БСЭ1/Головная боль

Головная боль
Большая советская энциклопедия (1-е издание)
Brockhaus Lexikon.jpg Словник: Гимназия — Горовицы. Источник: т. XVII (1930): Гимназия — Горовицы, стлб. 435—437 ( РГБ ) • Другие источники: МЭСБЕ : ЭСБЕ


ГОЛОВНАЯ БОЛЬ (Cephalalgia), один из наиболее часто встречающихся симптомов разнообразных болезнен. состояний. Механизм происхождения головной боли, равно как и вопрос о том, в какой из тканей внутри черепа она берет свое начало, во многих случаях до сих пор еще недостаточно выяснены. Существует несколько схем. классифицирующих Г. б. в связи с вызывающ. ее причинами; наилучшая из них (Г. И. Россолимо) подразделяет их след. обр.: 1) механические и воспалительные головные боли, наблюдаемые при опухолях головного мозга, паразитах его (цистицерк, эхинококк), воспалении мозга и его оболочек (энцефалит, менингит), сифилисе головного мозга. В этих случаях Г. б. зависит обычно от местного раздражения мозговых оболочек или от повышения внутричерепного давления растущей опухолью, абсцессом, пузырем эхинококка, сифилитической гуммой, а при воспалительных процессах—и от токсическ. раздражения корешков тройничного нерва. Локализация и характер этих головн. болей разнообразны. 2) Г. б., зависящая от состояния кровообращения и кровеносных сосудов. Сюда относятся: Г. б. при артериосклерозе, вызываемые, повидимому, прямым раздражением мозговой оболочки перерожденными сосудами; Г. б. при активной или пассивной гиперемии; в последних случаях Г. б. зависит от переполнения сосудистой системы мозга кровью и нарушения гидростатического равновесия между цереброспинальной жидкостью и кровью. При активной гиперемии боль носит бьющий, пульсирующий характер, сопровождается головокружением, шумом в ушах, общим возбуждением; при пассивной гиперемии— боль давящая, тупая, преимущественно в затылке, иногда во лбу—сопровождается бледностью лица и синевой под глазами. 3) Вазомоторные (см. Вазомоторы) Г. б., т. е. Г. б., связанные с изменением просвета кровеносных сосудов (расширением и сужением их), зависящим от разнообразных общих причин—расстройства сердечной деятельности, деятельности пищеварительного тракта (запоры, геморой), непорядков в половой сфере, заболевания нервной системы (особенно при истерии и неврастении); к этой же группе Г. б. нужно отнести мигрень (см.). 4) Гематогенные Г. б., т. е. Г. б., зависящие от состояния и состава крови. К ним относятся: Г. б. при малокровии, к-рые локализуются обычно во лбу и темени и зависят от нарушения питания головного мозга и понижения кровяного давления; Г. б. при отравлениях как острых, так и хроническ. (Г. б. при работах с каучуком, анилином, ртутью, свинцом и другими профессиональными ядами); Г. б. при инфекционных болезнях. 5) Г. б. рефлекторного происхождения; наблюдаются они особенно часто при расстройствах зрения (всегда исследовать глаза у страдающих головной болью, усиливающейся к вечеру!), при заболевании носа и его придаточных полостей (Гайморовой полости), при заболеваниях уха, женской половой сферы и др. 6) Психические Г. б.; к ним относятся: т. н. clavus hystericus—ощущение вбитого в голову гвоздя—боль острого и жгучего характера, а также и общие, достигающие невыносимых степеней боли при истерии.—От всех этих видов Г. б. следует отличать боли в области головы, вызванные различными заболеваниями костей черепа, мышц, кожи и нервов (периоститы, мышечный ревматизм, рожа, невралгии тройничного нерва, и т. п.).

Лечение головных болей должно быть в первую очередь направлено на устранение основной вызывающей ее причины. Наряду с этим, обычно применяются и чисто симптоматические средства: аспирин, пирамидон, фенацетин, кофеин, хинин; в особенно тяжелых случаях—морфий. Часто хорошо помогают холодные примочки на голову и охлаждающие вещества—одеколон, ментол, а также горчичники, банки и пиявки на область затылка. Иногда применяются различные электрические и водяные лечебн. процедуры, тепло на голову или к ногам, и т. д.


Лит.: Вермель С., Головные боли, М.—Л., 1927; Голубов Н., Головные боли, Л., 1927; Курс нервных болезней, под ред. Г. И. Россолимо, М.— Л., 1927; Marburg О., Der Kopfschmerz und seine Behandlung, «Wiener medizinische Wochenschrift», №№ 41, 44, 46, 48, 1924.