бывают гноеродные микроорганизмы с ослабленной вирулентностью. При подобных видах О. костный мозг замещается грануляционной тканью и происходит постепенное рассасывание пораженного участка кости. Среди грануляций обнаруживаются отдельные секвестры. Кость, окружающая пораженный участок, утолщается за счет периостальных наложений. Иногда первичный хронический остеомиэлит развивается вблизи от эпифиза кости (в метафизе) и протекает в виде ограниченных гнойников (абсцесс Броди).
По развитию и течению гнойные О. подразделяют па острые и хронические. Последние делятся на первичные хронические и последовательные хронические, развивающиеся после острого заболевания. Гнойные О. наблюдаются, начиная с раннего детства и до 20—21 года; особенно часто они наблюдаются в возрасте 13—17 лет. Типичный острый гнойный О. начинается с общего недомогания, головных болей и ломоты в конечностях. Вскоре появляется резкий озноб с повышением температуры до 39° и выше. Общие явления нарастают, нередко появляется рвота, наступает потеря сознания. Отмечается появление сильных рвущих болей в области пораженной кости, вынужденное положение пораженной конечности, а также быстро увеличивающиеся болезненное припухание и отечность мягких тканей пораженной области. Через несколько дней может наступить размягчение в области припухлости, гной прокладывает ход наружу, и гнойник опорожняется; тогда общие явления постепенно ослабевают. Смертность при этой форме остеомиэлита равна в среднем 10—12%.
Но существуют очень тяжелые случаи О. (острейший септический О.), к-рые начинаются с резких ознобов, повышения температуры до 40—41°, быстрой потери сознания; при них смерть нередко наступает в первые же дни заболевания (в 30% случаев). При первичном хроническом остеомиэлите все процессы развиваются вяло, с невысокой температурой или без нее. Отмечаются боли в костях, утолщение их и некоторое уплотнение мягких тканей.
Из осложнений острого гнойного остеомиэлита необходимо упомянуть о возможности развития общей инфекции или переноса ее в отдельные органы.
Диагноз острого О. в начале процесса может быть затруднителен; в дальнейшем течении процесса диагноз облегчается появлением описанных выше местных симптомов; значительную роль в диагностике играет рентгеновское исследование. Лечение О. обычно оперативное.
ОСТЕОПОРОЗ, процесс разрежения костного вещества. О. может быть результатом усиленного рассасывания или ослабленного новообразования костного вещества, при этом все участки кости, заполненные мягкой тканью (костным мозгом, сосудами), увеличиваются в объеме за счет костного вещества. О., достигший известной степени, хорошо распознается на рентгеновских снимках. О. может распространяться на весь скелет (общий О.); таков старческий О., О. при длительных заболеваниях, длительных нарушениях питания (нек-рые авитаминозы), при нек-рых системных заболеваниях скелета (рахит, остеомаляция, фиброзная остеодистрофия); местный остеопороз встречается при воспалительных изменениях и опухолях костей.ОСТЕОСКЛЕРОЗ, процесс уплотнения кости, наступающий вследствие усиленного новообразования костного вещества; чаще всего имеет место утолщение перекладин губчатой кости, что ведет к сглаживанию границ между кортикальным (компактным) и губчатым веществом, из к-рого постепенно вытесняется костный мозг. Таким образом кость превращается в сплошную однородную массу, твердость к-рой иногда возрастает еще больше вследствие избыточного отложения солей извести. О. встречается при заживлении переломов, хронич. воспалении, опухолях, фиброзной остеодистрофии, деформирующем остите и др.
ОСТЕР, поселок городского типа, районный центр в Черниговской обл. УССР; пароходная пристань на Десне, в 112 км ниже Чернигова; 5.049 жителей (1935). Лесохимический завод, артель, изготовляющая неводы* и др. В районе — значительные лесозаготовки (в О. — крупный леспромхоз). О. основан в 1098.
ОСТЕРМАН, Генрих Иоган, прозвище Андрей Иванович (1686—1747), дипломат, политич. деятель России, хитрый и ловкий интриган, умевший приспособляться к частым изменениям на рус. престоле во время дворцовых переворотов.
Выходец из Вестфалии. В 1704 поступил на рус. службу. Участвовал в Прутском походе Петра I и вел мирные переговоры с визирем (1711). Вместе с Брюсом вел переговоры со шведами, завершившиеся подписанием Ништадтского мира (1721). Участвовал в выработке «табели о рангах» (1722) и в организации Коллегии иностранных дел, выполнял ряд дипломатии, поручений. Был близок к Меншикову. После смерти Петра I (1725) искусно лавировал среди частых смен правлений, удерживая свое влияние в течение нескольких царствований.
При Екатерине I (1725—27) О. — член Тайного совета, вице-канцлер Коллегии иностранных дел (1725). Был назначен воспитателем Петра II (1727—30). В царствование Анны Ивановны осуществлял фактич. руководство внешней и внутренней политикой (1730—40). С 1734 О. — великий канцлер; сблизившись с Минихом, он сохранил влияние и при Анне Леопольдовне (1740—41). Назначен был генерал-адмиралом.
Один из современников О. характеризовал его как человека хитрого и неискреннего, «не изъясняющего ничего прямо, а выговаривающего все темными средствами». После воцарения Елизаветы (1741) О. был немедленно арестован вместе с Минихом и Головкиным, предан суду и обвинен в том, что способствовал отстранению от престола потомства Петра I, раздавал чужестранцам государственные места и преследовал русских, наносил оскорбления Елизавете Петровне и т. п. Приговорен к смертной казни, замененной ссылкой навечно в Березов, где умер через 5 лет.
ОСТИН (Austin), главный город штата Техас в США. Расположен на р. Колорадо; 53, 1^тыс. жителей (1930). Промышленность маслобойная, мукомольная, сельско-хозяйственное машиностроение, лесопильные заводы. Ж. — д. узел и речной порт со значительными отгрузками хлопка, кукурузы, шерсти, кож и пр. Имеется университет (8, 8 тыс. студентов в 1936).
ОСТ-ИНДИЯ (Восточная Индия), совокупное обозначение Индостана, Индо-Китая и Малайского архипелага. Наименование О. — И. возникло в период открытия новых земель в Америке (конец 15 и начало 16 вв.) в отличие от Вест-Индии (Западной Индии) — группы остро-
