НЭС/Мочевые камни

Мочевые камни
Новый энциклопедический словарь

Словник: Молочница — Наручи. Источник: т. 27: Молочница — Наручи (1916), стлб. 391 ( скан ) • Даты российских событий указаны по юлианскому календарю.

Мочевые камни образуются из солевых осадков мочи и наблюдаются преимущественно в мочевом пузыре, хотя нередко встречаются и в почечных лоханках («почечные камни»); они достигают величины ореха и даже куриного яйца, содержат «основу» из органического вещества (слизи, фибрина и т. п.), нередко слоисты; в зависимости от реакции мочи образуются или фосфатные камни (в щелочной моче, при циститах), или камни из уратов и оксалатов (в кислой моче). Первые сравнительно хрупки, беловаты, достигают больших размеров; в состав их входят фосфорнокислая аммиак-магнезия, фосфорнокислая и углекислая известь и мочекислый аммоний; камни кислой мочи состоят из мочевой кислоты или кислых ее солей, щавелевокислой извести; эти камни плотны, коричневато-темного цвета (иногда от примеси пигментов мочи), и шероховаты, даже бугристы. Почти всегда на распилах камней обнаруживается их слоистость, при чем химический состав отдельных слоев может быть совершенно различен. Толчком к образованию камней является обыкновенно присутствие в насыщенной солями, густой и застоявшейся моче сильно кислой или резко щелочной реакции — каких-нибудь посторонних частиц, напр., комочков слизи, фибрина, микробов, клочков эпителия и проч. Присутствие камней в пузыре вызывает раздражение его стенок и катарр слизистой оболочки, который сопровождается усиленными позывами, болями и жжением в уретре; временами появляются задержки и недержание мочи и кровотечение. Присутствие камней в почечных лоханках вызывает упорные почечные кровотечения, боли и явления пиэлита; камни могут воспрепятствовать всякому стоку мочи в мочеточник и повести к образованию гидронефроза. Лечение М. камней — оперативное; удаляют их через разрез пузыря (литотомия) или лоханки (нефротомия), т.-е. посредством камнесечения, или же камни раздробляют особыми щипцами, которые вводятся в пузырь через уретру (литотрипсия), вымывая обломки водою (литолапаксия). Для предотвращения образования камней применяется определенная диэта, имеющая целью изменить характер обмена и устранить резкие колебания реакции мочи, способствующие выпадению трудно растворимых солей.