ОЖОГИ — ОЖОГИ У РАСТЕНИЙ 768 767 Влияние О. на организм не ограничивается шоком — согревание, дача возбуждающих (камтолько местными изменениями тканей; вся фора, кофеин и т. п.) и болеутоляющих средств; кий б. или м. распространенный О. вызывает в последнее время применяют как средство болев организме общие явления в силу нарушения утоляющее и повышающее общую сопротивобмена веществ, развивающейся токсемии ит. п. ляемость организма облучение ультрафиолетоПо характеру клинич. картины Фразер раз
выми лучами. С целью предупреждения различает следующие стадии О.: 1) стадия непо
вития токсемии рекомендуется введение весредственного шока, 2) стадия реакции, 3) ста
ществ, повышающих щелочность крови: больдия токсемии, 4) стадия выздоровления; Пет
ным назначают фосфорнокислый натр в солеров делит О. на след, стадии: 1) стадия шока, вом растворе или в комбинации с 5%-ной глю2) стадия интоксикации, 3) стадия инфекции козой, тиосульфат натрия внутривенно (от 15 и 4) стадия образования грануляций, эпители — до 25 см3). При развитии токсемии назначазации, рубцевания. Непосредственно за по
ют введение большого количества жидкостей вреждением следует шок. В некоторых случаях (через рот, прямую кишку, под кожу, внутришок может отсутствовать. Продолжительность венно), растворов Рингера, 5—6%-ного расстадии шока различна — от 1 до 3 дней. При твора глюкозы с адреналином, раствора фоспостепенном стихании явлений шока наступает форнокислого натра с глюкозой. Возбуждаюстадия реакции, характеризующаяся подня
щие применяют по мере надобности. В качетием температуры, учащением пульса. Стадия стве успокаивающих дают бром, морфий. При токсемий развивается обычно через несколько явлениях кислородного голодания назначают дней (на 3—5-й день, иногда и раньше); тем
кислород. Для более радикальной борьбы пература поднимается до 39—40°, пульс и дыха
с токсемией Робертсон рекомендует применять ние учащаются, появляется беспокойство, циа
у детей выведение крови (200—300 см3) с одноноз губ; сознание при тяжелых О. затемнено; временным переливанием такого же или больу нек-рых больных наблюдается бред, рвота. шего количества крови и с вырезыванием обожВ силу недостаточности кровообращения насту
женной поверхности, если это возможно. Активпает кислородное голодание, и больной может ным методом борьбы с токсемией является такумереть в состоянии комы. Характерным явля
же ультрафиолетовая терапия.
Местное лечение О.: при ожоге ется отсутствие мочи, несмотря на введение большого количества жидкости. Длительность 1-й степени основные мероприятия направстадии токсемии различна (от нескольких дней ляются к уменьшению болей, а также уменьдо нескольких недель). Токсемия является, шению гиперемии; применяются примочки из повидимому, результатом переполнения крови содового раствора, марганцовокислого калия, продуктами распада тканей. К отравлению спирта (40%). Болевую чувствительность хоорганизма токсинами может присоединиться рошо понижает облучение ультрафиолетовыми инфекция (сепсис). По исследованию ряда ав
лучами. Из присыпок применяют: двууглекисторов при О. наблюдается изменение концен
лую соду, тальк, крахмал и w п. Хорошее дейтрации крови (сгущение крови), что и приводит ствие оказывает применение жировых веществ к недостаточности кровообращения и кислород
(ланолин, вазелин, масла). При ожогах 2-й ному голоданию тканей. Повышение проницае
и 3-й степени основной задачей является премости капилляров ведет к большой потере дупреждение инфекции, для чего применяют воды (до 70% общего объема). Ряд исследова
спиртовые (46%) повязки, повязки из маргантелей указывает, что тяжелое состояние боль
цовокислого калия, повязки с риванол ем ных зависит от нарушения кислотно-щелочного (5%), с раствором таннина. Такие высушиваюравновесия (ацидоз), повидимому, от усилен
щие стерильные повязки меняются редко, во ного поступления в кровь кислот на почве избежание повреждения струпа и грануляций. распада белка. При постепенном уменьшении Снятие корок и прорезывание пузырей допусимптомов токсемии начинается стадия выздо
стимы лишь в тех случаях, когда под ними ровления. Температура падает, общее состоя
имеется гной. Наиболее распространенным тение постепенно улучшается. На обожженной перь в стационаре методом лечения О. являетповерхности появляются грануляции, омерт
ся открытый способ лечения (без повязок). вевшие эпителий и ткани отторгаются, на грану
Сущность этого лечения — добиться заживлеляционной поверхности появляются островки ния под струпом и создать условия для органового эпителия. Постепенно вся поверхность низма, при которых продукты распада тканей не поступали бы в организм, а выносились эпителизируется.
Предсказание при О. зависит от сте
наружу и фиксировались на поверхности, свяпени распространенности и локализации их, зываясь в сухом струпе. В последнее время развития токсемии и ацидоза. О. больше поло
лечение открытым методом комбинируется с вины тела обычно смертельны. У детей О. одной ультрафиолетовой терапией. При открытом метрети и даже одной восьмой части тела может тоде лечения с ультрафиолетовой терапией удазакончиться смертельно. Смертность от ожогов лось снизить процент смертности у детей у взрослых составляет ок. 14% (Гориневская), с 31—38, 8 до 15—19. Из осложнений при О. у детей она достигает 31—38, 8%. Различают следует отметить «ожоговую скарлатину», или «раневую скарлатину», к-рая у детей встрераннюю и позднюю смерть от О. Причиной ранней смертности является, повидимому, не
чается нередко (по Кружкову в 9, 2% случаях). посредственный шок; поздняя смерть зависит Одним из проявлений этого осложнения являот осложнений (сепсис, пнеймония, расстрой
ется скарлатиноподобная мелкоточечная сыпь, ства кишечника, нагноение раны, нефрит которая появляется у больных на 2—5 — 6-й день.
В. Кружков. и т. д.).
ОЖОГИ У РАСТЕНИЙ, повреждения растений, Лечение О. Общее лечение ставит своей задачей борьбу с осложнениями, к-рые возни
вызываемые различными причинами. Признакаг кают в организме непосредственно за ожогом ми О. р. являются отмирание (некроз) поверхили в течение первых дней. В первые часы ностных клеток или участков коры деревьев, лечение сводится к борьбе с непосредственным увядание и засыхание пораженных частей ра-
