Страница:БСЭ-1 Том 41. Наган - Нидерландское искусство (1939).pdf/229

Эта страница не была вычитана

изведения у собаки настоящей «фобии глубины» (М. К. Петрова). При этом способом получения Н. служило разнообразное усложнение вырабатываемых у опытного животного условных рефлексов. С этой целью прибегали или к т. н. сверхсильным раздражителям, т. е. раздражителям, дающим уже обратный эффект в виде тормажения корковой деятельности, или к сверхмерному перенапряжению тормазных процессов, или к такого рода опытам, где почти в одно и то же время корковый центр был поставлен в необходимость реагировать в двух противоположных направлениях (т. е. в направлении раздражения и тормажения).

Во всех таких случаях наблюдалась картина срыва всей ранее воспитанной условно-рефлекторной деятельности коры, на что собаки реагировали большой раздражительностью или же, наоборот, легко впадали в гипноидное (сноподобное) состояние. При этом оказалось возможным не только вызывать по желанию такие срывы высшей нервной деятельности животного, но и излечивать их, для чего требовалось или переходить на более-легкие виды эксперимента, или давать животному необходимый отдых, или, действуя специальными лекарственными веществами, влияющими натормазной или раздражительный процесс (бром или коффеин в строго-индивидуализированных дозах), приводить снова к норме сорванную корковую деятельность животного. Эта новая область физиологии — учение об экспериментальных Н. — заключает в себе чрезвычайно много ценного для понимания сущности Н. человека, т. к. с этими последними здесь могут быть установлены аналогии, заставляющие подозревать, что и в основе человеческих Н. могут лежать сходные корковые динамич. механизмы Ь виде, напр., аномалий иррадиации или концентрации тормазного процесса, различных патологии. проявлений, свойственных гипноидным фазам, явлений положительной или отрицательной индукции или явлений патологии, застойности раздражительного или тормазного процессов. Но у человека наряду с физиологии, факторами большое значение для происхождения Н. имеет психика больного.

Рассматривая Н. как разнообразные реакции личности на ряд внешних вредностей, естественно, строгой классификации внутри этой большой сборной группы установить не представляется возможным. Здесь могут быть установлены скорее отдельные типы Н., к-рые легко могут переходить друг в друга. К таким отдельным типам Н. относят три главных: неврастению, истерию и психастению. • Неврастенией (дословно «нервная слабость») называют состояния, легко развивающиеся в результате истощения, длительного переутомления, иногда в результате какого-либо перенесенного тяжелого заболевания и т. д.; состояние это характеризуется быстрой утомляемостью, раздражительностью, бессонницей, общей подавленностью настроения и часто сопровождается рядом тягостных ощущений в виде головных болей, головокружения, сердцебиения, потери аппетита, дрожания рук, потливости; часто присоединяется половая слабость. Вся эта болезненная картина может быстро изгладиться, если прекратилась причина, вызывавшая нервный срыв (см. Неврастения).

Не всегда, однако, нервный срыв выравнивается таким благоприятным образом. Нередко, особенно когда дело касается людейс тревожно-мнительным характером, больной пугается симптомов, к-рые он у себя замечает, начинает чрезмерно фиксировать свое внимание на своих болезненных ощущениях и постепенно все больше и больше входить в роль тяжело и длительно больного, не имея никакого настоящего органич. заболевания. Многим неврастенич. состояниям свойственны разнообразные проявления т. н. навязчивости (см. Навязчивые состояния). Сродни этим явлениям и навязчивые действия («импульсии») — потребность постоянно совершать стереотипные движения, напр. производить какой-нибудь навязчивый жест рукой, или движение шеей, или какую-нибудь гримасу («тики»). Явления навязчивости, к-рые И. П. Павлов рассматривал как аналогию с т. н. патологии. застойностью нервных процессов в эксперименте, свойственны различным типам Н. Без достаточных оснований нек-рые авторы выделяли их в особый вид Н. («невроз навязчивости»). В малой степени явления эти свойственны нормальной психике и могут быть обнаружены чуть не у каждого человека. Если состояния эти развиты сильно, дело доходит подчас до весьма тяжелого невроза.

Истерией называют Н., при котором развиваются такие симптомы, как судорожные припадки, иногда с нек-рым затемнением сознания, параличи конечностей, потеря зрения, слуха или речи, потеря  — чувствительности на определенных участках тела и т. п. Все эти симптомы развиваются в связи с душевными волнениями или путем самовнушения и исчезают под влиянием психич. лечения, чем они существенно отличаются от нескольких схожих симптомов, встречающихся при органич. заболеваниях нервной системы. Истерические симптомы обычно развиваются у нервно-неустойчивых лиц, характеризующихся чрезвычайной изменчивостью настроения (подробнее см. Истерия).

Психастенией (в смысле Жане-Павлова) называют те Н., где на первый план выступает потеря т. н. функции реального. Самые простые положения из реальной жизни оказываются для этих больных крайне затруднительными. Они легко приходят в замешательство, смущаются, не в состоянии решиться на самый простой шаг, легко пасуют перед требованиями действительной жизни и находятся в постоянном сомнении. Этот недостаток реальности психастеники компенсируют усиленным обдумыванием своих поступков, постоянным ненужным мудрствованием, которое, однако, на практике им нисколько не помогает. Получается особый тип невротика, вечно подробно обдумывающего все мелочи своего поведения и в то же время на самом деле совершенно неприспособленного к жизни. Следует указать, что такое понимание термина психастении не является в наст, время общепринятым. Многие авторы называют психастенией обычные неврастенич. состояния у тревожно-мнительных людей, характеризующиеся обилием навязчивых явлений (подробнее см. Психастения).

Распространение Н. велико. Они встречаются и у лиц физического и у лиц умственного труда, и у мужчин и у женщин, и у взрослых и у детей. Точной статистики Н., естественно, не существует в виду расплывчатости границ между Н. и нервно-психич. нормой.

Однако может считаться установленным фактом, что количество невротич. реакций резко