в момент рождения от проявлений С., имеют больше шансов на жизнь. Своевременное лечение, хороший гигиенич. режим и уход, грудное вскармливание значительно улучшают прогноз.
Лечение С. должно быть индивидуальным, вытекать из особенностей заболевшего организма, периода болезни, формы и т. д. Чем раньше оно начинается, тем больше шансов на освобождение от инфекции. Большое значение имеет и вспомогательное лечение (см. ниже). Современные специфич. средства (иод, ртуть, висмут, мышьяк) обладают могущественным действием на проявления С. Иод применяется обычно в форме микстур из йодистого калия или натрия. Ртуть применяется во всех периодах С.; вводится в организм различными методами: 1) через рот в форме растворов, пилюль, порошков; 2) в виде втираний (фрикций) в кожу ртутных мазей; 3) в виде мышечных инъекций различных растворимых и нерастворимых соединений ртути — наиболее распространённый метод: 4) в виде внутривенных вливаний растворимых препаратов. Висмут применяется во всех периодах С. в форме нерастворимых инъекций. Препараты мышьяка применяются внутривенно (новарсенол), внутримышечно (миарсенол) и через рот (осарсол). Новарсенольные и. миарсенольные препараты обладают наиболее могущественным действием на проявления С.
Для оказания более энергичного и всестороннего действия обычно применяется смешанное лечение одновременно несколькими ' препаратами, напр., иод+ртуть (или висмут); ртуть + мышьяк; иод + ртуть + мышьяк и т. д.
Лечение проводится отдельными курсами, длительностью приблизительно в 50—60 дней каждый, с промежутками отдыха обычно в 1—2 — 3 месяца; в отдельных курсах производится не только смена комбинации медикаментов, но и, по возможности, путей их введения.
Вспомогательное лечение направлено на устранение неполадок организма, препятствующих борьбе его с инфекцией. Совершенно необходим разумный и гигиенич. режим с правильным чередованием часов работы и отдыха, достаточное пребывание на воздухе, хорошее питание, прекращение употребления алкоголя, табака, наркотиков. В ряде случаев целесообразны серные курорты (Мацеста, Пятигорск и др.), солнцелечение; при прогрессивном параличе хороший успех даёт лечение прививками малярии. — Во время лечения, помимо клинического контроля, всегда обязателен и серологический (реакция Вассермана и др.) в крови и спинномозговой жидкости; после последнего курса в зависимости от периода болезни, в к-ром лечение начато, больной остаётся под врачебным наблюдением, по крайней мере, в течение 3—5 лет; отсутствие за это время рецидивов, как клинических, так и серологических, даёт право признать его здоровым (л разрешить вступление в брак). Брак может быть разрешён только врачом.
Социальное значение С. Венерические болезни и, в частности, С. являются сугубо социальными болезнями, развитие к-рых тесно связано с развитием капиталистич. общества, его классовыми противоречиями, эксплоатацией человека человеком, безработицей, низкой оплатой труда, поздними браками из-за материальной необеспеченности, проституцией, бесправным политическим положением женщин, уродливым воспитанием детей, детскойбезнадзорностью, а также культурной отсталостью, санитарной неграмотностью и т. д.
Главнейшим источником распространения С. при капиталистич. строе является проституция, для возникновения и развития к-рой в условиях капиталистич. общества имеются все предпосылки. Помимо проституции, как главного источника венерич. болезней, в распространении С. существенное значение имеют культурная отсталость и санитарная неграмотность населения; здесь на первый план выступает заражение неполовым путём («бытовой С.>>).
Социальное значение С. определяется: 1) распространением его, 2) удельным весом в общей патологии человека, 3) влиянием на здоровье «самих заболевших, на их потомство и окружающих. Хотя С. сравнительно редко является непосредственной причиной смерти, однако он часто даёт ряд тяжёлых поражений жизненно важных органов и систем и тем самым косвенным образом влияет и на общее состояние здоровья и на продолжительность жизни. Давыдовский (Москва) в 1928, на основании изучения материалов вскрытий, установил, что причиной смерти в 3, 8% всех случаев был С.; в 1932, благодаря успехам в области борьбы сС. в СССР, эта цифра снизилась до 1, 6%. Интересно отметить, что в Германии в 1914 смерть от С. отмечалась в 4, 2% всех случаев, а к 1936 повысилась до 6, 5%. Во Франции (Гужеро) до первой мировой войны ежегодно умирало от С. 40.000 человек; после войны — 140.000.
Особое влияние С. сказывается на рождаемости и смертности детей в младенческом возрасте. Число мертворождений от С. во Франции ежегодно доходит до 20.000, а число выкидышей — до 40.000. По свидетельству Анри Селье, в 1936 в Париже 6, 7% всех новорождённых имели признаки активного врождённого С., не считая скрытых форм. Наряду с этим в СССР с каждым годом имеется прогрессивное снижение врождённого С. Так, в Ленинграде на 10 тыс. детского населения в 1932 было 4, 0 заболеваний врождённого С. (и активного и скрытого); в 1933—3, 4; в 1934—2, 4; в1935—1, 8.
Точных статистич. сведений о распространении С. нет ни в одном из зарубежных государств; официальные статистики, опубликованные в различных странах, дают лишь приблизительное, не отображающее действительное положение вещей представление; все они отрывочны и, как правило, преуменьшены.
Вот нек-рые из них. В Англии 2—3% всего населения больны С.; от 3 до 5% детей родится с активными явлениями врождённого С.
В США (по сведениям только 22% врачей тех штатов, откуда поступали сводки о количестве больных С., прошедших за год) было зарегистрировано в 1918/19—100.466 больных сифилисом; в 1920/21—184.090; в 1922/23—172.258; в 1924/25—200.584. Во Франции поражено С. ок. 10% всего населения; в Бельгии — 15%.
Особо неблагополучными по распространению С. являются колониальные и полуколониальные страны, где сифилизация населения достигает местами поистине чудовищных размеров.
Так, напр., в Африке, на Мадагаскаре, 43, 8% детей больны врождённым С.; в Марокко из 5 млн, населения до 3—4 млн. больны С.; в Тунисе редко кто не болен; в Абиссинии процент больных достигает 90% всего населения и т. д.
После Великой Октябрьской социалистич. революции в СССР, благодаря коренным измене-
