БРЮШНОЙ ТИФсказанным об источниках и способах заражения и условиях возникновения эпидемий Б. т., представляется в следующем виде.
Т. к. обязательным условием возникновения нового заражения является больной или бациллоноситель, то своевремейное выявление
1890—20, 0 1891—21, 0 1892—23, 9 1893—18, 6 1894—16, 9 1895—19, 1 1896—16, 9 1897—19, 3 1898—19, 3 1899—18, 7
1900—18, 6 1901—22, 1 1902—19, 7 1903—24, 4 1904—17, 9 1905—24, 7 1906—30, 6 1907—26, 7 1908—27, 5 1909—32, 8
1910—31, 5 1911—25, 7 1912—22, 9 1913—29, 0 1914—24, 0 1915—1916—1917—1918—1919—45, 0
1920—63, 0 1921—51, 0 1922—28, 0 1923—11, 0 1924—11, 66 1925—11, 26 1926—8, 66
больных и бациллоносителей представляет одно из основных мероприятий против заражения окружающей среды и дальнейшего распространения заболеваний. С этой целью в СССР и в др. странах установлена система экстренных извещений, посылаемых
врачом в ближайший санитарный центр о каждом обнаруженном заболевании Б. т.
Если жилищные условия не исключают возможности контакта больного с окружающими, необходимо помещение его в больницу. При этом все вещи больного, к-рые могли быть загрязнены его выделениями, должны быть подвергнуты дезинфекции.
При лечении больного в домашней обстановке, для ухода за ним должно быть выделено особое лицо. Моча и испражнения, через которые больной организм выделяет заразное начало, должны подвергаться дезинфекции и только после этого могут выливаться в места удаления нечистот. Т. к.
Б. С. Э. т. VII.выделение больным бацилл может продолжаться в течение довольно долгого времени и после наступления выздоровления, больной может быть выписан из больницы только после неоднократного (не менее >2—3 раз) бактериологического исследования: первое исследование должно быть проведено через 8 дней после падения температуры, остальные — с недельными промежутками. То же условие должно быть поставлено и для прекращения изоляции больного, проводящего лечение в домашней обстановке. Т. к. бациллоносителями могут быть лица и не болевшие Б. т., необходимо своевременное выявление и лечение их. Однако, в виду большой сложности этого мероприятия, наблюдение по выявлению бациллоносителей должно проводиться хотя бы в отношении лиц, работающих в учреждениях и предприятиях по производству и продаже пищепродуктов.
Роль водного фактора в возникновении эпидемии Б. т. выдвинула целый ряд мероприятий по охране и очистке источников водоснабжения и питьевых вод. Сооружение водопровода, фильтрация воды, упорядочение дела удаления нечистот и отбросов (см. Ассенизация) на многочисленных примерах оправдали свое значение в деле предупреждения эпидемий и снижения общей заболеваемости Б. т. В Чикаго за 24 года до переустройстваводопроводно-канализационных сооружений (1877—1900) смертность от Б. т. уменьшилась в 2 раза; за последующие 24 года (1901—24) после переустройства она уменьшилась в 13 раз. В то же время темп снижения общей смертности по всем болезням за эти 2 периода оставался в Чикаго без изменений, и ряд других городов, население к-рых поставлено в одинаковые с Чикаго условия коллективной жизни, кроме водопровода и канализации (Мильвоки, Кливлэнд, Детройт, Буффало), сохранил значительно более высокий уровень смертности от брюшного тифа (диагр. 4).
В сельских местностях, которым дорого стоящие сооружения пока мало доступны, необходимо избегать пользования для питья водой из открытых, легко загрязняемых водоемов, добиваться устройства колодцев с хорошими водоподъемными сооружениями общего пользования, принимать меры к тому, чтобы вода в колодце не могла загрязняться ни извне, ни со стороны грунтовых вод (см. Водоснабжение), В то же время должна быть поставлена общая охрана всех водоемов, к-рыми население пользуется для общественных и хозяйственных надобностей.
Нечистоты и отбросы не должны сваливаться в таких местах, откуда они могут найти легкий доступ в водоемы и к грунтовым водам. Необходимо защищать отбросы от мух, играющих видную роль в переносе заразного начала. Для этого достаточно отбросы сваливать в ямы, защищенные щитами.
Возникновение эпидемий Б. т. пищевого происхождения связано с загрязнением пищевых продуктов зараженной водой или руками больного (бациллоносителя). Профилактические мероприятия сводятся к организации систематического санитарно-пищевого надзора за местами производства, заготовки и продажи пищевых продуктов.
