административной и хозяйственной частью больницы возлагается на заведующего врача, всецелой единолично ответственного перед органами здравоохранения.
Для обсуждения и разработки вопросов хозяйственного и организационного характера в больницах существуют административно-хозяйственные совещания в составе зав. врача (председатель совещания), его помощника, заведующих отделениями Б., заведующего аптекой, заведующего хозяйством, президиума местного комитета профессионального союза, представителей местного совета и страховой кассы в тех случаях, когда Б. обслуживает преимущественно или исключительно застрахованных. Внутренняя жизнь Б. в отношении устройства, оборудования, приема и лечения больных регламентируется, напр., в РСФСР Временным уставом лечебных заведений 1923. Внутренний распорядок в Б., предусматривающий обязанности персонала
