Страница:БСЭ-1 Том 38. Маммилярия - Мера стоимости (1938).pdf/313

Эта страница не была вычитана

но го, внимательный его осмотр и выяснение влияния окружающей обстановки и привычек и чужда была всяким новшествам в диагностике.

Терапию она строила как на основе диетич. предписаний, так и на применении лекарств в разнообразной прописи. Исходя из убеждения, что при большинстве заболеваний в страдание вовлекается весь организм, Гуфеланд широко применял кровопускания, отвлекающие и слабительные средства. В то время как в 40  — х гг. 19 в. школа эта постепенно начала отмирать в Зап. Европе, ее влияние укрепилось в московской терапевтической школе, сначала в лице Мудрова (1776—1831) и Овера, затем достигла наибольшего развития у их ученика Захарьина (1829—1897). — В 30  — х годах начало распространяться влияние школы немецкого клинициста Шенлейна. В этой школе, наоборот, немедленно подхватывались все новые методы исследования (аускультация, перкуссия), получали практич. применение достижеРис. 10. Первый ки

ния микроскопирования и мограф Людвига. хим. исследования (анализ мочи и других выделений человеческого тела), было положено начало клинич. изучению применения тех или иных новых средств. В клинике Шенлейна воспитались будущие деятели экспериментального направления в клинике и в первую очередь Траубе, Вирхов и Рейнгард («Beitrage zur experimentellen Pathologie»).

Английская клиника, в к-рой сильны были еще влияния нервных теорий Броуна и Кулена, сыграла большую роль в изучении физиологии нервной системы. В 1811 ученик Д. Гейтера, Чарльз Белл, опубликовал результаты своих исследований корешков спинно-мозговых нервов, доказал, что передние проводят чувствительность, а задние — двигательные возбуждения. Этот опыт получил окончательное подтверждение в работах И. Мюллера и Мажанди. Изучение физиологии нервной системы и органов чувств получает свое наибольшее отражение в трудах Флуранса (1824, 1825), Мюллера (1826), Маршал Холла («О рефлексах», 1837) и Мажанди («Lemons sur les fonctions et les maladies du systeme nerveux», 1839). Из других областей физиологии необходимо отметить появление работ Гмелина «О пищеварении» (1826), Шванна  — «О значении пепсина» (1836) и Людвига  — «О механизме мочеотделения» (1843). Большое значение в улучшении техники физиологии, исследования имело открытие Людвигом кимографа (1847) — аппарата, на котором можно регистрировать различные колебания (например, изменения кровяного давления, ритма дыхательных движений и т. д.). Развитию физиологии много содействовали также основанные в 1834 И. Мюллером журналы: «Archiv fur Anatomie, Physio logie» и «Wissenschaftliche Medizin», а также ого знаменитое руководство «Handbuch der Physiologie des Menschen» (1833—44). И. Мюллер, давший ряд весьма важных работ в области сравнительной физиологии, является одним из родоначальников современной экспериментальной физиологии («Я бы хотел, чтобы физиологические эксперименты давали бы та 596 кие же верные и точные результаты, как эксперименты физиков и химиков»). Но в учении о специфич. энергии чувствующих нервов или органов чувств Мюллер пришел к идеалистич. толкованию результатов своих исследований, к отрицанию того, что наши ощущения являются отражением объективной реальности. Этот физиологический идеализм Мюллера отметил еще Л. Фейербах. Ленин говорит: «В 1866 г.

Л. Фейербах обрушился на Иоганна Мюллера, знаменитого основателя новейшей физиологии, и причислил его к „физиологическим идеалистам44» (Лени н, Сочинения, т. XIII, стр. 248). Немного дальше Ленин указывает, что «ряд крупных физиологов гнул в те времена к идеализму и кантианству». Из школы Мюллера вышли такие выдающиеся ученые, как Шванн, Дюбуа-Реймон, Гельмгольц, Вирхов и др. Первыми русскими физиологами также явились ученики Мюллера: Филомафйтский — профессор Московского университета, и Глебов, занимавший кафедру сначала в Москве, азатем — в Петербурге. Филомафитский — автор первого русского руководства по физиологии — посвятил свою научно-исследовательскую деятельность проблеме переливания крови.

Он изобрел собственный аппарат и разработал показания для применения переливания крови при малокровии и в холодном периоде холеры.

Глебов же явился впоследствии одним из инициаторов и участников реформы медицинского преподавания в Медико-хирургической академии и, в частности, организации института подготовки профессоров из научной молодежи.

В хирургии продолжается дальнейшее накапливание материалов как в области военнополевой хирургии (Ларрей, Дюпюитрен, Пирогов), так и в области оперативной хирургии (Купер). Исключительную роль в развитии хирургии сыграл знаменитый русский ученый Н. И. Пирогов (см.), твердо упрочивший своими трудами анатомич. направление в хирургии.

Его замечательные работы по топография, анатомии сыграли большую роль в развитии анатомии и хирургии. Его требования к организации военно-санитарного дела и к санитарной тактике легли в основу военно-полевой хирургии всех стран. Наконец, он первый применил в 1847 в массовом масштабе эфирный наркоз, выработал методику его применения и обеспечил его введение в массовую хирургич. практику. Он же ввел неподвижные гипсовые повязки. Пирогов явился основателем русской хирургич. школы. — Развитие акушерства проходит гл. обр. под влиянием школы Бо дел ока.

Шотландский акушер Симпсон первый ввел хлороформ в акушерскую практику (1847).

Для развития М. в целом в первой половине 19 в. характерно накопление богатых фактич. данных и новых открытий. Со второй четверти 19 в. намечается резкая реакция против абстракции спекулятивных натурфилософских построений в области М. и, в частности, против философии Шеллинга. Среди врачей второй четверти 19 в. начинает все сильнее развиваться стремление искать и изучать факты, накапливать наблюдения, производить эксперименты «без философии». Наиболее ярким представителем этих взглядов явился ученик Мажанди — знаменитый физиолог Клод Бернар, основатель экспериментальной М., который так формулировал свои взгляды: «Чтобы найти истину, достаточно, если ученый поставит себя лицом к лицу с природой и если будет