1—2 лет жизни; смертность от туберкулеза среди них 0, 8%; т. о., В. вызвала резкое понижение смертности среди детей, рожденных в туберкулезных семьях. Значение этих данных не следует, однако, переоценивать; даже широкое применение прививок, по Кальмету, без одновременного проведения социально-профилактических мероприятий не может обеспечить массового оздоровления населения в отношении туберкулеза.
Из стадии опыта в стадию массового применения переходит в наст, время и В. против скарлатины. Особенностью ее служит то, что в качестве вакцины употребляется разводка скарлатинозных стрептококков вместе с известным количеством стрептококкового токсина. Пионером в этом деле был русский бактериолог Г. Н. Габричевский. Эпидемия скарлатины, широкой волной разлившаяся в СССР в последние годы, позволила произвести испытание этой вакцины. На основании харьковского материала (прослежено 17.998 привитых), заболеваемость среди вакцинированных в 5, 12 раз меньше, чем среди непривитых; смертность среди них также в 2—3 — 15 раз меньше.
Еще показательнее данные по Москве и Московской губернии; здесь заболеваемость, под влиянием В., уменьшилась в З1^ раза, а смертность даже в 26 раз.
Таким образом, В. представляет собой, несомненно, могущественное профилактическое оружие, играющее большую роль в деле борьбы с заразными болезнями.
Лит. о В. против кишечных инфекций см. в статье Брюшной тиф-, В. против туберкулеза: A. Calmette, La vaccination preventive contre la tuberculose par le «BCG»; В. против скарлатины: доклады С. И. 3 латогорова, С. В. Коршуна и А. А. Спириной (в трудах 10 Съезда бактериологов, эпидемиологов и санитарных врачей в 1926, в Одессе).
В. Любарский.
IV. Вакцинотерапия.
Вакцинотерапией, как указано выше, называется введение вакцины в уже заболевший организм с лечебной целью, рассчитанное на повышение выработки организмом специфических антител и общей сопротивляемости инфекции. Наилучший результат В. — терапия дает при местных поражениях подострого и хронического течения, но в некоторых случаях благоприятный эффект получается также при острых местных процессах и даже при общих инфекциях (напр., при брюшном тифе). С целью В. — терапии употребляются, кроме специфических, также неспецифические вакцины, в состав к-рых входят бактерии, не являющиеся возбудителями данного заболевания, липоиды и протеины небактерийного происхождения.
Они действуют стимулирующим образом на кроветворные органы, в к-рых, повидимому, преимущественно, и вырабатываются антитела. Благодаря этому, антитела, уже выработанные организмом в борьбе с инфекцией, вместе с увеличенным количеством полинуклеарных (многоядерных) лейкоцитов усиленно поступают в кровь. Впрыскивания вакцины производятся через 1—2 дня.
Реакция на впрыскивание получается местная в очаговая. Первая выражается в покраснении и болезненном припухании на месте впрыскивания; ее, по возможности,следует избегать. Вторая состоит во временном обострении воспалительного процесса в пораженном органе, что часто сопровождается повышением температуры тела. Очаговая реакция считается необходимой для успеха В. — терапии.
Наиболее широкое применение В. — терапия нашла при следующих заболеваниях: фурункулезы острые и хронические, пиодермии, острые и хронические воспалительные процессы слизистых и серозных оболочек (колиты, пиэлиты, циститы, вульво-вагиниты, плевриты, гониты, уретриты, отиты и пр.) и при некоторых острых и хронических общих инфекциях (брюшной тиф, дизентерия и пр.). Подробнее о применении В. — терапии при отдельных заболеваниях см. в статьях о соответствующих болезнях. С. Коршун.
V. Вакцинация домашних животных.
Плодотворная борьба с заразными болезнями животных, наносящими огромный экономический ущерб населению и государству, оказалась возможной лишь с введением в практику методов В., серовакцинации и серотерапии. В России внимание ветеринарнобактериологических учреждений, в первую очередь, было обращено на В. при сибирской язве. С этой целью были выработаны профессором Ценковским по методу Пастера вакцины, и в 1891 началась В. домашних животных против сибирской язвы, получившая широкое распространение. В качестве вакцин служат культуры сибиреязвенных бактерий, ослабленные воздействием на них температуры 42°, 5 в течение 21 дня (вакцина I) и 14 дней (вакцина II) Вакцины прививаются подкожно; вакцина II прививается после вакцины I через 10—14 дней. Смертность после прививок обычно не превышает у лошадей и овец 0, 3%, а у крупного рогатого скота — 0, 05%.
Прививки против сибирской язвы производятся или вынужденно, когда в хозяйстве или селении появились уже заболевания сибирской язвой, или же предохранительно, когда заболеваний еще нет, но они могут появиться вследствие заноса из соседних мест, а также в местах, где сибирская язва появляется из года в год. Вынужденные прививки сопряжены с ббльшим процентом смертности вследствие наличия среди привитых животных таких, которые находятся в инкубационном периоде заболевания.
Помимо последовательной прививки обеих вакцин, применяется также и симультанный, или комбинационный метод прививок, состоящий в одновременном применении вакцины II вместе с противосибиреязвенной иммун-сывороткой. Противоси^иреязвенная сыворотка получается путем гипериммунизации (см. Иммунитет) вирусом сибирской язвы вакцинированных предварительно лошадей. — Противосибиреязвенная сыворотка не только у животных, но и у людей может быть применена и с лечебной целью, особенно в свежих случаях заболевания или при осложнениях после вакцины II, при чем наблюдается до 85% выздоровлений.
Ослабленный нагреванием вирус употребляется с целью предохранения и против эмфизематозного карбункула. В последнее время лучшие результаты получаются при применении с указанной целью фильтратов культур бактерий эмфизематозного карбункула, а также фильтратов из подкожной отечной жидкости и перитонеального экссудата, содержащих аггрессины (см.). Хорошие результаты получаются и при одновременном применении тех и других фильтратов.
