Страница:БСЭ-1 Том 05. Барыкова - Бессалько (1927)-1.pdf/147

Эта страница не была вычитана

грохот, стуки, звоны, выстрелы, возгласы; изредка отдельные циничные и бранные слова, насмешливые фразы и т. п. Сколько-нибудь связного бреда при Б. г. не наблюдается. Мысли больного столь же отрывочны, как и его видения. Активное внимание совершенно дезорганизовано. Больной не в состоянии сосредоточиться, чтобы сделать попытку объяснить себе все происходящее с ним. Сколько-нибудь устойчивые идеи преследования не успевают образоваться, несмотря на устрашающий характер галлюцинаций.

Вообще, бредовые идеи (ипохондрические, величия и др.) совершенно не типичны для Б. г.

Преобладающее настроение больного тревожно-боязливое; часты резко выраженные аффекты страха; больные чувствуют себя в опасности, на лице — выражение ужаса, движения их носят защитный и нередко агрессивный характер, они мечутся, размахивают руками, прячутся, подбегают к окну, хотят выпрыгнуть на улицу; в этом состоянии (нередко с первых часов болезни, даже в стадии предвестников) больные Б. г. представляют опасность для себя и других.

Такое двигательное возбуждение, с криками, бранью, плачем, угрозами, иногда сменяется своеобразным ю м ористическим настроением: больной как бы несколько успокаивается, посмеиваясь над собой и своими галлюцинациями.

Соматическое состояние при Б. г. представляет следующие симптомы: бросается в глаза распространенная по всему телу дрожь: дрожат руки, силящиеся поймать какую-нибудь нить, схватить «чортика», снять с лица паутину, дрожат лицевые мышцы, голос, ритмически вздрагивает туловище, как будто у больного озноб. Температура тела слегка повышена, но б. ч. не превосходит 38° с десятыми; в редких случаях, однако, наблюдаются и более высокие цифры: 40—41 °. Пульс учащен не только в связи с температурой, но, гл. обр., в силу двигательного возбуждения больного и как выражение недостаточной работы сердца, вызванной хроническим алкоголизмом. Кровяное давление повышено (200 и больше); печень и почки (белок в моче) раздражены.

Течение Б. г. острое: болезнь продолжается от 3 до 5 дней, после чего критически заканчивается: после нескольких часов видимого утомления больного, общей вялости и успокоения наступает крайне типичный для Б. г. сон. Последний может длиться даже около суток; после него больной пробуждается уже в ясном сознании. События своей болезни он помнит не все и смутно.

Предсказание при Б. г., в общем, благоприятно. Смертность 3—4% (Крепелин).

Главная опасность — осложнение со стороны внутренних органов, в первую очередь  — легких (крупозное воспаление, столь частое у пьяниц вообще), сердца (миокардит) и почек (нефрит).

Распространение Б. г. находится в прямой зависимости от степени концентрации спиртных напитков, употребляемых в различных странах; в местностях с преимущественным потреблением легких виноградных вин Б. г. встречается редко. Поразительно было полное исчезновение таких больных в период запрета продажи спиртных напитков (война). Раньше больные Б. г. составляли около 20—25% всего числа алкоголиков, поступавших в лечебные заведения России. Наибольший % заболевших (около 70%) падал на крестьян, рабочих и ремесленников (плохие экономические условия, упадок питания при одновременной алкоголизации). Распознавание Б. г. опирается на преобладание у больного зрительных галлюцинаций, затемнение сознания, двигательное возбуждение, дрожание.Лечение, по возможности, уже с самого начала болезни должно быть поставлено в строго психиатрические условия (больница, клиника); лечение на дому недопустимо (социальная опасность, несчастные случаи, самоубийство). Постельное содержание, теплые ванны; следить за деятельностью сердца (дигиталис, камфора). Опий, хлорал-гидрат и, вообще, наркотики и снотворные излишни, так как Б. г. имеет свой цикл развития, и кризис наступает только в свое время. После Б. г. держится еще 2—3 недели общая слабость, понижение психической активности, утомляемость при сосредоточении. Но никаких тяжелых последствий болезнь по себе не оставляет. При продолжающемся употреблении вина опасность рецидивов, разумеется, очень большая. Главная задача последующего лечения: полное воздержание от алкоголя.

Лит.: Осипов, В. П., Частное учение о душевных болезнях, Т. П (стр. 29—41), М., 1926, лучшее на русском языке изложение вопроса; Крёпелин, Учебник психиатрии, т. II, M., 1912; Bonhoeffer, Die akuten Geisteskrankheiten der Gewohnheitstrinker, Jena, 1901.

БЕЛАЯ ЖЕЛЕЗНАЯ РУДА, см. статью

Железные руды.

БЕЛАЯ ЖЕСТЬ, получается из черной жести посредством лужения ее оловом (см. Ж есть.) Применяется Б. ж. для изготовления жестянок, служащих для упаковки парфюмерии, консервов, аптекарских товаров ит. п.

БЕЛАЯ ЗЕМЛЯ, или обеленная, «обельная» земля, так называлась в Московском государстве 16—17 вв. земля, освобожденная от податей. Обеление части дворянской земли установлено было ок. 1590 (при чем освобождалась от податей часть барской запашки). В 17 в., с введением живущей четверти (см.), а потом двора, в качестве единицы обложения, барская запашка тем самым освобождалась от обложения. Обеление было, т. о., началом податных привилегий землевладельческого дворянства. Белыми в посадах (городах) были также дворы служилых людей, монастырей и архиереев, что вызывало со стороны посадских людей, подлежавших тяглу, сильнейшие протесты и требования записи этих дворов в тягло, особенно когда они были населены торговцами и ремесленниками.

БЕЛАЯ КУРОПАТКА, Lagopus lagopus L., птица отряда куриных. Тело 40 см длины, размах 64 см, крыло 19 см, хвост 11 см. В зимнем пере Б. к. — снежно-белого цвета, только крайние рулевые — черные с белыми вершинками. Когти белые, большие и широкие. В этих признаках нельзя не видеть явного приспособления к окружающей обстановке, к жизни в снегах. Летнее перо пестрое, ржаво-буроватое с черными пестринами. Весною, наряду с линькою пера, сменяются и когти, к-рые летом темные, короткие. Кругополярная птица; в Европе спускается на Ю. до 56° с. ш., на Ю.-В. — до 51° с. ш. В гнездовой период Б. к. живут парочками, но перед этим самцы дерутся и токуют на особых токовищах.

Б. к. гнездуют на земле, в моховых болотах. См. Куропатки.