ГИГАНТИЗМ 608 607 работы будут производиться преимуществен
мы наблюдаем преимущественно рост костей но комбайнами — новейшими сложными ма
в толщину (вследствие роста их со стороны шинами, производящими уборку, молотьбу надкостницы). Если болезнь, начавшись в молодых годах, в период роста, прогрессии очистку зерна.
ГИГАНТИЗМ, гигантский рост (от рует и в позднейшем возрасте, то получаетгреч. gigas — великан), патологическое со
ся обычно комбинация Г. с акромегалией стояние, выражающееся в том, что длина (великан «акромегализируется»). — Разлитела человека к моменту окончания периода чают две основных клинических формы Г.: роста (18—20 лет) переходит б. или м. дале
инфантильный Г. и акромегалический Г. В ко за пределы нормальной длины тела взро
случаях инфантильного Г. общие сослого человека (для европейца эта норма матические и психические черты значительприблизительно равна 154—162 см). Необ
но отстают в развитии (соответствуя нередко ходимо различать две формы Г.: 1) общий детскому возрасту). Половой аппарат у тасистематический исполинский рост, с более ких гигантов оказывается недоразвитым, или менее равномерным увеличением чело
вторичные половые признаки отсутствуют; веческого тела, и 2) непропорциональный ги
у них высокий голос и внешний вид стареюгантский рост, когда имеется не только Г., щего ребенка-великана; в зрелом возрасте — но и чрезмерное раз
импотенция. Характерным для инфантильрастание отдельных ного Г. следует считать также чрезвычайное частей скелета (ли удлинение конечностей, в особенности нижцевой части скелета, них, создающее диспропорциональные отнонижней челюсти и шения, — резкое оуличие от инфантиликов т. п.). Гиганты пер
не-великанов, у которых наблюдаются либо вой группы произ
пропорциональные отношения либо же сководят впечатление б. рее некоторое удлинение туловища, а не или м. нормальных конечностей. У инфантильных гигантов чалюдей в отношении сто встречаются различные уродства в строепропорций своего те
нии костной системы. Так, особенно часто ла и проч. Гиганты встречается у них деформация коленного сувторой группы обна
става genu valgum, при которой оси бедра и руживают явно па
большеберцовой кости сходятся в коленном тологические черты. суставе, под открытым наружу тупым углом.
Весь клинический Рентгеновское исследование обнаруживает материал показыва
у инфантильных гигантов наличие неокостеет, что о патологиче
невших хрящей в том возрасте, когда они ском гигантизме мо
уже должны были слиться с диафизом.
Акромегалический Г. отличается Акромегальный гигант жно говорить в тех (рост 20272 см) и здоро
случаях, когда разследующими чертами: большим развитием вый мужчина (165 см). лицевого скелета (в особенности огромной Наблюдение Д. М. Рос
меры тела превышают 195 см. Макси
нижней челюстью), огромными кистями и сийского. мальный гигантский стопами (как в отношении длины, так и широст, описанный в литературе, равнялся рины) при чрезвычайно толстых пальцах; 280 см (финн Каянус из Финляндии, опи большой резко утолщенный нос, огромный неуклюжий язык, грубая, утолщенная, масанный Топинаром).
Время появления усиленного роста, при
лоподвижная кожа, низкий, невнятный, как водящего к Г., весьма различно и может, по — бы сдавленный голос. Половые органы и втовидимому, наступить в любом возрасте. Изве
ричные признаки развиты нормально. Нестны случаи гигантских эмбрионов (в отно редко у таких великанов встречаются горб шении веса и роста). Г. может наблюдаться и искривления позвоночника. На рентгенову растущего организма как временное явле
ских снимках эпифизы оказываются уже ние; в других случаях неуклонное нараста
спаянными и часто весьма расширенными, ние, раз начавшись, прогрессивно продол
причем это расширение распространяется жается, приводя к стойкому Г. ко времени и на дистальные концы диафизов. Кости чеокончания роста. В понятие Г. могут быть репа утолщены. Турецкое седло разворочевключены также случаи частичного гигант
но. Черепные синусы чрезвычайно расшиского роста, как, наприм., исполинский рост рены. — Кроме этих основных типов Г., имеотдельных конечностей или даже их отдель
ются промежуточные формы; наиболее проных частей (пальцев, кисти руки) и т. п. стой из них является инфантильный акроПричины такого частичного Г. остаются до мегалический Г. Для всех патологических форм Г. характерна адинамия. наст, времени совершенно неизвестными.
Патолого-анатомическое изучение акромегаличеШтернберг первый указал на частоту комского Г. показывает, что в основе его лежат несомненбинации Г. с акромегалией (см.); по его дан
но изменения со стороны мозгового придатка (гипоным, 40% всех великанов обнаруживают физа), обусловливающие все явления акромегалии и, часто, гигантского роста. Акромегалический Г. проакромегалоидные черты, т. е. заболевание исходит от специфической гиперсекреции передней гипофиза. Брисо и Мейж считают, что Г. и доли гипофиза, которая анатомически почти постоянно акромегалия представляют, по существу, од
проявляется в виде опухоли (типа аденом), происхоно и то же патологическое состояние, которое дящей из передней доли. Если опухоли не наблюто при микроскопическом исследовании всеу молодых особей ведет к Г., т. е. увели
дается, гда отмечается все же гиперплазия железистых элечению в длину, а у взрослых, когда эпифи
ментов передней доли. В случаях инфантильного гизарные хрящи уже окостенели, вследствие гантизма в основе аномалии лежит гипоплазия пожелез, которая, однако, в данных случаях окачего нормально и останавливается рост ко
ловых зывается связанной со специфическими (вероятно, втостей в длину, — к акромегалии, при которой ричными) изменениями передней доли гипофиза. В
