Страница:БСЭ-1 Том 45. Перемышль - Пол (1940)-2.pdf/34

Эта страница не была вычитана

ПИТАНИЕи лучшая усвояемость белка и максимальное, для данной нормы, отложение его в теле. Потребность в белке в летние месяцы у детей выше, чем в зимние, что зависит от. многих причин: от более высокой окружающей температуры, большей подвижности, инсоляции и т. д. Вследствие этого необходимо и при индивидуальном П. ребенка и в детских коллективах в летний период увеличивать всю суточную норму белка на 15—20%.

Необходимо учитывать также, что сезонность должна найти свое отражение в наборе продуктов суточного рациона, особенно по овощам и фруктам. Сезонные овощи и зелень, а также фрукты и ягоды являются хорошим источником витамина С, а многие из них содержат также и витамин А (морковь, шпинат, сцлат, помидоры). Кроме того, эти продукты содержат различные минеральные вещества, чрезвычайно ценные для растущего организма.

Рациональное П. не только способствует правильному физич. развитию ребенка, но' повышает его работоспособность и успеваемость в шкрле. Специальными исследованиями было неоднократно доказано, что ослабленные школьники, отстающие в учении, при правильной организации их П. укреплялись физически, работоспособность и успеваемость их заметно повышались. Питание детей должно правильно распределяться в течение дня, а поэтому и в школе, где дети проводят 5—6 часов, они должны получать завтрак в размере 20—25% их суточного рациона. Это П. не должно быть объемистым, чтобы не вызывать чувства тяжести, переполнения желудка, но оно должно содержать хорошо усвояемые животные продукты с добавлением нек-рого количества растительных гарниров и приправ. Правильный режим П., т. е. распределение пищи в течение суток, для детей играет еще бблыпую роль, чем для взрослых.

О. Молчанова.

i

VI. Лечебное питание.

П. больного человека во многом резко отличается от нормального, рационального П. здорового человека. Каждый здоровый человек должен получать определенный пищевой рацион, определенную диету, содержащую все необходимое не только для удовлетворения его вкуса и желаний, но и для удовлетворения физиологии. потребностей организма соответственно полу, возрасту, условиям быта, труда.

Поэтому правильное, рациональное П. здоров ого человека должно называться диететическим (см. Диета). П. больного человека должно учитывать характер заболевания организма, нарушение функций отдельных органов и систем й стадию развития болезни; такое П. имеет своей целью не только поддержание сил организма, как это думали прежде, но и влияние на развитие болезни, на проявление клинической картины болезни. Задача питания больного человека — лечение. Это разграничение понятий «диететическое» П. (П. здорового) и «лечебное» П. (П. больного) было предложено в 1927 М. И. Певзнером и в наст, время внедрилось и в др. странах. В тех случаях, когда неправильное питание здорового заменяется рациональным (диететическим), последнее может быть лечебным, и грани между ними стираются.

Ряд научных исследований на животных и людях показал, что характер П. влияет на химич. состав всех наших тканей, может влиять на реакцию кожи, на всякого рода раздражители,на качественный состав пищеварительных соков, на регуляцию различных видов обмена и на выявление конституциональных особенностей организма. Химические ингредиенты пищи, вводимые в больной организм, вклиниваются в межуточный обмен, в клеточный обмен и, влияя на условия жизнедеятельности клеток и тканей организма, а также на вещества, участвующие в регуляции обмена (гормоны и гормоноподобные вещества), не могут не влиять и на степень и характер развития болезни. Согласно современным воззрениям в медицине, лечебное П. влияет не только на заболевший орган (органотерапия), но и на процессы нейрогуморальные, на регуляторные механизмы, на характер реакции организма на всякого рода вредности и т. п.

Все вышеизложенное заставляет признать, что лечебное П. является одним из важнейших терапевтич. факторов. Оно во всяком случае должно быть фоном, на к-ром врач применяет и другие терапевтические мероприятия. Большое количество работ, особенно советских ученых, выявило, что лечебное П. во многих случаях является самостоятельным терапевтическим фактором, дающим эффект без применения другой терапии. На развитие болезней может влиять не только качественный состав пищевого рациона, но и режим П. Уже самый переход то к одному, то к другому режиму П. благотворно влияет на течение и исход ряда заболеваний. Мало того, периодическое включение на короткое время различных по своему количественному и качественному составу пищевых режимов также влияет на течение болезни. Этим объясняется применение в лечебном П. специальных дней (овощных дней, безуглеводных дней, бессолевых дней и т. п.).

В настоящее время считается твердо установленным, что больному, так же как и здоровому человеку, однообразные и очень строгие пищевые режимы не приносят пользы, если они проводятся в течение очень продолжительного времени. Объясняется это тем, что длительное щажение и длительная разгрузка того или другого органа или системы очень медленно ведет к восстановлению нарушенной функции органа или системы и дает недостаточно стойкие результаты. Поэтому всякого рода пищевые режимы, с выключением тех или других важных пищевых продуктов, назначаются только на определенный срок и должны проводиться под контролем врача. — Лечебное П. является не только важным лечебным фактором, но и мощным профилактич. средством (предупреждающим заболевание): 1) в период скрытого состояния болезни, когда больной чувствует себя здоровым, но врач уже находит признаки, говорящие о начале болезни; 2) в период выздоровления (для более быстрого восстановления трудоспособности и для получения более стойкого результата лечения); 3) при хронических заболеваниях, в период затихания болезни, для уменьшения наклонности к рецидивам.

Общие принципы питания больного. При составлении пищевого режима принимается во внимание следующее: 1) регулирование приемов пищи (дача ее в определенные часы дня), четыре — пять раз в день, с промежутками в 3—4 часа, с запрещением приема пищи непосредственно перед тяжелой работой и перед самым сном. 2) Нормирование каждого приема пищи, во избежание введения чрезмерных коли-