сквозь кожу. Череп плотный. Развито только левое легкое. Ведет «роющий» образ жизни, редко появляясь на поверхности земли.. Распространен в Калифорнии и Мексике. Длина около 22 см.
ХИРОТЕРИИ, см. Хейротерии.
ХИРУРГИ, род цыб (Acanthurus) сем. колючехвостых (Acantnuridae) из отряда колючеперых (Acanthopterygii), заключающий в себе до 50 видов. Водятся в тропических частях Тихого океана; на каждой стороне хвоста имеют ланцетовидный шип, который может втягивать-: ся в особый желобок; по размерам это сравнительно некрупные рыбки (не более 45 см), большинство имеет яркую. и пеструю окраску. В период икрометания собираются иногда громадными стадами.
ХИРУРГИЯ (от греч. cheir — рука и ergon — работа, дело), отрасль медицины, основным методом лечения к-рой является вмешательство {ручное или инструментальное) в патологический процесс (или состояние) с целью непосредственной ликвидации его путем удаления пораженного органа (ткани) или такого изменения (или восстановления) анатомо-физиологических отношений, к-рое устраняло бы вредное воздействие патологического процесса (состояния) на организм. Хирургические болезни не представляют собой строго очерченного круга болезненных процессов, как напр. глазные, ушные или кожные болезни; сообразно уровню знания круг хирургических болезней то расширяется то суживается. Напр. воспаление червеобразного отростка несколько. десятилетий назад не лечилось оперативно, и потому это страдание принадлежало к области т. н. внутренней медицины; в наст, время, когда в качестве •единственно рационального способа лечения зтого заболевания применяется удаление отростка, оно причисляется к хирургическим. Отсюда видно, что хирургические болезни сегодняшнего дня не были ими 30—40 лет назад и ^возможно не будут считаться таковыми спустя несколько десятилетий. Однако в наст, время, несмотря на чрезвычайное развитие в. течение последних десятилетий ряда новых методов лечения (курортного, физиотерапии, лучами рентгена, сыворотками), область заболеваний, лечимых хирургическими методами, чрезвычайно обширна — в человеческом организме нет органа, которого не коснулся бы нож хирурга.
Помимо учения о способах оперирования «(оперативная Х.). Х. включает также учение о тех болезненных процессах, при к-рых показано оперативное лечение (хирургич. патология). Хирургическая помощь, которая мож$т •быть бескровной (наложение повязок, вправление вывиха) и кровавой (операция), носит троякий характер. В ряде случаев она является неотложным немедленным вмешательством, спадающим больного от неминуемой смерти (напр. перевязка кровоточащего кровеносного сосуда при кровотечениях, угрожающих жизни, оперативное устранение ущемления кишечной петли при грыжах и пр.); в других случаях оперативным путем устраняется болезнь, непосредственно не угрожающая жизни больного, но подрывающая его трудоспособность и полноценность; наконец существуют операции, хотя не устраняющие самого заболевания по существу неизлечимого, но устраняющие наиболее тягостные его симптомы, как напр. боли, невозможность питаться и т. д.; такого рода •операции носят название паллиативных, т. е.дающих лишь временное, иногда довольно длительное облегчение (таков ряд хирургических мероприятий, производимых в случае уже далеко зашедшего рака). — Каждая операция производится только при согласии больного, если больной — ребенок, то при согласии его родителей.
Чрезвычайно велико значение X. в военном деле. Особенно хорошо это можно иллюстрировать на примере империалистической войны: благодаря прекрасной организации хирургической помощи Германии удалось достичь того, что 90% раненых снова возвращалось в строй, невзирая на всю тяжесть современных огнестрельных ранений. В России хирургическая помощь была организована слабо, процент раненых, возвращавшихся в строй, был не выше 40—45%. См. Военно-полевая хирургия.
Наряду с лечебными задачами X.. имеет задачи профилактического характера. Современная X. (особенно в СССР) занимается не только лечением ряда болезней, но. и изучением причин и условий, предупреждающих их развитие.
Что касается успехов в этой области, то хотя в профилактике повреждений и промышленного травматизма уже и теперь сделано много, однако это лишь первые шаги в деле предупреждения хирургических заболеваний.
История. Попытки хирургического лечения болезней известны со времен глубокой древности; особенно это относится к лечению наружных повреждений — ран, переломов и вывихов. Так, судя по сохранившимся мумиям, иероглифам и папирусам, древние египтяне применяли ряд хирургических приемов (кровопускание, кастрация).
Ряд источников указывает, что в древней Индии применялись операции камнесечения и пластики носа. Значительного развития достигла X. в древней Греции, где высокий культ тела и значительные знания анатомии (гл. обр. скелета и мышц) способствовали развитию лечения всякого рода наружных повреждений. Гиппократова школа (5 в. до хр. э.) оставила сборник, включавший 8 сочинений по X.; лучшие — о переломах, вывихах, повреждениях черепа (гиппократики широко применяли трепанацию черепа, прокол грудной полости при плевритах и др.).
Александрийская школа (3 в. до хр. э.) разработала операции камнесечения и камнедробления. Древние греки пользовались уже довольно обширными хирургическими инструментами. X. древнего Рима носила подражательный характер, причем образцом являлась X. греческая.: Новое, что мы находим у римлян, — это описание ампутаций (Цельс) с остановкой кровотечения путем перевязки крупных сосудов (до этого времени неизвестной) описание пластических операций для возмещений дефектов носа, ушей и операции аневризмы (Антил, 5 в.). В средние века X., как и др. области медицины, в значительной степени попала в руки монахов и под — строгий церковный контроль. Церковные традиции лицемерно предписывали избегать пролития крови, к тому же церковь весьма отрицательно относилась к изучению анатомии на трупах.
Это привело к тому, что, в то время как вопросами внутренней медицины занимались ученые врачи, хирургия попала в руки цирульников и башциПов, низведших ее на степень простого ремесла. Была еще и другая причина неодинаковой судьбы внутренней медицины и X. Во внутренней медицине происхождение болезней б. ч. было неизвестно и выяснить его можно было лишь большой работой, и поскольку работа эта опиралась главным образам не на исследования, а на схоластические умствования и толкования канонов античной медицины, результатом ее обычно являлись чисто умозрительные теории. В X. же связь между заболеванием (дело шло обычно о наружных повреждениях) и причиной, ёго вызвавшей, была налицо и как будто не требовала особого изучения. Вот почему внутренняя медицина изучалась в ун-тах* (медиц. школы в Салерно, Париже, Лионе, Монпелье, Марселе), а занятие X. считалось недостойным ученого врача и являлось делом простых ремесленников. Лишь на Востоке, у арабов, сохранились лучшие традиции X. классической древности. На средневековом же Западе потребность в хирургах покрывалась сперва цехом цирульников и банщиков, затем в дополнение к ним сложился особый цех людей, так и называвшихся хирургами. Лица, обычно по семейной традиции избиравшие своей специальностью X., обучались ей, как и всякому ремеслу, у мастера, а затем, набив руку, приступали к самостоятельной практике. Врачи, занимавшиеся внутренней медициной и получившие свое образование в ун-тах, с презрением смотрели на хирургов и цирульников; с другой стороны, хирурги считали себя ничуть не ниже ученых врачей (т. н. докторов), платили
