врачебн. деятельности как индивидуальном искусстве, за уровень к-рого носитель его не может нести юридической ответственности перед обществом, не разделяется ни врачебной общественностью, ни законодательством даже буржуазных стран. Судебное расследование В. о. позволяет с большой полнотой осветить, привлекая к ним обществен, внимание, ряд вопросов, представляющих интерес с точки зрения правильной организации народного здравоохранения: нарушения врачебной этики (см.), недочеты в постановке врачебного образования, в организации лечебной помощи, в условиях врачебного труда ит. д. Вполне обоснованно законодательство всех стран предусматривает также уголовн. и гражданскую ответственность врача за В. о., осуществляя таким обр. контроль за врачебной деятельностью, выражением которого и является судебное преследование за В. о. Однако, судебное разбирательство и связанное с ним общественное обсуждение вопроса должны исключать возможность признания ошибок, объективно неизбежных при современном состоянии медицинских знаний, в качестве В. о. Такое истолкование, ведущее к ничем не оправдываемому возбуждению общественного мнения против врачей и врачебной помощи, питается наличием у близких пострадавшего стремления возложить всецело вину за происшедшее на лечащего врача, их вмешательством в критику действий врача и конкуренцией врачей, неизбежной в условиях частной врачебной практики. Эти обстоятельства выдвигают необходимость уточнения юридическ. содержания понятия В. о. и обязательного привлечения к следствию медицинской экспертизы.
Основные вопросы, к-рые экспертизе приходится разрешать, укладываются в следующую схему: 1) существует ли связь между исходом заболевания и действиями врача (диагностическими или лечебными); 2) являются ли эти действия единственной причиной неблагоприятного исхода; 3) мог ли быть другой исход при других действиях врача; 4) мог ли быть благоприятный исход при тех действиях, которые врач применял.
При разрешении своей задачи судебно-медицинская экспертиза руководствуется объективными документами (история болезни, акты исследований и т. д.) и показаниями обвиняемого. При наличии доказанной В. о. современное законодательство предусматривает тюремное заключение на разные сроки и даже лишение права врачевания — в уголовном порядке, а также гражданскую ответственность врача.
Лит.: S 11 с h R. und Makkas М., Ошибки и опасности при хирургических операциях, Л., 1928; Давыдовский И. В., Опыт сличения клинических и патолого-анатомических диагнозов, «Клиническая Медицина», № 1, 1928; Diagnostische und therapeutische Irrtiimer und deren Verhiitung, hrsg. von J. Schwalbe, Lpz., 1917—26. н. Бурденко.
ВРАЧЕБНЫЙ ИНСПЕКТОР, должность в
министерстве внутренних дел дореволюционной России. На главного В. и. и его управление возлагалось общее наблюдение за медико-санитарным делом в стране.
Однако, по всем вопросам организации здравоохранения (за исключением только науч 412 но-технических) указания главного В. и. номинально подчиненным ему губернским В. и. шли через губернаторов, к-рые фактически и направляли их деятельность, нередко совершенно игнорируя указания главного В. и. Руководящая роль губернских В. и. была глубоко реакционной, сводясь в основном к ограничению самодеятельности населения в области здравоохранения и к полицейской опеке над мед . — сан. организацией городских и земских самоуправлений.
ВРАЧЕБНЫЙ ОСМОТР, или врачебное освидетельствование, медицинский осмотр, производимый врачом с целью определить состояние здоровья тех или иных лиц или установить, в какой степени удовлетворяют существующим санитарно-гигиенич. и санитарно-технич. нормам те или иные объекты — здания, источники водоснабжения, продукты питания и т. п.
В. о. обязателен в целом ряде случаев: рабочие и служащие в государственных, общественных и частных предприятиях, изготовляющих, хранящих или продающих пищевые продукты и напитки, подвергаются В. о. при поступлении на службу и периодически в сроки от 3 до 6 месяцев; рабочие определенных вредных производств подвергаются обязательному периодическому В. о. в целях осуществления систематического надзора за состоянием их здоровья и принятия необходимых профилактических мер; подростки (в возрасте до 18 лет), работающие в государственных, общественных и частных учреждениях, предприятиях и хозяйствах, а также обучающиеся в школах фабрично-заводского ученичества, подвергаются периодическому В. о. пе менее одного раза в год и не могут направляться на работу без предварительного В. о. В. о. производится при направлении в санатории, дома отдыха, курорты, лесные школы, пионерские лагеря и т. д., а также при поступлении на воен, службу, на службу в милицию. — О В. о., связанном с выполнением функций санитарного надзора, см. Санитарный надзор.
ВРАЧЕБНЫЙ УСТАВ, собрание узаконе ний по медико-санитарному делу, опубликованных до 31 дек. 1905. В. у. издания 1905 в основном повторял первое издание 1857, к-рое, в свою очередь, опиралось на закон 1797 и инструкцию к нему. Продолжая и развивая полицейско-бюрократическое понимание задач народного здравоохранения докапиталистического периода, В. у. предусматривал только санитарный надзор в очень ограниченных пределах и организацию борьбы с заразными болезнями, совершенно обходя молчанием предупредительные оздоровительные мероприятия. Основным аппаратом народного здравоохранения являлась, по уставу, полиция: охрана общественного здоровья мыслилась в форме предъявления полицией определенных требований к населению и административн. взысканий за их нарушение. Сколько-нибудь широкая самодеятельность населения, как метод организации общественного здравоохранения, В. у. совершенно исключалась.
Не устанавливая точного разграничения обязанностей по здравоохранению населения между многочисленными «ведомствами», участвовавшими в организации здравоохранения, В. у. делал неизбежным для здравоохранения дореволюционной России отсутствие единства в постановке задач и методов их разрешения, бесплановость и неорганизованность.
ВРАЧЕБНЫЙ УЧАСТОК, возглавляемое врачом объединение медико-санитарных учреждений, расположенных на определенной
