научной О. В начале 19 века постепенно начинают возникать первые лечебные учреждения для глазных больных; врачи начинают интересоваться глазными болезнями и изучать их; вводится впервые специальное преподавание курса глазных болезней в медицинских школах. Громадное значение для прогресса О. имело изобретение Гельмгольцем в 1851 глазного зеркала — офтальмоскопа, давшего возможность видеть в живом глазу его глубокие части, которые до этого времени были совершенно недоступны врачебному исследованию. Большое значение имели труды Дондерса по вопросу об аномалиях рефракции и аккомодации и исправлении и! стеклами и труды А. Грефе, который широко применил в клинике офтальмоскоп Гельмгольца. В середине 19 в. О. выделилась в особую специальность со своей особой методикой исследования. До изобретения офтальмоскопа разрабатывался, гл. обр., отдел наружных заболеваний глаза, во второй половине 19 в. благодаря офтальмоскопии О. делает громадный шаг вперед, открывая целый ряд неизвестных до того времени форм заболеваний заднего отрезка глаза (сетчатки, зрительного нерва, сосудистой оболочки). Эти офтальмоскопич. исследования сыграли очень важную роль еще и в том отношении, что укрепили связи О. с другими отраслями медицины, т. к. дали возможность установить, что целый ряд внутренних болезней (болезни почек, сахарный диабет и др.), а также болезни центральной нервной системы (напр., опухоли мозга) сопровождаются иногда изменениями со стороны дна глаза. Очень важно, что эти глазные изменения оказываются нередко первыми признаками того или иного внутреннего заболевания. Последняя четверть 19 в. богата работами по патологии, анатомии глаза, а конец 19 в. отмечен рядом работ по бактериологии глаза, что позволило установить этиологию различных инфекционных заболеваний глаза. Начало 20 в. и особенно последние десятилетия внесли много нового в методику исследования функций глаза, и успехи современной О. в значительной мере объясняются введением в практику целого ряда весьма совершенных оптич. приборов, из к-рых прежде всего следует указать на «щелевую лампу», дающую возможность производить на живом глазу микроскопии. исследования. — Наряду-с успехами клинич. диагностики и терапии различных заболеваний глаз, надо отметить и успехи современной оперативной О.: операция удаления катаракты в наст, время достигла особенно высокого совершенства; отслойка сетчатки, считавшаяся ранее неизлечимой болезнью, теперь в ряде случаев (примерно в 30%) с успехом лечится путем специальных оперативных методов; большим достижением является операция создания соустия между слезным мешком и полостью носа при воспалениях слезного мешка; особого упоминания заслуживает операция пересадки роговой оболочки, в ряде случаев возвращающая зрение слепым, потерявшим его от т. н. бельм глаза.
Офтальмология в СССР. Русская О., зародившаяся несколько позднее западно-европейской, в общем шла теми же путями, что и последняя. После же победы Великой Октябрьской социалистич. революции развитие советской О. пошло новыми путями и получило особенно широкий размах. Рационализация медицинской помощи, приближение ее к населению, широкие профилактич. мероприятия, уг 678
лубленная научно-исследовательская работа, создание достаточных кадров врачей-офтальмологов — вот те пути, к-рыми идет советская О. и к-рые обеспечивают успех в борьбе с распространением глазных заболеваний и слепотой в СССР. В царской России число глазных врачей перед первой мировой империалистич. войной едва достигало 400, в наст, время в СССР уже ок. 3.000 врачей — специалистов по глазным болезням. Для специализации в области О. и для повышения квалификации врачей-офтальмологов в СССР создан ряд глазных кафедр при институтах усовершенствования врачей (в Москве, Ленинграде, Казани, Киеве, Новосибирске и других городах). Научно-исследовательская работа по О. обеспечивается, помимо большого числа глазных клиник при медицинских институтах, еще специальными офтальмологии. институтами (в Москве, Харькове и других городах). Для специального изучения всех вопросов, связанных с лечением и профилактикой трахомы, в СССР создан ряд трахоматозных институтов. Ликвидация трахомы является одной из важных задач советского здравоохранения, и надо сказать, что за сравнительно короткий срок в этом деле достигнуты очень крупные успехи (см. Трахома). В СССР имеется большое число научных офтальмологии. обществ, объединенных во всесоюзную ассоциацию; издается специальный журнал «Вестник офтальмологии». — Помимо борьбы с трахомой, перед советской О. стоят следующие основные задачи: борьба с промышленным травматизмом глаз, профилактика инфекционных заболеваний глаз (в частности, детской бленор-. реи), выяснение этиологии глаукомы и выработка наиболее успешных методов лечения этого заболевания, являющегося одной из главных причин слепоты. Особое место в работе советской О. занимают вопросы оборонного характера. Советская О., планирующая свою теоретическую и практическую работу в полном соответствии с задачами социалистического строительства, находящаяся на уровне передовой науки и опирающаяся на широкие кадры советских офтальмологов, имеет все данные для успешного разрешения стоящих перед ней задач.
ОФТАЛЬМОМЕТРИЯ (от греч. ophthalmos — глаз и metron — мера), метод измерения радиусов кривизны преломляющих поверхностей глаза (роговой оболочки, хрусталика). Впервые этот метод был предложен Гельмгольцем в середине 19 века. Измерение производится с помощью особых приборов — офтальмометров. Метод О. основан на измерении величины зеркального изображения светящегося объекта, получаемого на поверхности преломляющих сред, что дает возможность вычислить и радиус кривизны самой поверхности. В клинике (X служит для быстрого определения астигматизма (см.) роговой оболочки.
ОФТАЛЬМОПЛЕГИЯ (от греч. ophthalmos — глаз и plege — удар), одновременный паралич нескольких мышц глаза, иннервируемых разными нервами. При полной О. поражаются как внешние мышцы глаза, так и внутренние (мышца, суживающая зрачок и аккомодационная); О. может быть односторонней и двусторонней. Признаками полной О. являются: опущение верхнего века, ограничение подвижности глаза, косоглазие, диплопия (двоение предметов), расширение зрачка. Причиной поражения нервов, иннервирующих глазные мышцы, слу-
