МИЭЛИТ, воспаление спинного мозга. Причины развития М. различны; наиболее частой причиной являются острые и хронические инфекции (грипп, корь, коклюш, скарлатина, оспа, тифы, дизентерия, малярия и нек-рые другие; туберкулез, сифилис); помимо инфекций, причиной М. могут быть отравления, травмы, сдавление (компрессия) спинного мозга, его размягчения, зависящие от сосудистых поражений и др. Нередко М. сочетается с поражением оболочек и вещества головного мозга (менинго-миэлит и энцефало-миэлит). Описываются формы М., поражающие: 1) поперечник спинного мозга (очаговая форма); 2) серое вещество и определенные системы белого вещества (рассеянная форма). Клинические симптомы, характеризующие М., следующие: параличи конечностей (параплегия), расстройство координации (атаксия, см.), расстройства мочеиспускания и дефекации, атрофические расстройства (образование пролежней). Сухожильные рефлексы или повышены или отсутствуют (при поражении рефлекторных центров). Мышечный тонус в конечностях часто повышен, вследствие чего развиваются сведения конечностей (контрактуры). Иногда параличи носят вялый характер. При шейной локализации процесса в спинном мозгу могут быть поражены все четыре конечности. В спинномозговой жидкости — положительные глобулиновые реакции. Патолого-анатомические изменения, наблюдаемые в мозгу, выражаются в гиперемии, мягкой консистенции мозга, общем увеличении его объема; микроскопическая картина свидетельствует о воспалительной реакции элементов мозговой ткани (невралгии, мезенхимы). В некоторых случаях особенно сильно поражены сосуды мозга. В большинстве случаев изменения сводятся к сосудистой реакции без существенного участия паренхимы мозга. Течение болезни при инфекционных М. острое; наибольшего развития заболевание достигает в течение нескольких дней, затем болезнь стабилизируется на несколько недель; в некоторых случаях распространения процесса вверх (восходящий М.) через несколько недель может наступить смерть (паралич ядерных нервов). Улучшение может наступать постепенно в течение 1—2 лет. При выздоровлении часты остаточные явления. При М. неинфекционной этиологии (интоксикация, сдавление) развитие болезни более медленное. Прогноз при М. зависит от локализации поражения (опасны очаги в шейном отделе мозга — смерть от паралича дыхания) и его тяжести.
Лечение: полный покой, постельное содержание; вливание в вену уротропина и колларгола; предупреждение развития пролежней; при задержке мочи — выпускание ее катетером; применение спинномозгового прокола (выпускание жидкости).
Лит.: Маргулис М. С., Острые инфекционные болезни нервной системы, М. — Л., 1928, [дана лит.].