Страница:БСЭ-1 Том 01. А - Аколла (1926)-1.pdf/38

Эта страница не была вычитана

выделение плода по частям, при чем задерживающиеся части плода подвергаются разложению с последующим общим заражением крови. В этом заключается наибольшая опасность А. Поэтому А. требует в громадном большинстве случаев врачебной помощи, к-рая чаще всего должна выразиться в своевременном умелом и весьма осторожном удалении из матки задержавшихся там частей плода. — Для производства искусственного А. необходимо насильственно нарушить связь между плодом и маткой.

Употребляемые в медицине с этой целью способы представляют операцию, к-рая должна вызвать прежде всего сокращение матки и тем самым удаление из ее полости плода. Не всегда, однако, т. о. плод полностью удаляется из матки, и поэтому часто приходится прибегать к удалению механическим путем оставшихся в полости матки частей плода. В первые недели беременности (6—12) операция заключается в расширении шейки матки специальными инструментами, после чего, если А. произошел не полностью, в полость матки вводится или палец оператора, или инструмент для удаления задержавшихся там частей плода. В более поздних периодах беременности применяются более сложные способы. Выполнение описанных операций требует большой осторожности и умения, во избежание возможных разрывов шейки матки, повреждений внутренней стенки матки, ее сквозного прободения, занесения в полость матки инфекции и т. д. Употребление различных, применявшихся ранее в медицине для искусств. А. и применяющихся ныне невежественными акушерками, знахарками и повитухами внутренних средств — не только бесцельно, но и вредно. Эти средства (хинин, казачий можжевельник), употребляемые в больших количествах, отравляют организм матери. Так же ненадежны и опасны все широко распространенные среди женщин приемы воздействия на беременную матку (горячие ванны, спринцевания и т. д.), могущие даже значительно осложнить в дальнейшем производство А. врачом. Неумелое, неосторожное и несвоевременное применение операции искусств. А. обычно влечет за собой очень тяжелые последствия для беременной, чаще всего общее заражение крови со смертельным исходом. Искусств. А., даже и вполне благополучно произведенный, вредно отражается на организме женщины, особенно в тех случаях, когда он производится неоднократно. Его последствиями бывают: воспалительные заболевания матки, длительные маточные кровотечения, расстройства менструаций, бесплодие, малокровие, неврастения и т. д.

Искусственный А. может быть двоякого рода по характеру и цели вмешательства в течение беременности. Он может быть применен в тех случаях, когда продолжение беременности угрожает жизни беременной. Такими случаями будут: 1) резкое, опасное для жизни обострение * С разрешения редакции Б. С. Э. статья «Аборт» какого-либо заболевания под влиянием бебыла использована для первого тома «Энциклопедии ременности (туберкулез, пороки сердца, Государства и Права», изд. Коммунистической Академии. воспаление почек, злокачественное мало  — АБОРИГЕНЫ (лат. aborigines — изначальные обитатели), коренные жители данной страны, исстари в ней обитающие.

АБОРТ (лат. abortus), * или выкидыш, преждевременное, в течение первых 7 м-цев (28 недель), прекращение беременности и изгнание плода, еще неспособного к самостоятельной жизни вне тела матери. Прекращение беременности после 7 м-цев, но ранее нормального ее срока (9 м-цев), и рождение жизнеспособного, но недоношенного плода («недоноска»), называется преждевременными родами. Такой взгляд на А. не является, однако, вполне общепризнанным, и существует мнение, к-рое присваивает название А. прекращению беременности лишь в первые ее 4 м-ца, сохраняя название преждевременных родов для прекращения беременности на 4—7 м-це. В основу этого мнения положена не степень жизнеспособности плода вне организма матери, а различные в указан, периоды беременности, — до и после 4 м-цев, — характер и течение родов. А. бывает: а) естественный, или, точнее, самопроизвольный, происходящий вследствие различи, ненормальных явлений в организме матери или в самом плоде, и б) и скусствен ный, умышленно вызванный применением тех или иных средств и способов для прекращения беременности.

К причинам естественного А. относятся прежде всего неправильное развитие и болезненное состояние самого плода (уродства, изменение его оболочек и детского места, сифилис и т. д.), влекущие за собою смерть плода. Частою причиною А. бывают неправильные положения матки и ее воспалительные заболевания. Большую роль в возникновении А. играют общие болезненные состояния организма матери и отдельных его органов; это — острые заразные болезни, сопровождающиеся высокой температурой (напр., сыпной тиф, оспа), тяжелое малокровие, сифилис, болезни почек и сердца, нек-рые нервные болезни, тяжелые ушибы, падения и т. д. Среди этого рода причин надо отметить хронические отравления фосфором, свинцом, ртутью и табачной пылью у работниц, имеющих, по характеру своей работы, дело с этими веществами. — Течение естеств. А. и его последствия разнообразны.

А. обычно предшествует выделение крови из половых частей беременной, сопровождающееся легкими схваткообразными болями, к-рые указывают на происходящие сокращения матки. Такой начинающийся А. иногда можно приостановить своевременно принятыми мерами (покойное положение в постели и т. д.) и тем самым сохранить беременность. Если предотвратить А. не удается, или нужные для этого меры не принимаются, происходит изгнание плода, сопровождающееся значительным кровотечением, к-рое тем сильнее, чем моложе плод. Кровотечение бывает настолько велико, что может угрожать жизни беременной. Сравнительно редко при А. плод изгоняется целиком; гораздо чаще происходит