Э. имеет широкое применение в клинике для диагностики сложных заболеваний сердечной мышцы и проводящих путей. Сокращение сердечной мышцы (систола), так же как и сокращение других мышц, сопровождается электрическими изменениями, носящими название «токов действия» (см. Электрофизиология). Обнаружить эти токи очень легко, если соединить конДы электродов, приложенных непосредственно к сердцу, с чувствительным инструментом, показывающим наличие тока. Но так как сердце в целом организме окружено другими тканями и наиболее важным является изучение его деятельности в нормальных условиях целого организма, то прибегают к отведению тока от его петель распространяющихся по окружающим тканям. Так именно и поступают при изучениц сердца. Т. к. сердце лежит асимметрично, то электрические изменения, возникающие при его деятельности, распространяются так, как представлено на рис. 1. Правая рука соответствует т. о. основанию сердца, левая — его верхушке. Обе, синхронично с фазами сердечной деятельности, становятся то отрицательными то положительными. Поэтому обычно дают электроды человеку просто в руки и соединяют + их со струнным гальванометром (см. Гальванометры).
Форма электрической криРис. 1. вой сердца и ее временные соотношения изучались многими исследователями, причем было показано, что ток действия неповрежденного сердца имеет две фазы, из к-рых первая соответствует электроотрицательности основания желудочка, а вторая — верхушки. Первая запись токов действия сердца у неповрежденного животного и у человека была произведена Баллером, т. е. им первым было получено то, что называется собственно электрокардиагр а м мой (Ekg или Е). Окончательное разрешение задачи — анализ кривой электрических изменений нормально работающего сердца — принадлежит голландскому ученому Эйнтховену. Электрокар диаграмму обычно получают, фотографируя движения струны гальванометра на движущейся светочувствительной бумаге. Нормальная Ekg состоит из нескольких зубцов, обозначенных Эйнтховеном буквами Р, Q, R, S., Т (рис. 2).
Рис. 2. Нормальная электрокардиограмма.
Зубец Р является выражением деятельности предсердий, группа QRST — желудочков. Нормальная Ekg имеет совершенно типичный вид.
При патологических изменениях наступают разнообразные отклонения от нормы (рис. 3). Помимо нарушений в деятельности сердца Ekg хорошо показывает изменения в положении сердца.
Особенно хорошие результаты дает применение Э. в типической диагностике экстрасистол. Под этим термином разумеют внеочередные сокращения всего сердца или отдельных его частей, не относящиеся к собственному регулярному ритму сердца. Таким же образом можно диагно 636
стировать нарушения в проводимости возбу — нормальнцй удар сердца, АВ — экстрасистола.
шая заслуга в изучении электрокардиограмм принадлежит выдающемуся русскому физиологу А. Ф. Самойлову.
Лит.: Е i nt ho v en W., Die Aktionstrdme des Herzens, «Handbuch der normalen u. pathologischen Physiologic», hrsg. v. A. Bethe u. and., В. VIII, T. 2, B., 19 28; Samojloff A., Elektrokardiogramme, Jena, 1909; Kahn R. H., Das Elektrokardiogramm, «Ergebnisse der Physiologic», Wiesbaden, 1914; Фогельсон Л. И., Основы клинической Э., М. — Л., 1929. В. Мужеев ЭЛЕКТРОКИНЕТИЧЕСКИЕ ЯВЛЕНИЯ, отно сительное движение двух фаз под действием электрического поля и возникновение разности потенЦиадгов при относительном смещении двух фаз. Лучше всего изучены Э. я. на границе твердой и жидкой фазы. Важнейшими Э. я. являются: 1) электрофорез, т. е. передвижение мелких частиц (твердых, жидких или газообразных) в жидкости под действием электрического поля, и обратное ему явление электроосмоса, т. е. переноса жидкости через диафрагму под действием электрического поля; 2) токи, создаваемые обтекание M(Stromungsstrdme); сюда относятся: катафоретические ток и, возникающие при падении в жидкости твердых частиц,, и токи истеРис. 1. чения, возникающие при продавливании жидкости через пористые перегородки.
Сущность всех Э. я. связана с возникновением электрического поля на границе двух различных тел (см. Контактное напряжение, Электричество трения). Положим, что в жидкости имеется взвешенная твердая частица, изображенная схематически на рис. 1 в виде шарика. На поверхности этой частицы при соприкосновении с жидкостью возникают заряды одного знака (в нашем примере — отрицательного), а часть молекул жидкости приобретает противоположный заряд. Если между пластинками К и А создать электрическое поле, то отрицательно заряженная частица будет перемещаться к аноду, а положительные молекулы жидкости оставляют ее у заднего конца Ъ и перемещаются к катоду; на смену им у а приходят новые заряженные чание. 2. стицы. Т. о. явление электрофореза представляет собой несамостоятельную электропроводность (см.) жидкости, при к-рой носителями заряда являются взвешенные в ней мелкие частицы. Экспериментально это
